Inspectarea organelor ORL

frontal utilizator Reflector

inspectie ORL eficiente numai cu lumina reflectată și cu condiția că direcția fasciculului de lumină coincide cu axa vizuală a cercetătorului. Inspectarea în lumina zilei este considerată a fi puțin informativă.Pentru cercetarea eficientă, ca sursă de lumină se utilizează un bec 150-200 W;reflector este circular,

oglinda ușor concavă de 8-9 cm în diametru, cu o distanță focală de 20 cm. Sursa de lumină este plasată pe capul pacientului la dreapta și mai multe posteriorly. Reflectorul trebuie să fie consolidate pe un cercetător șef în fața ochiului stâng, astfel încât orificiul de ochi în reflector și zona studiată sunt pe aceeași linie dreaptă.În studiul copiilor mici, este necesară prezența unui asistent. Un copil așezat pe brațul asistentului, și el cu o mână ținând ferm capul copilului, apăsându-l la piept, în timp ce mâna cealaltă ține mâna. Picioarele copilului trebuie să fie așezate între picioarele asistentului.nas inspecție

( rinoscopia) Inspecția

cavitatea nazală produsă în condiții de iluminare artificială din reflector și dilatator nazal frontal( oglinda Hartmann).Dilatator nazal a avut loc în mâna stângă, injectat ușor în poziția închis în nas pacientului, iar apoi, treptat împingând fălcile, extinderea nara și mai multe ridicați-l în sus. Inspecția trebuie efectuată cu atenție, pentru a nu apăsa extensia pe septul nazal, deoarece aceasta cauzează durere și poate provoca sângerări nazale. Examinarea arată conchiile nazale inferioare și mijlocii, pasajele nazale inferioare și mijlocii și partea anterioară a septului nazal. Pentru a examina diferite părți ale cavității nazale, pacientul trebuie să schimbe poziția capului. Examinarea cornetul inferior poate fi realizată în poziția normală a capului pacientului, pentru a inspecta turbinate mijloc pacientului i se cere să arunce înapoi ușor capul înapoi. Cu ajutorul mișcărilor laterale ale capului, rezultatele studiului sunt rafinate. Inspecția

cavitatea bucală și faringe( pharyngoscope)

Pentru a studia cavitatea bucală și faringe porțiunea de mijloc are nevoie de lumină artificială sursă de lumină, reflectorul frontală.Când examinați cavitatea orală, acordați atenție condiției limbii, dinților, palatului tare și moale. Mai mult, sunt examinate amigdalele palatinei și peretele faringian posterior. Când examinați un copil, nu este necesar să vă recomandați să vă lipiți limba, deoarece acest lucru nu este corect. Pentru a asigura o inspecție gratuită a cavității bucale, limba trebuie să rămână în gură fără nici o tensiune și într-o stare aplatizată.Spatulă ușor presată împotriva treimea din față a limbii, fără a afecta rădăcina limbii, astfel încât să nu provoace un gag reflex. Inspecția

ureche( otoscopia)

După examinarea urechii și intrarea în canalul auditiv extern este necesar să se ia o pâlnie de ureche pentru o parte extinsă a degetul mare și arătător. Cu grijă, cu mișcări ușoare de rotație, introduceți-l în canalul urechii la o adâncime de 1-1,25 cm, dacă este posibil, fără a atinge osul.În același timp, pentru a îndrepta canalul urechii, auriculul este tras în sus și în spate, iar la copiii mici - în jos și înapoi. Cu mișcare ușoară în interiorul canalului urechii inspecta părți interne ale meatul auditiv și întreaga suprafață a timpanului.

Efectuarea procedurilor medicale

Nursing cu boli ale urechii urechii este purificată și inserată în acesta diferitelor substanțe medicamentoase. Adesea, înainte de examinarea membranei timpanice, este necesară curățarea canalului auditiv extern de sulf, puroi sau cruste.

Curățarea canalului extern al urechii

Curățarea canalului extern al urechii este una din etapele tratamentului urechii. Se efectuează într-un mod umed sau uscat. Metoda de curățare umedă( ureche lavaj) se efectuează în cazurile de otita medie supurată acută sau cronică, atunci când supurație atât de abundente încât îndepărtarea puroi prin uscarea lîna nu poate fi completă sau consumatoare de timp.

