Detectarea virusului hepatitei în

HBV în material este în mod normal absent.

Aproximativ 5-10% din cazurile de ciroză și alte afecțiuni hepatice cronice se datorează VHB cronic. Markerii activității acestor boli sunt HBeAg și ADN-ul virusului în ser.

PCR permite definirea în materialul( sânge, punctiformă ficat) ADN VHB atât calitativ, cât și cantitativ. Determinarea calitativă a VHB în materialul utilizat pentru a confirma prezența virusului in pacient si de a stabili astfel patogeneza bolii. O metodă pentru determinarea cantitativă a ADN-ului HBV în materialul de testare oferă informații importante despre intensitatea bolii, eficacitatea tratamentului și dezvoltarea rezistenței la medicamente antivirale. Pentru diagnosticul hepatitei virale prin PCR în ser de sistemele de test utilizate in prezent, sensibilitatea lor a fost de 50-100 de copii per probă, care permite detectarea virusului la o concentrație de 5h103-104 copii / ml. PCR în HBV viral este cu siguranță necesar pentru judecarea replicării virale. ADN viral în ser este detectat la 50% din pacienți în absența HBeAg. Materialul pentru detectarea ADN-ului HBV poate fi ser, precum și limfocitele și hepatobiobaptamul. Evaluarea rezultatelor studiului privind ADN-ul VHB este în multe privințe similară cu cea descrisă pentru VHC.Material

Detectarea ADN VHB prin PCR în următoarele cazuri:

■ Rezoluția rezultatelor contestabile testelor serologice;

■ detectarea stadiului acut al bolii în comparație cu infecția sau contactul transferat;

■ monitorizarea eficacității tratamentului antiviral.

Există o corelație între rezultatul VHB acute și concentrația ADN VHB în sângele pacientului. La un nivel scăzut de viremie( mai puțin de 0,5 pg / pl) procesul de infecție cronică este aproape de zero, concentrațiile de ADN VHB de 0,5 la 2 pg / ml proces cronizarea apare la 25-30% dintre pacienți,

și cu un nivel ridicat de viremie( mai mult de 2 pg / ml) HBV acut devine adesea cronic. Indicatii

pentru tratamentul HBV cronic cu interferon alfa trebuie să presupună prezența markerilor de replicare virală activă( detectarea AgHBs, AgHBe concentrațiilor serice ale ADN VHB în ultimele 6 luni).Criteriul de evaluare a eficacității tratamentului este dispariția AgHBe și ADN VHB în sânge, care este de obicei însoțită de normalizarea activității transaminazei și remisie pe termen lung a bolii.