Clorurile din urină

Cantitatea de clor din urină depinde de conținutul său în alimente. La sugarii cu urină, foarte puțin clor este excretat, deoarece conținutul său în laptele matern este scăzut. Tranziția la nutriție mixtă conduce la o creștere semnificativă a conținutului de clor în urină.Cantitatea sa în urină crește în conformitate cu utilizarea tot mai mare a sarei de masă.Aproximativ 90% din clorurile alimentare sunt excretate în urină și doar 6% - cu transpirație. Valorile de referință excretați în urină sunt prezentate în tabelul de clor. . Valorile

Tabelul de referință excretați în valori de referință clor

urinei Tabelul excretați în urină clor

Gipohloruriya se dezvoltă datorită degajării o cantitate mai mare de clor, apoi, vomei si prin intestin. Gipohloruriya însoțește de obicei, diaree și vărsături chloropenia de diverse etiologii, cu boli febrile. Cand pneumonia, ca urmare a așa-numitei întârziere clor „uscat“( din cauza țesuturilor reculul de clor) conținutul scade în urină.

decompensare cardiovasculare cu dezvoltarea de edem, exudate inflamatorii, formarea de edem în bolile de rinichi sunt insotite de „umed“ retenția de clor în organism( datorită trecerii clorului în fluidul extracelular), în timp ce apare de asemenea gipohloruriya. Violarea

reglementarea proceselor endocrine a apei și a metabolismului electroliților cu funcție crescută a cortexului suprarenal și hipofizei poate fi însoțită de fenomene hyperchloremia gipohloruriey rezultând reabsorbtia clorului în tubii renali.

Hipercloruria ca fenomen fiziologic este posibilă cu introducerea semnificativă a clorurii de sodiu în organism. Ca giperhloruriya fenomen patologic apare mai puțin frecvent și este însoțit de procesele de resorbția de edem, exudat și transudat, în timp ce acesta se produce simultan cu chloruremia. Perioada de recuperare pentru bolile infecțioase, pneumonia este însoțită de revenirea clorurilor și a hipercloriei.

Nu există o corelație directă între conținutul de clor din sânge și excreția acestuia în urină.Determinarea conținutului de clor

în urină este de mare valoare de diagnostic la pacienții în stare critică în stare gravă.Acest studiu are o importanță deosebită pentru stabilirea cauzelor de alcaloză metabolică și posibilitatea corecției sale prin introducerea clorului. Există următoarele tipuri de alcaloză metabolică.

■ sensibil cu clorură de clorură de alcaloză la o concentrație în urină mai mică de 10 mmol / L - cea mai comuna forma de alcaloză metabolică, de obicei însoțită de o scădere a volumului de fluid extracelular. Se poate produce în timpul pierderii clorului prin gastro-intestinal( vărsături, aspirarea conținutului gastric, adenom de vilozități și hloridoreya congenital) sau folosind un diuretic( datorită reducerii concomitente a volumului de fluid extracelular și hipopotasemie).Trebuie întotdeauna să se considere că introducerea unei doze mari de diuretice poate chiar să crească nivelul de clor în urină;Acest lucru trebuie avut în vedere atunci când se evaluează alcaloza metabolică și rezultatele determinării clorului în urină.Condițiile Postgiperkapnicheskie cauzate de bicarbonat susținută retenție renală, bicarbonatul în exces sau administrarea repetată de transfuzii de sânge( citrat de suprasarcină) poate determina, de asemenea, senzorul pentru alcaloză clor metabolic.

■ alcaloză cu un conținut de clor în urină, peste 20 mmol / l clorură de rezistent-a fost observată mult mai puțin frecvent. Cu excepția cazului sindromului Bartter și deficit de magneziu în organism, atunci când acest tip de alcalozei este de obicei observată hipertensiune și volumului de fluid extracelular nu este redus. Alte cauze ale acestui tip alcaloză - hiperaldosteronism primar, sindromul Cushing, stenoza arterei renale, sindromul Liddle, hipercalcemie și potasiu hipo- severă.