Nevralgie - Cauze, simptome și tratament. MFs.

• Cauze si Diagnostic nevralgia
• trigeminală Nevralgia
• nevralgie nod pterygopalatine
• nevralgie glosofaringiană
• nervului herpetică
• intercostală nevralgia
• Nevralgia nervului femural Tratamentul
• nevralgiei

Nevralgia - înfrângerea nervului periferic, este acută, severă, senzație de arsură, durere piercing înzona de inervare a nervului afectat.

Dacă neuropatie( nevrită) este caracterizată prin simptome de pierdere a functiei nervoase, nevralgie se caracterizeaza prin simptome de iritare. Distinge nevralgii craniene( trigeminal glosofariangă) și spinal( intercostal) a nervilor și a nervilor femurale motive

nevralgie

Subrăcire, boli inflamatorii, traumatisme, tumori, intoxicație, stresul, procesele demielinizante poate provoca nevralgie. Diagnosticul

diferentiala

Diagnostic nevralgie implicat un neurolog. Diagnosticul de nevralgie începe cu un examen neurologic al pacientului cu plângerile tipice pentru această boală.Aceste cauze de nevralgie necesită o examinare completă pentru a identifica sau a elimina boala de bază.

În unele cazuri, aceasta poate necesita examinare suplimentară instrumentale( electroneurogram) în cazul în care cauza nevralgia a avut un prejudiciu în proiecția nervului. Poate necesita un RMN a coloanei vertebrale sau a oricăruia dintre plexul nervoase în cazul unor efecte surround asupra structurilor neuronale, așa cum este cazul cu proeminența sau hernia de disc intervertebral sau tumori ale tesuturilor moi.

trigemen nevralgie

Sau, ca pacienții menționate - „față-durere“.Nervul trigemen - o pereche de V nerv cranian, care asigură o inervație motorie sensibilă și parțial a feței și a cavității bucale.ramură a nervului oftalmic si maxilar - pur sensibile, în al treilea - ramura mandibulară are fibre motorii inervează mușchii masticatorii.nervul trigemen - nervul principal care asigură sensibilitatea feței - suprafața - durere și tactilă, profundă - proprioceptive.inervația sensibil Puternic furniza nod Gasserov( ganglionul trigeminal) datorită talamusul nervului - centrul de sensibilitate al buclei medial maduvei spinarii. Din motive

trigemen nevralgie este așa-numitul central și periferic datorită unor factori cauzali.

• Central Geneza - este paroxismul dureroasă a cortico subcortical origine - paroxistice hipotalamice, epilepsie, disforie. paroxism - este o manifestare a bolii, care apare dintr-o dată, este foarte diferită, în contrast cu privire la normal, durează o perioadă scurtă de timp - câteva secunde sau minute, în mod spontan brusc terminat.nevralgia de trigemen pot fi tratate ca echivalent al epilepsiei - deoarece paroxism, pe termen scurt, în timpul căreia există vârfuri în activitatea EEG lent val, si are efectul terapiei anticonvulsive. Periferice
• genesis - nevralgie primar - este durerea care apare mai ales la infecții, virale( herpes) și leziuni toxice, compresie iritație sosudistyh- vaselor toxice și alergice trigemen - anevrism, malformații, vaselor întortocheate. .. patologică nevralgie secundară- o durere în boli ale organelor ORL, dinti, coloanei vertebrale cervicale superioare, scleroză multiplă, bas, traumatisme, tumori, tranziția cefalorahidian. Simptomele

de nevralgie de trigemen:

este durere - pe termen scurt, pot fi diferite, în natură, dar este întotdeauna foarte puternic „incompatibil cu viața“, un one-way, locală - în zona de inervare a ramurii nervoase afectate.

durere în nevralgie de trigemen

durere însoțită de reacții vegetative - lăcrimare, hipersalivație( hipersalivație necontrolată), eritem( roseata).Durerea poate fi provocată prin atingerea punctelor Kurkov, de mestecat, vorbind, de ras. In leziunile ramura nervului mandibular a trigeminale posibile tulburărilor de mișcare în mușchii masticatori - spasme, crampe, atrofie.

flux idiopatica nevralgiei lung - ani, cu perioade de remisiuni și exacerbări. Durata remisiuni și exacerbări ale frecvenței individuale asociate cu momente provocînd. Poate fi durabil si remisie pe termen lung.În timpul nevralgiei secundare depinde de boala de bază.

