Evaluarea infertilității
Atunci când un cuplu se plânge de incapacitatea de a avea copii, ei sunt întrebați mai întâi despre desfășurarea unui contact sexual complet. Chiar și în vremea noastră, există cazuri în care soții nu știu ce și cum să facă pentru concepție. Sunt discutate timpul intimității și tehnica relațiilor sexuale. De obicei, specialistul interesat în istoria vieții sexuale a soților, o sarcină în trecut, pierderi de sarcină și avorturi, bolile existente anterior și infecții, utilizarea de droguri și alcool, dezvoltarea organelor sexuale și efectuarea operațiunilor de pe ele;se face o evaluare a stării de sănătate a partenerilor.
Pentru a determina cauzele infertilității, este necesară o examinare aprofundată a ambilor parteneri. Deoarece controlul calității semințelor masculine nu este dificil, această cercetare se desfășoară în primul rând. Când analiza a spermei evaluează cantitatea de semințe, textura și starea acestuia, numărul de celule vii de sperma, capacitatea lor de a muta, prezența leucocitelor. De obicei, o analiză nu poate determina fertilitatea( fertilitatea) unui bărbat, iar după un timp sunt necesare teste repetate.
În viitor, atenția se concentrează pe examinarea unei femei. Ea a fost invitat de a urina si probe de sange pentru a detecta posibile infecții și dezechilibre hormonale, a efectuat o examinare pelviană se face analiza mucusul cervical pentru a determina dacă a avut loc ovulatia.
de cercetare de baza in infertilitate:
1. O investigație completă a ejaculat de sex masculin obținut prin masturbare.
2. Testul postcoital, efectuat de obicei la 6-18 ore după actul sexual. Acesta include un studiu al mucusului luat din she-] echnogo canalul uterin pentru a determina supraviețuirea spermatozoizilor în vagin și colul uterin.
3. raclarea mucoasei uterine pentru analiza disponibilitatea sa pentru implantarea unui ovul fertilizat.
4. Histerosalpingografie - radiografie a uterului și a tuburilor uterine după administrarea mediilor de contrast. Rubin
5. Test( „purjare“) - introducerea de dioxid de carbon în trompa uterină pentru studierea permeabilității lor și / sau pentru eliminarea eventualelor obstacole.
6. Testul de ovulație - măsurarea zilnică a nivelurilor de progesteron în sânge sau urină și măsurarea temperaturii bazale.
7. Laparoscopie - introducerea unui instrument optic in abdomen pentru a studia uterului si trompelor uterine. Această procedură este de obicei combinată cu introducerea prin canalul cervical și uter lichid colorant albastru pentru determinarea permeabilității trompelor uterine. Testele
continua pe tot parcursul ciclului menstrual includ teste de sange pentru a identifica dinamica nivelului de hormoni diferite, endometrial biopsie( endometru) în ajunul menstruației, este un test special dupa actul sexual pentru a determina capacitatea spermatozoizilor de a trece prin dopul de mucus la nivelul colului uterin.
Zilele ciclului lunar, cele mai favorabile pentru concepție. Dacă o femeie are un ciclu normal de 28 de zile, zilele cele mai favorabile pentru concepție sunt perioada cuprinsă între 11 și 16 zile din ciclu.
Dacă durata ciclului variază în intervalul de 27-35 zile, probabilitatea de concepție, în cazul în care apropierea se efectuează în aceste cinci zile, începând cu ciclul 13 zile.
Femeia are sarcina de a măsura și înregistra temperatura temperaturii în fiecare dimineață.Diagrama ajută la determinarea prezenței ovulației prin creșterea temperaturii( absența unei schimbări de temperatură este un semn că ovulația nu a avut loc).
Studiile enumerate în 50% din cazuri sunt suficiente pentru numirea unui tratament de succes.
procedură al cărei scop este de a determina permeabilitatii trompelor și structura specifică a uterului dacă este necesară o examinare suplimentară numit. Aceasta cu raze X si examinarea endoscopica a uterului, ovarelor si a trompelor uterine, diagnosticul cu ultrasunete, laparoscopia pentru a inspecta organele de reproducere prin cavitatea abdominală, histerosalpingografie, verificarea permeabilității trompelor uterine. Bărbații primesc o biopsie testiculară( se ia o bucată de țesut pentru examinare microscopică).Uneori poate fi necesar pentru a studia cromozomi ambilor parteneri pentru a identifica potențiale tulburări genetice care provoacă anomalii ale celulelor sexuale.