Spălarea urechilor

Lavajul ureche

se realizează cu ajutorul unei seringi ureche de 100 de grame sau balon de cauciuc obișnuit, cu un vârf de plastic. Urechea este spălată cu soluții calde de dezinfectant, de obicei 3% soluție de acid boric. Pacientul însuși ține bazinul în formă de rinichi apăsându-l strâns pe partea laterală a gâtului. Pentru o purificare mai bună meat auriculă adult mana stanga este tras înapoi și în sus, vârful cilindrului mâna dreaptă este introdus în urechea pacientului, dar nu este mai adâncă de 1 cm. Sora trebuie să trimită un jet de apă caldă în porțiuni cu o forță moderată de-a lungul peretelui posterior al meatului auditiv. La umplerea recipientului cu cauciuc lichid pentru a scoate din ea aerul, deoarece bulele de aer amestecat cu apă, cauzând zgomot în timpul spălării, neplăcută pentru pacient. După spălarea capului pacientului este înclinat lateral, astfel încât apa curgea din ureche. Apa reziduală din partea de jos a canalului auditiv cu bumbac a fost îndepărtat, înșurubată la sondă.Această metodă de curățare a canalului auditiv necesită îngrijire și atenție, deoarece spălarea este posibilă în derivă în urechea unei infecții secundare. Curățare chimică

ureche Ca curățare chimică utilizată sau uscarea lână ștergere meatului auditiv. Prin această metodă se recurge la îndepărtarea puroiului din meatului auditiv, în cazurile în care supurația mică sau când spălarea este contraindicată din cauza meatului auditiv de iritare a pielii( de exemplu, dermatita, eczema, furuncul).

pentru ștergerea și uscarea urechii sunt sonda subțire cu un filet pe final. Sondele netede și butonate nu sunt potrivite pentru acest scop.Înainte de procedura, asistenta ar trebui să vă spălați pe mâini cu apă și săpun, bine vată înfășurat pe sondă, capătul ascuțit al sondei bine pentru a acoperi cu vată pentru a evita rănirea pereților canalului urechii sau timpanului. Vasul trebuie folosit pentru a fi sterilizat higroscopic.ureche Stergandu trebuie efectuată prin următorul mecanism: mâna stângă țineți pâlnie ureche și întârzierea auriculul posteriorly și în sus și dreapta administrată cu atenție sonda înșurubată pe capătul cu bumbac până la o adâncime de 2,5 cm, sau până la membrana timpanică.Miscari de rotatie mica a sondelor contribuie la o absorbtie mai buna a umezelii prin vata de bumbac.Ștergerea urechii se repetă până când lâna scoasă din ureche este complet uscată.Numai cu uscarea completă a canalului urechii, dacă este necesar, lăsați în picături.

Introducere tampoane pentru urechi tampoane ureche

produse după cum urmează:

• îndreptare și extindere a canalului auditiv mâna stângă a tras urechea externă în spate și în sus;

• manivela forceps apucați capătul ureche tamponul, care este o fâșie îngustă de tifon specific lungime pliat de cel mult 5 cm, împingându-l cu grijă de-a lungul canalului auditiv la o adâncime de maximum 2,5 cm;

• eliminarea forcepsul, din nou captura de tifon, 1 - 1,5 cm, cu plecare de la capăt, și cu atenție avansat până când aceasta timpanului.tampoane pentru urechi

plasate liber în canalul urechii, astfel încât să nu provoace întârzieri de puroi în profunzime. Cu dopuri de urechi supurație abundente ar trebui să fie schimbat de 5-6 ori pe zi, cu slabe sau slabe - de 1-2 ori pe zi. Pentru a preveni apariția complicațiilor sau introducerea infecțiilor secundare toate metodele de îngrijire pentru ureche trebuie să fie efectuată ușor, în conformitate cu tehnica aseptică mai stricte. Spalat cerumen

