Lacunar infarct al creierului: semne, tratament, prevenire
Infarctul cerebral lacunar se referă la modificările ischemice patologice care apar în adâncimea țesutului cerebral, ca rezultat al fluxului sanguin afectat în vasele perforante. Aceste focare mici se transformă în lacună, de aici numele bolii.
Potrivit statisticilor, la persoanele mai în vârstă de 80 de ani, predominant bărbați cu un diagnostic precum un accident vascular cerebral, aceste lacune se găsesc în 30% din cazuri.
Este periculos sau nu?
Nu cu mult timp în urmă, formarea focarelor mici de ischemie nu a fost considerată o stare periculoasă care ar putea afecta sănătatea și viața pacientului. Dar datele din ultimul deceniu arată că infarctul lacunar conduce deseori la dezvoltarea demenței legate de vârstă.În 30% din cazuri, pot apărea deficite cognitive, iar 40% dintre pacienții cu acest diagnostic suferă de parkinsonism vascular. Prin urmare, devine evident că consecințele infarctului cerebral lacunar pot afecta în mod semnificativ calitatea vieții, în special în cazul unui curs recurent. După stabilirea acestui tip de ischemie cerebrală, speranța de viață a pacientului este de la 5 la 7 ani. Prin urmare, experții au ajuns la concluzia că, de fapt, un infarct lacunar se referă la o patologie insidioasă și periculoasă.
Factorii de risc pentru
Factorii de risc pentru dezvoltarea unei astfel de boli sunt:
- Încălcarea integrității vaselor mici în anumite boli( diabet, hipertensiune, CRF).
- Cardiopatologie( cardioscleroză, aritmie).
- Insuficiența cronică a circulației cerebrale.
- Tulburări acute de hemodinamică( criză aritmică, hipertonică și alte crize).
- Bolile vaselor cerebrale( datorită predispoziției ereditare, tulburărilor autoimune, infecției).Manifestari
infarct lacunar
poate avea loc fara tablou clinic marcat Boala, uneori se comportă ca un accident vascular cerebral minor sau atac ischemic tranzitor. Caracteristicile acestei condiții sunt: prezența
- în trecut sau în prezent a hipertensiunii arteriale;
- absența semnelor meningeale;
- pacientul nu-și pierde cunoștința;
- nu afazie motor sau senzoriale;
- dezvoltarea lentă a simptomelor focale;Prognostic favorabil
- cu recuperare completă a funcțiilor sau insuficiență neurologică minoră;
- nu există semne de patologie în trecerea pacienților cu angiografie, pe RMN sau scanarea CT - detectarea modificărilor la scară mică cu densitate redusă.
Studiul realizat de cercetatorii de la Universitatea de la Kyoto, sa constatat că eșecul de a menține echilibrul corpului pentru mai mult de 20 de secunde, în picioare pe un picior cu ochii deschiși, este unul dintre semnele de leziuni minore ale vaselor mici ale creierului. Acest lucru poate servi ca o caracteristică suplimentară a bolii, chiar și în absența altor simptome.
Tratamentul și terapia
Pentru tratamentul adecvat, medicul trebuie să identifice cauza dezvoltării acestei patologii. Cel mai adesea, pacientul este diagnosticat cu hipertensiune arterială.Pentru a monitoriza nivelul de presiune ar trebui să se utilizeze un aport constant de medicamente antihipertensive. Cu toate acestea, nu se recomandă reducerea rapidă a presiunii, folosind medicamente puternice. Este deosebit de periculos să se facă acest lucru la vârstnici, precum și în prezența stenozelor arterelor carotide și vertebrale.
În diabetul zaharat, este necesar să se consolideze controlul și să depună toate eforturile pentru a atinge nivelul de performanță optim al glucozei în sânge.
Cu colesterol ridicat și alte semne de ateroscleroză, se recomandă prescrierea statinelor pe toată durata vieții.În plus, indiferent de cauză, infarctul lacunar trebuie eliminat cu medicamente care sunt utilizate pentru accident vascular cerebral ischemic.
Pentru a preveni dezvoltarea demenței, se recomandă un curs de medicamente care îmbunătățesc nutriția creierului( neuroprotectori și nootropici).Se recomandă administrarea de aspirină de la 50 mg sau alte tipuri de anticoagulante, pentru a preveni dezvoltarea trombilor și scăderea sângelui.
foarte important pentru accident vascular cerebral lacunar supuse plin program de reabilitare de reducere, și să utilizeze toate măsurile pentru a preveni repetarea acesteia.
Ca și articolul?Împărtășește-te cu prietenii și cunoștințele: