Unghiul îngrozit - Cauze, simptome și tratament. MFs.
Un cui înfundat este o îngroșare a marginii interioare sau exterioare a plăcii unghiei 1 a degetului de la picior în rola de unghii. Această boală este destul de comună, apare în copilărie și în vârstă adultă.Acesta afectează în principal marginea exterioară a patului unghiilor.
Cauze ale unghiilor înghițite.
Exista 2 cauze principale ale unghiilor incarnate:
• circumcizie incorectă unghiilor. Dacă impropriu
foarfece de unghii arta prea adânc spre marginile laterale tăiate de bază ale unghiei, având ca rezultat o creștere anormala si incarnarea tesutului unghiilor în degetul moale;
• Purtați pantofi înguste .
Al doilea motiv este acela de a purta pantofi incomode și strânși, în special cu un nas ascuțit.În această placă de unghii sub presiunea pereților încălțămintei este forțată să taie în rolele unghiei, rănind-o în mod constant. Ca urmare, se formează o inflamație purulentă, granulațiile patologice( așa-numita "carne sălbatică") cresc.
Creșterea plăcii unghiulare este posibilă în același mod:
• cu picioare plate;
• cu leziuni ale unghiilor fungice, care cauzează deformarea, îngroșarea unghiei, contribuind la îngustarea țesuturilor moi ale degetului;
• după o leziune a unghiilor. Simptomele de unghii ingrown.
Principalul simptom al unui unghi ingrosat este o durere constanta in regiunea rola de unghii, care creste odata cu pantofii de mers pe jos si purtarea pantofilor. Când este examinat la începutul bolii, puteți vedea dimensiunea mică a rănii în locul în care rolul unghiului este traumatizat în mod constant. Atunci când se îmbină infecția( care apare destul de repede), poate apărea descărcarea pură purulentă.Mai mult, există o creștere a granulărilor patologice - aceasta este o proliferare excesivă a țesuturilor în regiunea plăgii a rolei unghiei ca răspuns la traume și infecții. Astfel de granulații au culoarea cărnii crude, pentru care se numeau "carne sălbatică".Odată cu apariția lor, boala dobândește un curs cronic, împiedicând în mod semnificativ mersul pe jos.
Imaginea prezintă o imagine obișnuită a unui cui îngrășat - există granulații patologice, descărcare pură purulentă.
Examinare cu unghii înguste.
Dacă observați aceste simptome, ar trebui să consultați un chirurg din clinică.Nu este necesară examinarea specifică, este necesară efectuarea unui test de sânge general pentru a evalua severitatea procesului inflamator;pentru a evalua cantitatea de zahăr din sânge este necesară pentru a exclude prezența diabetului.
Odată cu dezvoltarea de complicații, care vor fi discutate mai târziu, este necesar pentru a efectua radiografii ale oaselor ale piciorului, ca o tranziție a procesului purulente în os.
Dacă suspectați o infecție fungică trebuie să fie tratate de un dermatolog, deoarece, fără a aborda cauzele bolii este lipsită de sens pentru a trata consecințele sale.
Tratament pentru unghiile înguste.
Tratamentul în absența complicațiilor se efectuează pe bază de ambulator într-o clinică policlinică.La începutul bolii, când infecția și granulațiile patologice nu sunt exprimate, se efectuează un tratament conservator, care este, de asemenea, utilizat pentru a se pregăti pentru tratamentul chirurgical. Este necesar să excludem efectul mecanic pe placa de unghii. Acest lucru este realizat prin purtarea de pantofi moi, confortabile, cu un nas larg și seamănă cu o mai bună în timp ce un desculț sau în pantofi cu un capăt frontal deschis( sandale, papuci).Este necesar să se renunțe la tăierea scurtă a unghiilor, ceea ce sporește înrădăcinarea.
Tratamentul conservator al
toenail incarnate de două ori pe zi este necesară pentru a efectua o baie caldă cu apă sărată, se promovează înmuiere a pielii și unghiilor. Pentru a reduce gradul de inflamare în paralel, este necesar să se efectueze băi cu o soluție slabă de permanganat de potasiu( mangan) sau bicarbonat de sodiu. Efectiv de stabilire între unghii și role piele benzi de tifon înmuiate în soluție apoasă-alcoolică 0,5% din clorhexidina care, ca și uscarea umezită-re, obținându-se prezența permanentă a unei soluții antiseptice pentru rana.În plus, instalarea unei benzi de tifon reduce impactul mecanic asupra cuticulele, ceea ce scade durere si mai repede vindecarea rănilor. Utilizat anterior
ouătoare între unghii și role piele benzi înguste de film radiologica - aceasta elimina, de asemenea, factor de prejudiciu mecanic, dar acest lucru a dus la o extindere treptată a unghiei deformate.În prezent, există dispozitive speciale sub forma de arcuri, farfurii, capse, îndeplinind aceeași funcție. Un exemplu este prezentat în fotografie.