cerumen

spălături se face cu apă caldă( 37 ° C), astfel încât să nu provoace iritații ale aparatului vestibular și disconfortul asociat pentru pacient( amețeală, greață, vărsături, etc.).Pentru a spăla urechea, utilizați o seringă de 100 ml.tirant cu jet de fluid direcționat de-a lungul peretelui posterior al meatului auditiv, urechea externă trăgând înapoi și în sus spre vârful seringii nu deteriorează peretele auditiv și membrana timpanică, trebuie degetele de la mâna stângă pentru a crea un suport pentru o seringă, care împiedică pătrunderea bruscă a vârfului în canalul urechii. La putere suficientă a tubului jet se spală întreg sulfuric sau parțial prin bucăți mici individuale. După spălare, canalul urechii trebuie uscat cu vată de vată înfășurată în jurul sondei. Dacă, după spălarea repetată, fișa de sulf nu se lasă, se înmoaie.În acest scop, timp de 2-3 zile la 10-15 minute se toarna in alcaline otica. După perfuzia picături prin umflare dop se poate produce chiar mai mare ureche de stabilire ceea ce ar trebui să informeze pacientul.

Ureche suflare

Blow

ureche Politzer metoda este realizată cu ajutorul unui balon de cauciuc( 300-500 ml capacitate), conectat la un tub de cauciuc se termină de măsline. Oliva administrat fie nara( sau alternativ, în ambele), degetele mâinii stângi apăsat ferm, ambele aripi nas( unul pentru măslinul, celălalt la septul nazal).Aceasta asigură fixarea măslinului și etanșeitatea necesară.Apoi, pacientul pentru a ridica palatului moale este oferit un pahar cu apă sau o băutură goală, sau vorbi orice cuvânt( „barcă“, „cuc“), iar la momentul faringelui sau pronunțând cuvinte trebuie să strângeți ușor sticla cu mâna dreaptă.Prin suflare reușită, pacientul simte un zgomot de suflare, senzația de congestie a urechii dispare și se aude auzul.

Utilizarea medicamentelor în boli ale urechii substanțelor

medicinale în bolile utilizate sub forma de picaturi, unguente și pulberi. Cea mai obișnuită procedură de tratament pentru tulburările urechilor este picatura din ureche. Dacă există descărcare purulentă în canalul auditiv, îndepărtați-l cu grijă înainte, prin ștergerea repetată cu vată de vată înfășurată în jurul sondei. Toate picăturile trebuie preîncălzite la temperatura corpului, astfel încât să nu provoace iritarea aparatului vestibular. Când picăturile sunt lăsate să intre în ureche, pacientul trebuie să încline capul în direcția opusă.Tragând auriculul cu mâna stângă înainte și înapoi, asistentul pictează 5-10 picături de medicament cu pipetă.Picături sunt admise in ureche de 2-3 ori pe zi, de fiecare dată când le deține timp de 10-15 minute, apoi se înclină capul spre urechea pacientului de a renunța la ea a apărut. După îndepărtarea picăturile să se usuce canalul urechii și numirea unui medic vag l tamponați cu un tampon de tifon steril. Lubrifierea

unguent se aplică numai în cazul bolilor externe auditiv meat și auricle( dermatita, eczema).Pereții canalului auditiv sunt șterși cu unguent folosind vată de vată legată de sondă.Uneori, un tampon cu unguent este lăsat în canalul urechii timp de 15-30 de minute.

medicamente sub formă de pulbere pulverizat

pulbere insuflare trebuie să fie precedată de o curățare atentă a meatului auditiv puroi metoda uscată sau umedă existente. Inflamația produce un alt tip de suflante de pulbere( insuficienți).Suflare o pulbere, este necesar să se îndrepte canalul urechii trăgând auricle posteriorly și în sus, și să se asigure că pulberea să stabilească un strat subțire, uniform fără bulgări care pot împiedica scurgerea de puroi. Aplicarea compreselor de încălzire pe ureche, o pungă de cauciuc cu gheață pe procesul mastoid, pansamentele pentru urechi se efectuează în conformitate cu regulile generale de îngrijire a pacientului. Lubrifierea

faringiene membranele mucoase substanțe medicinale

vaselină faringiene mucoasa ar trebui să fie un tampon de bumbac înmuiată într-o soluție de medicament, medicul care le prescrie. Această procedură trebuie efectuată sub controlul vederii cu ajutorul unui reflector frontal. Limba este presată cu o spatulă.Tamponul din bumbac ar trebui să fie rapid lubrifiat cu primul arc palatin din față, apoi cu amigdale palatine, apoi cu peretele din spate al faringelui. Când trebuie să vomitați, ar trebui să opriți procedura și să lăsați pacientul să se calmeze și apoi să continuați să lubrifiați mucoasa faringiană.