Hepatita cronică: simptome, cauze, tipuri, prevenire, tratament și probabilitatea de infectare

Hepatita cronică este o boală caracterizată prin inflamație și necroză a parenchimului hepatic, care durează șase luni sau mai mult.În cele mai ușoare cazuri, boala nu progresează sau nu progresează, dar încet.În ceea ce privește cazurile severe, forma cronică conduce la fibroză și ciroză hepatică.

Următoarele tipuri de boală se disting:

• viral cronic;
• este un autoimun cronic;
• toxic cronic;
• este o cronică idiopatică.

În plus, hepatita se poate dezvolta și tulburări metabolice. Toate manifestările lor clinice sunt foarte asemănătoare cu celelalte.

Așa-numitul hepatită cronică persistentă în clasificarea internațională este caracterizat ca leziuni hepatice nespecifice, care au un prognostic favorabil în viitor. Acest tip de boală poate fi o fază inactivă a unei boli hepatice mai active.

Este hepatita cronica contagioasa?

Hepatita B și C sunt contagioase și transmise unei alte persoane prin sânge și sexual. Toxic și autoimun la alții nu sunt periculoase.

Hepatita cronică autoimună

Cea mai frecventă boală apare la femei. Asociați cu hipergamaglobulinemie, antigene ale complexului principal de histocompatibilitate și următoarele sindroame autoimune: colită ulcerativă, tiroidită, sindromul Sjogren.În acest caz se determină anticorpi serici caracteristici pentru boală: anti-LKM, ANA, anticorpi pentru mușchii netezi, antigene hepatice hepatice solubile și hepatice. Anticorpii antimitocondriali și markerii serologici ai virusurilor hepatotropice sunt absenți.

Ca atare, factorii reali care declanșează un proces autoimun nu au fost încă stabiliți. Acestea includ factorii de mediu și agenții infecțioși. Conform manifestărilor serologice și clinice, hepatita autoimună este eterogenă.Spre deosebire de speciile virale, tratamentul cu imunosupresoare și preparate cu corticosteroizi dă un efect pozitiv rapid.

Hepatita cronică integrată

Ca hepatita cronică integrată persistentă, are un curs favorabil. Această specie apare de obicei fără manifestări evidente.În unele cazuri, unii pacienți se plâng de slăbiciune, apetit scăzut, dureri ușoare în ficat.Într-un studiu obiectiv, pacienții nu prezintă modificări semnificative în starea lor. Dar, practic, există întotdeauna o hepatomegalie și, în cazuri foarte rare, o splenomegalie nesemnificativă.Splina nu este mărită.De obicei, parametrii de laborator rămân normali sau la limita superioară a normei, nivelul alanin aminotransferazei nu este crescut sau ușor crescut. Astfel, nu există modificări în parametrii imunologici.

Hepatita cronică: cauzele

Până în prezent, cauzele hepatitei autoimune cronice nu au fost dezvăluite pe deplin. Conform rezultatelor testelor clinice de sânge, se detectează autoanticorpi la diferite proteine ​​hepatice.

Principalele motive: predispoziția ereditară

• ;
• abuzul de alcool( specii toxice);
• administrarea pe termen lung a medicamentelor( forma toxică) și altele.

Drogurile provocatoare de droguri sunt în principal medicamente anti-tuberculoză.În plus, există mai mult de o mie de medicamente care pot induce hepatita indusă de medicamente. Timpul de la începutul utilizării medicamentelor la dezvoltarea speciilor medicinale variază de la câteva zile la câțiva ani.

Hepatita cronică: simptomele

Principalele simptome ale unei afecțiuni cronice depind de deprecierea funcției hepatice. La începutul acestei boli, se pot modifica numai indicatorii de laborator - creșterea enzimelor hepatice( ALT, AST).Deja în stadiile ulterioare, când apare insuficiență hepatică, se observă greață, slăbiciune generală, greutate în hipocondrul drept, mărirea ficatului și icterul cu mâncărimi ale pielii. Diagnosticarea

.Tratamentul. Prevenirea

Dacă suspectați o boală de ficat, medicul va efectua o inspecție amănunțită, determinarea mărimii ficatului și a splinei prin palparea abdominala.Înainte de a vizita un medic, a fost recent întocmită o listă a medicamentelor pe care pacientul le-a luat.în curs în continuare teste clinice, pentru depistarea hepatitei virale, o analiză biochimică detaliată a sângelui și a identifica indicatori ai funcției hepatice( bilirubina, AST, ALT, GGT Gamma-proteină, fosfataza alcalină, albumina și altele) și analiza autoanticorp. De asemenea, ultrasunete ale întregii cavități abdominale, biopsie hepatică și, în unele cazuri, tomografie computerizată.

Metoda de tratament depinde de varianta hepatitei cronice.În procesul de tratament, interferonii alfa, citostaticele, glucocorticosteroizii, terapia simptomatică sunt utilizate.În ceea ce privește forma autoimună, tratamentul necesită terapie hormonală și citostatică.În cazuri deosebit de grave, se efectuează chiar și transplantul de ficat.

În tratamentul speciilor toxice, obiectivul principal este eliminarea efectelor factorului toxic. Ficatul în sine este un organ unic, deoarece este capabil să-și restabilească funcțiile chiar și după leziuni relativ severe.În legătură cu această încetare a expunerii la agenți toxici în legătură cu primirea de multe ori hepatice permite vindecarea pacientului.

Prevenirea se face numai sub supravegherea unui medic.calea ei principal - aderenta si nutritie dietetice, precum și ape minerale potabile preîncălzit, cum ar fi Essentuki-4 Smirnovskaya Slavyanovskaya, etc). .Cursurile se repetă de 2 ori pe an. Ca măsură preventivă folosite Preparate colagoge, gepatoprotektory, chelatorii, a efectuat un tratament balnear.

Până în prezent, a dezvoltat prevenirea vaccin hepatitic B, împotriva hepatitei C, și D nu au fost încă create. Prevenirea hepatitei medicamentoase și toxice trebuie să respecte regulile generale privind depozitarea otrăvurilor hepatotrope, precum și prescrierea medicamentelor, având în vedere farmacocinetica acestora. Prevenirea hepatitei autoimune nu a fost încă dezvoltată.