Nevralgia nod pterygopalatine

pterygopalatine nod - formarea nervos parasimpatic unind II ramură a nervului trigemen, parte parasimpatic a nervului facial, plex de simpatic artera carotidă internă și având o conexiune( anastomoza) de noduri simpatic superioare. Motive

Nevralgia nod pterygopalatine( Sludera nevralgie) apare adesea in procesele inflamatorii in ORL.Simptome

:

durere unilaterală ascuțite, penetrante în prize de ochi, radacina nasului maxilarului superior, dinti, durere, creșterea posibilă iradiere în cap, a limbii și a gâtului. Durerea este însoțită de tulburări vegetative unilaterale severe - înroșirea ochilor, lăcrimare, salivație, blefarospasm, edem. Paroxismul durerii apare adesea pe timp de noapte și poate fi de la minute la ore și zile. Boala continuă lungi perioade de exacerbări și remisiuni. Oboseala, emoții reci, puternice, alcoolul poate provoca o agravare a bolii.

glosofariangă nevralgia nervului

nervului glosofaringian - IX pereche de nervi cranieni, care oferă amigdale sensibilitate, palatului moale, cavitatea timpanică, sensibilitate gust posterior treia a limbii, parotidă glandei secretorie, inervație motorie a mușchiului faringelui. Din motive

Distinge

nevralgie primare - idiopatică și secundară - simptomatică - boli infecțioase( angina, amigdalite, gripă) leziuni bed amigdalele, tumori unghi MOST-cerebeloasă, tumori ale laringelui, fracturi ale bazei craniului, ca o complicație a operațiilor amigdalectomie traheotomie IVL.Simptomele

nevralgia nervului glosofariangă - este o durere, paroxistică, unilaterală în limba limbii, gâtului, palatului moale, în ureche. Durerea apare atunci când mănâncă, înghițire, căscat, tuse, recepție alimente puternic rece sau la cald. Durerea este însoțită de răspunsul autonom - hipersalivație sau gât uscat se poate schimba în gust - totul pare amar sau gust poate fi pierdut. Atacul poate fi provocată de înghițire, vorbind.

herpetică motive

nevralgie herpetică - cea mai frecventă complicație a infecțiilor cu herpes, în special la pacienții vârstnici și la pacienții cu imunitate afectată.Herpetică apare în leziunile ganglionului și dezvoltarea ganglionila și modul în care nevralgia postherpetică.Simptomele

In inima durere modificari inflamatorii in ganglionii rădăcinii dorsale a măduvei spinării sunt cu nevralgia postherpetică, nervii periferici în zonele afectate. Durere severă poate stoca până la 6 luni. Diverse durere - constanta,null,null, durere de arsură profundă plictisitoare sau presare;spontan, periodice, junghi, lanciata, ca un „șoc“;dureri in timpul pansament sau o atingere ușoară.

intercostal nevralgii Simptome

intercostal nevralgii - durere acută de-a lungul nervului intercostal, agravată de mișcare, de rotație a corpului, la o respirație. Este imposibil, din cauza durerii severe, respira profund în - un om potolește respirația, frică și să respire și să se miște. Palparea definite durere ascutita de-a lungul spațiului intercostal. Tusea și strănutul cauza dureri severe.

motive

apel intercostală nevralgie poate fi hipotermie, stres sever, o mișcare bruscă, postura prelungită rău, sarcină fizică, boli inflamatorii, tuse, prejudiciu coaste, patologia coloanei vertebrale toracice. Când

intercostal nevralgia examinarea necesară a pieptului pentru a detecta / exclude pneumonie, pleurezie, pneumotorax. Când localizarea pe partea stanga a durerii - este absolut necesară examinarea a inimii - electrocardiograma pentru a exclude boli de inima - angină pectorală, infarct miocardic .De asemenea, ea are nevoie de o hemogramă completă, eventual, radiografia toracică.

nevralgiei femural extern Simptome

nervului cutanat

Nevralgia exterior femural nervului cutanat( boala Rota) - durere, senzație de arsură, parestezii( furnicături, târându senzație a pielii), amorțeală în zona inervare nervului - suprafața antero exterioară a coapsei. Durerea poate fi paroxistică și persistente, ascuțite și dureri, lung.

Nevralgia motive

nervului femural

Poate fi nevralgia nervului femural în tulburări metabolice disgemicheskih - diabet, intoxicație cu alcool, boli vasculare ale membrelor inferioare, cu compresia nervului la locul de ieșire sub pliul inghinal - bandaje, sarcina, trauma.