Datorită dimensiunilor reduse, ele nu interferează cu purtarea de încălțăminte. Ridicarea marginea unghiei, ele ajuta la reducerea presiunii exercitate asupra cuticulele, reduce durerea si corecta forma unghiilor.
de granulare anormale și purulentă spune despre procesele care rulează și nevoia de tratament chirurgical. Tratamentul chirurgical
de unghii incarnate
Există mai multe tipuri de proceduri chirurgicale efectuate pentru corectarea unghiilor incarnate. Acestea se efectuează sub anestezie locală cu o soluție 2% de lidocaină sau o soluție de novocaină 0,5-1%.Este necesar să ne amintim despre eventualele reacții alergice la aceste medicamente până la șocul anafilactic. Deci, asigurați-vă că pentru a cere medicului dumneavoastră numele de droguri, care va efectua anestezie și lasă-mă să știu dacă ați avut o reacție alergică la acest medicament.
Cea mai ușoară modalitate de tratare a unghiilor inghinate este îndepărtarea părții sau a întregii plăci de unghii. Cuiul va crește timp de 3 luni, timp în care patul de unghii nu este protejată, iar orice impact mecanic va provoca durere, cel puțin în primele săptămâni.
Rezultatele pozitive ale unei ștergeri simple a unei părți sau a întregii plăci de unghii nu sunt ridicate. De multe ori cuiul crește din nou. Acest lucru se datorează faptului că a crescut din cauza inflamației rolelor okolonogtevogo. Prin urmare, pentru a îmbunătăți eficiența în paralel cu eliminarea unghiei, răzuire și îndepărtarea granulații patologice produc role de okolonogtevogo plastic.
ax de unghii plastia se face după cum urmează: tăietura ovală în porțiunea de suprafață laterală a degetului este îndepărtat, iar rana a pielii suturată margini formate suturi întrerupte. Ca urmare, din cauza tensiunii de rolul okolonogevoy se rotește și se oprește în contact cu placa de unghii. Aceasta permite obținerea unei remiteri stabile a bolii.
În prezent, tehnologiile moderne sunt folosite pentru a trata unghiile înghițite. Metoda cea mai puțin traumatică de tratament chirurgical al acestei boli este corecția cu laser. Sub influența temperaturii înalte a fasciculului laser, partea injectată și marginea zonei germenilor nazali sunt evaporate.În același timp, ele elimină granulațiile patologice și focarele de infecție. Laserul este de asemenea folosit și infecții fungice ale unghiei, este sterilizată folosind tot spatiul subungual de spori de fungi.
Complicații ale unghiei înghițite.
Cele mai frecvente complicații apar în cursul cronic al inghinării. Dezvoltarea complicațiilor este facilitată de:
• diabet zaharat;
• obliterarea aterosclerozei vaselor inferioare. In aceste boli
perturbat circulația sanguină a țesuturilor moi ale degetului, ceea ce reduce capacitatea lor de a regenera și rezistența la infecții.
Ca urmare, se dezvoltă următoarele stări patologice.
• limfangita si limfadenita - infectia se raspandeste prin vasele limfatice, cauzând inflamație a acestora( lymphangitis) la ganglionii limfatici din apropiere( poplitee si ganglionii limfatici inghinali), care este întârziată, făcându-le să crească și durerea( limfadenitå).
• Abcesul deget de la picior - inflamația purulentă a țesuturilor moi ale degetului, însoțită de umflare și înroșire a întregului os unghiilor necesită o intervenție chirurgicală.
• Osteomielita unghiilor falanga - trecerea infecției purulente în os, este dificil de tratat, poate necesita amputarea falangei. Diagnosticați rezultatele examinării radiografice a oaselor degetului.
• gangrena deget de la picior - o necroza ireversibilă a țesuturilor moi ale piciorului, însoțite de o înnegrire a pielii. Singurul tratament este amputarea falangului unghiilor sau a întregului picior.
Prevenirea unghiilor înguste.
Trebuie respectate câteva reguli simple.
• Purtați pantofi deschiși.
• Tratamentul bolilor ortopedice( picioare plate).
• igiena personală.
• Tratamentul în timp util al unei infecții fungice la un dermatolog.
• Respectarea tehnicii corecte de tăiere a unghiilor. Cuiul trebuie tăiat în linie dreaptă, trecând nu mai jos de vârful degetului, cu foarfece ascuțite de manichiură.Marginile unghiilor ar trebui să fie pilă de unghii la dosar colțuri, astfel încât acestea sunt netede și nu răni pielea.
Dacă apar primele semne ale bolii, trebuie să consultați un chirurg.În stadiile incipiente ale bolii poate fi vindecat fără intervenție chirurgicală!
După cum a spus J. Rousseau: "Majoritatea bolilor noastre sunt lucrarea propriilor noastre mâini".Prin urmare, respectați reguli simple și trăiți cu ușurință.
Medic chirurg. DS