Aspermia - Cauze, simptome și tratament. MFs.
Aspermia este un termen care indică absența completă a ejaculării. Deși în domeniul asistenței medicale interne acest nume este folosit cel mai adesea pentru a se referi la rezultatul unei analize clinice a spermei, ca urmare a faptului că într-un lichid biologic bărbații nu au reușit să identifice spermatozoizii. Conform ultimelor criterii ale Organizației Mondiale a Sănătății, promulgate în 2010, un mililitru de spermatozoizi masculi adulți ar trebui să conțină, în mod normal, aproximativ 18 de milioane de spermatozoizi activi. Această concentrație de celule germinale asigură o fertilizare rapidă și eficientă.
Fotografie prin microscop. O imagine normală a spermei. Cu aspermia, spermatozoizii sunt complet absenți.
Cauzele Aspermiei
De fapt, cauzele aspermiei pot fi multe. Dar este important nu numai să le distingem, ci și să determinăm care dintre ele pot fi reversibile și care nu sunt. De exemplu, dacă vorbim despre un astfel de motiv ca vârsta înaintată, probabil că toate argumentele despre tratamentul său sunt lipsite de sens, deoarece aspergia la vârstnici este un proces complet fiziologic și, prin urmare, ireversibil.
Este mult mai important să tratăm sau chiar să prevenim mai bine astfel de probleme ca bolile infecțioase care sunt transmise sexual. La urma urmei, acestea sunt cauza aspermiei în marea majoritate a cazurilor. O boală netratată neglijată a sistemului genito-urinar poate provoca absența spermatozoizilor în ejaculare la o vârstă fragedă, ceea ce va duce nu numai la disfuncție erectilă, ci și la infertilitate.
Este inutilă conversația că defectele la naștere( aplazia, ageneza testiculară, criptorchidismul) pot fi cauza imediată a unei astfel de patologii. Cu toate acestea, chiar dacă nu au fost detectate la o vârstă fragedă, nu fi supărat și neglijați ajutorul urologului. La urma urmei, după cum arată practica, unele tipuri de patologii congenitale se dau foarte bine la tratament la orice vârstă.
O atenție deosebită trebuie acordată factorului traumatic în dezvoltarea aspermiei. Cel mai adesea apare pe fundalul operațiilor care au fost realizate vreodată asupra sistemului genitourinar al bărbaților.În majoritatea cazurilor, acest lucru se întâmplă dacă astfel de operații au fost efectuate în copilărie, când organele genitale interne ale băiatului nu s-au format încă pe deplin. Exact conform aceleiași scheme, pot exista probleme în trauma zonei pelvine sau a organelor genitale.
Un grup foarte mare de cauze care pot contribui la aspermia sunt probleme psihologice.În același timp, nu este necesar ca aceste probleme să se refere la viața sexuală a pacientului. Desigur, cea mai adesea aspermia apare tocmai pe fondul primei experiențe sexuale nereușite sau al altor factori traumatizanți care sunt asociate cu raporturile sexuale. Dar medicamentul cunoaște, de asemenea, situații în care problemele sexuale au fost asociate cu stresul la locul de muncă sau în viața de familie.
Aspermia genezei neurale poate să apară nu numai în tulburările psihologice, ci și ca o consecință a traumei cranio-cerebrale sau a afectării trunchiului măduvei spinării. Aceasta irită terminațiile nervoase, care pot avea apoi un efect negativ asupra sistemului genito-urinar și pot provoca o varietate de afecțiuni, inclusiv aspermia.
În plus față de aceste motive imediate, poate fi de remarcat și factori de risc, care, deși nu sigur, pot contribui la dezvoltarea unei astfel de tulburări. Astfel de factori includ contactul pe termen lung cu vopsele sau produse de rafinare a petrolului. Deși relația directă nu este dovedită, însă statisticile indică faptul că pacienții cu riscuri profesionale suferă de aspermie mai des decât altele.
Posibilitatea de fertilizare cu aspermie
Probabilitatea ca o femeie să rămână gravidă de la un bărbat a cărui analiză a spermei are ca rezultat o aspermie este zero. Faptul este că pentru ca fertilizarea normală să aibă loc, spermatozoizii trebuie să fie suficient de activi și, în cazul aspermiei, ei sunt în general absenți în lichidul biologic al omului. De fapt, în această situație, substanța care este eliberată în timpul ejaculării nu poate fi numită spermă, deoarece este de 100% din secreția glandei prostatei.
În epoca noastră, această situație a început să fie folosită pentru profitul comercial.Într-un spital chirurgical, bărbații suferă operații speciale care în viitor exclude posibilitatea de fertilizare, în timp ce aparent totul pare același. Aici la astfel de bărbați într-un ejaculat și aspermia este înregistrată.
Tactica de acțiune pentru aspermia
După cum sa menționat deja, cauza aspermiei nu poate fi patologia organică, ci funcțională, ceea ce înseamnă că, după un anumit timp, analiza spermei poate reveni la normal. Deci, văzând în propria ta analiză a aspermiei, nu te supăra imediat. Dacă în rezultatele analizei repetate, transmise prin toate regulile, veți observa absența spermatozoizilor, este necesar să contactați urologul urgent pentru a afla cauza și tratamentul ulterior.
Tratamentul aspermiei
Tratamentul acestei patologii este un proces destul de lung, dacă nu inutil. Dar pentru a determina natura bolii, precum și posibilitatea tratamentului acesteia, este necesar să se supună consultării urgente a unui urolog. Acesta este cel care va fi capabil să determine tactica tratamentului sau în același scop să vă facă referire la un alt specialist.
De exemplu, dacă cauza aspermiei este o tulburare psihologică, atunci psihoterapeuții lucrează cu pacienți similari. Au dezvoltat programe speciale de instruire care permit pacienților să-și recâștige încrederea în sine. Dacă aspermia a apărut pe fundalul unei boli venerice, atunci acești pacienți sunt transferați în mâinile dermatovenerologilor, al căror obiectiv este să selecteze terapia antibacteriană adecvată.
Astfel de cauze precum leziunile genitale sau anomaliile congenitale ale dezvoltării lor sunt tratate direct de urologi și determină tactica tratamentului viitor. Este destul de rar ca cazurile cu patologii similare să prescrie un tratament conservator.În majoritatea cazurilor, acești pacienți sunt supuși unei intervenții prompte.
Probabilitatea de a aduce spermograma la norme depinde de cazul specific. De exemplu, dacă vorbiți despre o vătămare severă de criptare, este clar că nu poate fi o îmbunătățire. Dar dacă cauza aspermiei a fost cauzată de o boală venerică, atunci există șanse de speranță pentru un rezultat favorabil.
În cazul unui rezultat nefavorabil al tratamentului cu o dorință puternică pentru un cuplu de a avea un copil, este posibilă fertilizarea partenerului cu sperma donator.
Rev.medicul urolog, sexologul-andrologul Plotnikov А.N.