Herpes zoster: fotografii, simptome și tratament la adulți
Herpes zoster sau zona zoster - o patologie care este provocată de virusul varicelo-zosterian, herpetiformă se caracterizează prin erupții pe piele, deteriorarea sistemului nervos central și periferic și dezvoltă slăbirea apărarea sistemului imunitar al organismului.
Patologia este destul de comună, așa că atrage atenția nu numai asupra dermatologilor și neuropatologilor, ci și asupra medicilor de alte specialități.
Herpesul zoster cauzat de același virus ca varicelă.Infecția are loc prin contact sau picături în aer. Acest virus poate persista în corpul uman într-o stare latentă de ani și zeci de ani.
Dacă a existat o istorie de varicela, care este de obicei bolnav la copii, puteți obține herpes zoster chiar și la vârste înaintate, care se întâmplă de cele mai multe ori în principiu. Iar motivul pentru aceasta este o scădere a apărării imune, ca urmare a influenței diferiților factori. O infecție latentă în organism, care nu a fost manifestată clinic de mai mulți ani, este activată prin implicarea ganglionară și a rădăcinilor nervoase în proces.
Cele mai frecvente cauze ale herpesului zoster sunt: utilizarea
La adulți, imaginea clinică a simptomelor este compusă din manifestări dermatologice și tulburări neurologice. Tipic pentru boală este un semn specific - înfrângerea unilaterală.Adică, erupțiile sunt localizate pe o jumătate a corpului de-a lungul trunchiurilor nervoase și nu apar niciodată pe cealaltă parte.
La început, boala se manifestă prin arsuri bruște și dureri insuportabile în zona erupției viitoare.În această perioadă, care poate dura între 1-2 până la 10-12 zile, nu există simptome externe. Sindromul durerii este crescută sub influența diferitelor tipuri de stimuli( lenjerie touch, efectele temperaturii) se va topi mai intens noaptea, și adesea însoțite de distonie vegetativă vasculară.
ramuri din aval afectat nervul senzorial apare roseata si infiltrare, bulele individuale apar la 3 mm în diametru, umplut cu un lichid transparent. De-a lungul timpului, ele încep să ocupe o suprafață tot mai mare a pielii, apropiindu-se una de cealaltă, dar nu fuzionând. Conținutul veziculelor crește tulbure și, după 8-10 zile, se usucă, formă de cruste care dispare aproximativ o lună mai târziu.În locul lor este o pigmentare roșu-maronie pe termen scurt.
Cel mai adesea apare apariția pe corp și membre, dar poate locația sa pe pielea feței și a capului.În acest caz, ramurile nervilor trigemeni și faciali sunt afectați. Această formă a bolii poate duce la nevralgie și paralizie a acestor nervi cu o durată de până la câteva săptămâni.
Odată cu turnarea, pot exista și alte simptome de herpes zoster. Acestea includ: ridicarea temperaturii la 39 ° C, ganglionii limfatici, o tulburare de senzație în zona afectată ganglionul, dureri de cap, stare de rau general. Severitatea bolii este asociată cu localizarea erupției cutanate.În special periculoase sunt cazuri de localizare a exantemului pe față și pe scalp, deoarece dezvoltarea meningitei seroase nu este exclusă.
După ce a suferit herpes zoster, începe de obicei o remisiune persistentă, iar boala trece fără consecințe. Dar, în unele cazuri, senzațiile dureroase( nevralgia postherpetică) pot persista câteva luni sau chiar ani.
Uită-te, de asemenea, simptomele herpesului genital.
Variantele pulmonare ale bolii sunt de obicei tratate pe bază de ambulatoriu. Spitalizarea în departamentul infecțios este indicată cu amenințarea de a afecta ochii și creierul. Tratamentul herpesului zoster la adulți are drept scop reducerea durerii, prevenirea infecției secundare a veziculelor și prevenirea complicațiilor. Acest lucru este realizat prin utilizarea de antivirale, analgezice, antidepresive, ganglioblokatorov.
Antivirale reduce severitatea componentei durerii, durata bolii, precum și a preveni dezvoltarea nevralgiei post-herpetice cu condiția utilizării acestora în primele 72 de ore după debutul rash. Acestea includ aciclovirul și famciclovirul. Cursul de tratament este de la 7 la 10 zile.
Analgezice se oferă o șansă de a respira și de a muta în mod normal, de multe ori încetează să mai fie imposibilă cu înfrângerea ganglionului intervertebral. De obicei, pentru eliminarea durerii severe utilizați analgezice non-narcotice: ibuprofen, ketorolac, ketoprofen. Componenta dureroasă este, de asemenea, îndepărtată cu succes de blocantele ganglionilor și de anticonvulsivante( carbamazepină).Efectul este observat deja în 3-5 zile de la începutul aplicării.
metodă suplimentară de tratament este o stimulare electrica transcutanata procedură, care are loc pentru normalizarea nervului. De asemenea, sunt prezentate injecții de medicamente dureroase în țesuturile care înconjoară nervii.
În perioada inițială a bolii, până când erupția cutanată a trecut, nu se recomandă să faceți o baie sau să spălați sub duș.Dar dacă există o nevoie acută, este mai bine să luați un duș, după care zonele afectate ale pielii trebuie să se usuce ușor cu un prosop. Deși
după tratament începe remisie pe termen lung, adultii scapa de herpes zoster este imposibilă și un semnal al sistemului imunitar sau nervos virusul se poate muta în forma sa activă, care va trebui să lupte din nou.
Vezi și cum să tratați corect herpesul pe buze. Prevenirea
Pentru a evita boala este necesară pentru a minimiza efectul factorilor precipitanți și întărirea sistemului imunitar. Există, de asemenea, un vaccin special care este prezentat adulților cu vârsta peste 60 de ani, indiferent dacă au sau nu herpes zoster.
practică vaccinarea împotriva acestei boli - un fenomen foarte rar, care se explică prin lipsa de intelegere a pacientilor si medicii trebuie sa utilizeze vaccinul, precum și infrastructura organizată defectă.
Dacă tratamentul a fost inițiat la timp, boala are un curs favorabil și durează aproximativ 2-4 săptămâni. Dacă se face trimitere prealabilă la medic, herpesul zoster este întârziat și se poate produce nevralgie.
Aceasta este cea mai frecventă complicație, care poate provoca durere pentru o lungă perioadă de timp la locul ultimei erupții cutanate. Conservarea durerii apare ca urmare a perturbării nervilor care au fost afectați de virus.
În plus față de complicații includ:
Patologia este destul de comună, așa că atrage atenția nu numai asupra dermatologilor și neuropatologilor, ci și asupra medicilor de alte specialități.
Cauze de herpes zoster
Herpesul zoster cauzat de același virus ca varicelă.Infecția are loc prin contact sau picături în aer. Acest virus poate persista în corpul uman într-o stare latentă de ani și zeci de ani.
Dacă a existat o istorie de varicela, care este de obicei bolnav la copii, puteți obține herpes zoster chiar și la vârste înaintate, care se întâmplă de cele mai multe ori în principiu. Iar motivul pentru aceasta este o scădere a apărării imune, ca urmare a influenței diferiților factori. O infecție latentă în organism, care nu a fost manifestată clinic de mai mulți ani, este activată prin implicarea ganglionară și a rădăcinilor nervoase în proces.
Cele mai frecvente cauze ale herpesului zoster sunt: utilizarea
- pe termen lung a corticosteroizilor sau a imunosupresoarelor;
- fiind într-o stare de stres constant;
- subrăcire;boli
- infecțioase, sistemul imunitar( debilitante dureri în gât, gripă);
- neoplasme maligne;
- iradiere ultravioletă( soare, solar);Chimioterapie
- ;
- a atins sindromul imunodeficienței.
Simptomele herpes zoster
La adulți, imaginea clinică a simptomelor este compusă din manifestări dermatologice și tulburări neurologice. Tipic pentru boală este un semn specific - înfrângerea unilaterală.Adică, erupțiile sunt localizate pe o jumătate a corpului de-a lungul trunchiurilor nervoase și nu apar niciodată pe cealaltă parte.
La început, boala se manifestă prin arsuri bruște și dureri insuportabile în zona erupției viitoare.În această perioadă, care poate dura între 1-2 până la 10-12 zile, nu există simptome externe. Sindromul durerii este crescută sub influența diferitelor tipuri de stimuli( lenjerie touch, efectele temperaturii) se va topi mai intens noaptea, și adesea însoțite de distonie vegetativă vasculară.
ramuri din aval afectat nervul senzorial apare roseata si infiltrare, bulele individuale apar la 3 mm în diametru, umplut cu un lichid transparent. De-a lungul timpului, ele încep să ocupe o suprafață tot mai mare a pielii, apropiindu-se una de cealaltă, dar nu fuzionând. Conținutul veziculelor crește tulbure și, după 8-10 zile, se usucă, formă de cruste care dispare aproximativ o lună mai târziu.În locul lor este o pigmentare roșu-maronie pe termen scurt.
Cel mai adesea apare apariția pe corp și membre, dar poate locația sa pe pielea feței și a capului.În acest caz, ramurile nervilor trigemeni și faciali sunt afectați. Această formă a bolii poate duce la nevralgie și paralizie a acestor nervi cu o durată de până la câteva săptămâni.
Odată cu turnarea, pot exista și alte simptome de herpes zoster. Acestea includ: ridicarea temperaturii la 39 ° C, ganglionii limfatici, o tulburare de senzație în zona afectată ganglionul, dureri de cap, stare de rau general. Severitatea bolii este asociată cu localizarea erupției cutanate.În special periculoase sunt cazuri de localizare a exantemului pe față și pe scalp, deoarece dezvoltarea meningitei seroase nu este exclusă.
După ce a suferit herpes zoster, începe de obicei o remisiune persistentă, iar boala trece fără consecințe. Dar, în unele cazuri, senzațiile dureroase( nevralgia postherpetică) pot persista câteva luni sau chiar ani.
Uită-te, de asemenea, simptomele herpesului genital.
Tratamentul herpes zoster
Variantele pulmonare ale bolii sunt de obicei tratate pe bază de ambulatoriu. Spitalizarea în departamentul infecțios este indicată cu amenințarea de a afecta ochii și creierul. Tratamentul herpesului zoster la adulți are drept scop reducerea durerii, prevenirea infecției secundare a veziculelor și prevenirea complicațiilor. Acest lucru este realizat prin utilizarea de antivirale, analgezice, antidepresive, ganglioblokatorov.
Antivirale reduce severitatea componentei durerii, durata bolii, precum și a preveni dezvoltarea nevralgiei post-herpetice cu condiția utilizării acestora în primele 72 de ore după debutul rash. Acestea includ aciclovirul și famciclovirul. Cursul de tratament este de la 7 la 10 zile.
Analgezice se oferă o șansă de a respira și de a muta în mod normal, de multe ori încetează să mai fie imposibilă cu înfrângerea ganglionului intervertebral. De obicei, pentru eliminarea durerii severe utilizați analgezice non-narcotice: ibuprofen, ketorolac, ketoprofen. Componenta dureroasă este, de asemenea, îndepărtată cu succes de blocantele ganglionilor și de anticonvulsivante( carbamazepină).Efectul este observat deja în 3-5 zile de la începutul aplicării.
metodă suplimentară de tratament este o stimulare electrica transcutanata procedură, care are loc pentru normalizarea nervului. De asemenea, sunt prezentate injecții de medicamente dureroase în țesuturile care înconjoară nervii.
În perioada inițială a bolii, până când erupția cutanată a trecut, nu se recomandă să faceți o baie sau să spălați sub duș.Dar dacă există o nevoie acută, este mai bine să luați un duș, după care zonele afectate ale pielii trebuie să se usuce ușor cu un prosop. Deși
după tratament începe remisie pe termen lung, adultii scapa de herpes zoster este imposibilă și un semnal al sistemului imunitar sau nervos virusul se poate muta în forma sa activă, care va trebui să lupte din nou.
Vezi și cum să tratați corect herpesul pe buze. Prevenirea
Pentru a evita boala este necesară pentru a minimiza efectul factorilor precipitanți și întărirea sistemului imunitar. Există, de asemenea, un vaccin special care este prezentat adulților cu vârsta peste 60 de ani, indiferent dacă au sau nu herpes zoster.
practică vaccinarea împotriva acestei boli - un fenomen foarte rar, care se explică prin lipsa de intelegere a pacientilor si medicii trebuie sa utilizeze vaccinul, precum și infrastructura organizată defectă.
Complicațiile
Dacă tratamentul a fost inițiat la timp, boala are un curs favorabil și durează aproximativ 2-4 săptămâni. Dacă se face trimitere prealabilă la medic, herpesul zoster este întârziat și se poate produce nevralgie.
Aceasta este cea mai frecventă complicație, care poate provoca durere pentru o lungă perioadă de timp la locul ultimei erupții cutanate. Conservarea durerii apare ca urmare a perturbării nervilor care au fost afectați de virus.
În plus față de complicații includ:
- sensibilitate afectată;
- a scăzut vederea;Supurație
- ca urmare a atașării unei infecții bacteriene;Inflamarea
- a nervilor auditivi și faciali;Tulburări de mișcare
- până la paralizia mâinilor și a picioarelor;
- răspândirea virusului herpes la organele interne;
- meningită, encefalită( rareori).