Tratamentul

nevralgia nevralgia numește un neurolog.

sunt utilizate medicamente anticonvulsivante - Gabapentinul - gabantin, tebantin, gabagamma;finlepsin, carbamazepina;vitamine B - kokarnit, milgamma, Neurovitan, neyrorubin;miorelaxante - Mydocalmum, baclofen sirdalud;creme si geluri - Relief Deep Apizartron, Fastum gel. .. individual - fizioterapie, acupunctura, tratament balnear. Studiile au arătat că

luați complexul de vitamine B1, B6, B12 are efecte pozitive asupra țesutului nervos în boli ca nevrita, sciatica si diferite tipuri de nevralgii. Pentru a restaura structurile analgezice efect și nervoase recomandate Neyromultivit - un medicament care cuprinde o combinație de vitamina B1( 100 mg), B6 ​​(200 mg) și B12( 200mkg) în doze care sunt mai mari decât în ​​preparate cu multivitamine standard. Un mijloc integrat de utilizare eficientă a analgezice: medicamentul este nu numai că elimină simptomele neplăcute, dar elimină, de asemenea, cauza durerii. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete, care este deosebit de convenabil pentru utilizare acasă și la locul de muncă, precum și pachetul economic de 60 comprimate este suficient pentru un ciclu complet de tratament. Dacă

nevralgiei este secundară - tratamentul bolii de bază în specialitate corespunzătoare. O astfel de nevralgie testate după vindecarea bolii de baza sau de realizarea acesteia de remisie.În timpul nevralgiei astfel depinde de boala de bază.

In absenta contraindicațiile fizioterapie pot fi folosite:

- în perioadă acută de nevralgie de trigemen lampă de iradiere sollux, OZN, razele infraroșii în dozajul slaboteplovaya - partea pacientului a feței, CMT sau DDT zona inervare sau semi-mască pe față, coloanei cervicale,electroforeza novocaină, salicilați, vitamina B1, eventual tehnica intranozalnaya administrare, hidrocortizon cu ultrasunete pentru a declanșa puncte, terapia electrica cu laser, acupunctura;
- in perioada de remisie este folosit și feței gât masaj, ultrasunete, namol si parafina bai la zona de guler și jumătate din față, hidrogen sulfurat și mare baie, acupunctura. Când

exacerbări frecvente și prelungite nevralgia nervului trigemen în cazul exact motivele expuse( imagistica prin rezonanta magnetica) - compresie de vas trigemen - tratament chirurgical - decompresie microvasculare. Separarea se realizează ciupesc un nerv și navele sale. Funcționare - deschis craniotomie .Anestezia - generale. Complicațiile - amorțeli facială, vedere dublă, pierderea auzului, complicatii legate de anestezie, infecții. .. chimice

si electrice intalnire tensionata este acum aproape niciodată folosit.

Când farmacorezistente în timpul nevralgii, după eșecul tratamentului chirurgical, dacă se dorește, pacientul se aplica radiochirurgie stereotactica folosind montaj - « Gamma Knife », de exemplu, atunci când neuroma compresia trigemen nerv malformațiilor arteriovenoase - o metoda de tratament progresiva, care nu necesita anestezie, spitalizare( durata de interferență de la minute la ore) și complet vindeca pacientul( eventual reducerea sensibilității în zona de inervare a nervului trigemen).Când

glosofariangă nevralgia nervului CMT utilizat în ganglionul simpatic cervical, dipyrone ultrasunete, novocaină paravertebrally aminofilină, UHF pe o regiune guler, laseropuncture, acupunctura, masaj zona cervicala. Pentru durere acută aplică limbă lubrifiere dikainom.

Când

intercostal nevralgie utilizează zonele UVR segmentale, novocaină electroforeză, lidocaina pentru durere intercostal zona spațiilor darsonvalizare. Fara exacerbare - parafină, nămol și băi ozocerită, băi de radon și hidrogen sulfurat, masaj. Când

nevralgia nervului femural folosind DDT, CMT paravertebrally și zona inervare a coapsei exterior nervului cutanat, salicilați electroforeză, novocaină, darsonvalizare, terapia magnetică, coloanei vertebrale lombare masaj si picioare, acupunctura.În perioada de remisie - tratament balnear cu un arsenal de reabilitare. Fizioterapie

ameliorarea durerii au relaxant muscular, anti-inflamator, acțiune sedativă, îmbunătățesc circulația sângelui și troficii, stimula punctele biologic active este transportat droguri.

nevralgie asociate cu procesele degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale prezintă un exercițiu terapeutic, inot, aerobic de apă, antrenament pe simulatoare. Prevenirea

nevralgie

Ca măsură preventivă are sens, pentru a evita expunerea la frig, schițe, leziuni.Încurajat un stil de viață sănătos, boli cronice, luând vitamine B, fizioterapie.

neurolog Kobzev SV