womensecr.com

Cum este organizată rezecția renală, procesul de spitalizare și de operare

  • Cum este organizată rezecția renală, procesul de spitalizare și de operare

    click fraud protection

    Refacerea rinichiului este o operație în care se efectuează excizia unei părți a organului, în loc să se elimine complet. Această intervenție chirurgicală este considerată a fi conservarea organelor.În prezent, există două tipuri de rezecție - o metodă clasică și o rezecție laparoscopică a rinichiului.

    În metoda clasică, accesul la rinichi este realizat printr-o incizie mare în regiunea lombară.Rezecția laparoscopică implică utilizarea tehnicilor laparoscopice.

    Indiferent de acces, principiile principale ale intervenției chirurgicale rămân după cum urmează:

    • monitorizarea vaselor din rinichi;
    • protejează funcționarea rinichiului operat de leziuni ischemice;Eliminarea
    • a creșterii tumorii în țesutul sănătos;
    • închiderea ermetică a canalelor urinare;
    • bun homeostazie;Închiderea
    • a defectelor renale.

    Regula generală în care se efectuează rezecția rinichilor în cancer este dreptul homeostaziei, care poate fi temporară sau definitivă.Pentru homeostazia temporară, atunci când se efectuează o rezecție deschisă, vasele rinichiului sunt strânse și se comprimă zona de rezecție. Când clema este plasată pe piciorul rinichiului, se manifestă ischemia termică, ceea ce limitează timpul de curgere a sângelui în rinichi.În acest sens, este necesară monitorizarea timpurie a vaselor renale în scopul fixării lor ulterioare.

    instagram viewer

    Vindecarea defectelor operației se face în condiții de contact constant cu urina.defecte de etanșare neadecvate provoacă o mulțime de complicații, cum ar fi penetrarea prelungita a urina in rana, formarea de fistule urinare, dungile care pot fi convertite în celulita urinară, așa că devine problema crucială este integrarea unor metode suplimentare de etanșare răni în rinichi.

    sondaj

    înainte de spitalizare din cauza procedurilor grave de rezecție renale necesită o examinare aprofundată înainte de spitalizare. Pacientului i se oferă o listă de teste, examinări și consultări necesare, care permit evaluarea stării generale a pacientului și a capacității sale de a amâna intervenția chirurgicală.

    Cu zece zile înainte de operație, pacientul ar trebui să refuze să ia medicamente care afectează sistemul de coagulare a sângelui. Restul medicamentelor sunt administrate în mod normal, cu condiția ca medicul să nu interzică luarea lor.

    Fumatul creste riscul de a dezvolta inflamatiei pulmonare si formarea de trombi in venele profunde ale membrelor inferioare, reduce mai mult saturației de oxigen din sânge, determinând scăderea ratei de recuperare a proceselor din organism.

    Spitalizarea pentru funcționare

    Spitalizarea pacientului se efectuează cu o zi înainte de operație. Pacientul discută încă o dată cu chirurgul acțiunile viitoare, efectele preconizate și posibilele complicații. Ulterior, pacientul emite un consimțământ scris pentru intervenția chirurgicală și este examinat de un specialist anestezist.

    În ziua intervenției chirurgicale, pacientul trebuie să ia un duș, apoi schimbați în lenjerie și de compresie de operare ciorapi pentru picioare pentru a preveni complicații tromboembolice.

    Tipuri de operare:

    1. Lyumbotomichesky acces deschis chirurgicale în timpul funcționării - în acest caz, se face o incizie în regiunea lombară, iar pacientul în timpul intervenției chirurgicale este plasat pe partea sănătoasă.
    2. deschide laparotomie frontal în timpul rezecției - cu acces la rinichi prin peretele frontal al peritoneului, dar există riscul de formare a bolii adezive.
    3. Accesul laparoscopic - se realizează cu ajutorul echipamentului endoscopic cu perforări pe partea din față a peretelui abdominal.
    4. retroperitoneoscopic accesat în timpul operațiunii - se realizează prin intermediul unui echipament endoscopie prin puncție în regiunea lombară prin spațiul din spatele peritoneu.

    Ambele opțiuni din urmă sunt considerate a fi metode ușoare de tratament, care fac posibilă reducerea riscului de complicații după intervenție chirurgicală.

    Complicațiile de funcționare

    1. Sângerări în timpul sau după intervenția chirurgicală.
    2. Transfuzia de sânge poate fi necesară în cazul unei pierderi severe de sânge.
    3. Sângerarea serioasă poate necesita îndepărtarea completă a organului. Frecvența unei astfel de complicații nu este mai mare de 1%.
    4. Inflamația plămânilor.
    5. Complicații după anestezie generală.Pentru a preveni această complicație, este necesar să se efectueze gimnastică respiratorie după finalizarea operației.
    6. Complicațiile tromboembolice, de exemplu, tromboza la nivelul venelor profunde ale picioarelor. Pentru a preveni apariția complicațiilor, trebuie efectuate următoarele manipulări: purtarea ciorapilor speciali, activarea timpurie a motorului după operație.
    7. Scurgeri de urină de la rana de funcționare. Se întâmplă rar - mai puțin de 5% din cazuri și, de regulă, se termină spontan. Pentru a preveni astfel de complicații, este stabilit un stent intern, care este îndepărtat după două până la trei săptămâni.
    8. Pacienții cu formare de tumori la un rinichi unic sau datorită funcției renale afectate înainte de intervenția chirurgicală pot necesita dializă.
    9. Îndepărtarea incompletă a tumorii - manifestată în 7% din cazuri. După rezultatele examenului histologic, medicul decide cu privire la organizarea unui tratament suplimentar.
    10. Deteriorarea organelor din apropiere - observată în 1% din cazuri.
    11. Accident vascular cerebral, infarct miocardic.
    12. Infecție a rănilor.
    13. Infecția tractului urinar. Pentru a preveni această complicație, terapia cu antibiotice se efectuează înainte de operație și, după caz, după operație. Herniated prin intervenție operativă.
    14. Formarea unui hematom.
    15. Fatalitățile în timpul operației sau din cauza complicațiilor - apar în 1% din cazuri. Distrugerea

    după

    Pacientul este eliberat cu condiția ca el să nu aibă probleme cu intestinul și să poată să se miște, iar durerea se oprește ușor prin administrarea de medicamente anestezice.În primele zile după operație, o persoană se simte obosită din cauza tratamentului chirurgical. Poate dura până la opt săptămâni pentru recuperarea completă.

    De asemenea, după operație, pacientul poate simți o durere în zona suturii chirurgicale timp de trei luni.

    În primele șase săptămâni după operație, este necesar să renunțați la sarcini mari pe corp, acestea fiind rezolvate la doar trei luni după operație. De asemenea, este mai bine să refuzați deplasările străine și să conduceți autovehicule.

    Nutriția după intervenție chirurgicală nu este limitată, dar ar trebui să evite constipația, consumă mult lichid - până la 2-3 litri pe zi. Dacă munca unei persoane nu este legată de eforturile fizice, atunci este permisă începerea lucrului după 6 săptămâni, altfel - numai după 3 luni. După două săptămâni este permis să se întoarcă la viața sexuală.

    Ca și articolul?Împărtășește-te cu prietenii și cunoștințele: