Cauzele pietrelor de rinichi: teorii de bază
Urolitiaza - ia locul 3 "onorabil" în patologia urologică.Se întâmplă la oameni de toate vârstele, care nu păstrează nici copiii, nici vârstnicii.În ultimul deceniu, această boală a devenit foarte comună pentru a se înregistra, în acest sens, medicii au sunat alarma. Principala explicație pentru frecvența crescută a bolii - o creștere a factorilor negativi de mediu, schimbări în nutriție, sistemul renale congenitale, tulburări metabolice, și dezechilibru hormonal.
Este cunoscut faptul că rinichiul drept este afectat mai des decât rinichiul stâng și, de asemenea, că sexul mai puternic suferă mai des în acest caz decât cel slab. Cu toate acestea, în populația feminină, boala provine mai grav și, deseori, duce la complicații precum pielonefrita, insuficiența renală cronică, pionefroza.
Boala a fost cunoscută medicilor din cele mai vechi timpuri, dar ei au devenit interesați de mecanismul de formare a pietrelor numai în secolul anterior. Pana in prezent, medicii nu au o singura vedere asupra cauzelor pietrelor la rinichi.În momentul de față, există mai multe teorii care pune in lumina mecanismele de formare a urolitiază, dar nici unul nu răspunde la întrebarea: „De ce în rinichi sunt formate pietre“, asa ca acum aceste ipoteze sunt considerate doar ca link-uri într-un lanț, care se completează reciproc.
Teorii privind formarea pietrelor de rinichi
Trebuie remarcat faptul că într-o piatră renală sănătoasă nu se formează.Toate cauzele pietrelor la rinichi pot fi împărțite condiționat în mod permanent și temporar. Unii factori au un efect negativ doar pentru o perioadă scurtă de timp, dar acest lucru este suficient pentru a declanșa mecanismul de urolitiază și alte efecte negative rămân pentru viață și, astfel, susțin procesul patologic.
Teoria nanobacteriilor
La sfârșitul secolului trecut, a fost descoperită o bacterie în formă rotundă foarte mică, capabilă să formeze cristale de fosfat de calciu. Nanobacterium a fost denumit astfel pentru dimensiunile sale microscopice - poate fi considerat doar într-un microscop electronic. Cel mai popular loc de localizare a acestei bacterii este tubul colector și papilele renale. Bacteria are o coajă puternică de apatit carbonat, ceea ce îl face practic invulnerabil.
În experimente pe animale sa demonstrat că, atunci când această bacterie este introdusă în organism în rinichi, începe procesul de formare a pietrelor( urolitiază).Mai mult, în plus față de iubirea rinichi, bacteria este văzută în capacitatea de a adera și pătrunde adânc în celula unitate renale, cauzand pagube considerabile și mecanismul de formare a pietrei de declanșare. Teoria
inflamatorii sau infecțioase( Teoria catar pelvis)
Conform acestei versiuni urolitiazei contribuie la agenți infecțioși, în special Proteus, care alocă enzime inhibitoare și prin aceasta afectează activitatea ureea. Violarea ciclului ureei conduce la hiperamoniemie, scăderea solubilității în sânge și alcalinizarea cristaloizi de urină și, prin urmare, procese îmbunătățite formarea pietrei, în special fosfat de calciu. Ca urmare, urina devine suprasaturată cu săruri și cristale.
Esența teoriei se reduce la faptul că urina este o soluție complexă în care există atât substanțe cristaline, cât și substanțe coloidale. Infecție, pătrunde în inflamația tesutului renal si cauzand duce la faptul că descuamate epiteliului glomerulara devine o schelă pentru piatra viitoare și schimbarea pH-ului urinei promovează ancrasare sărurilor minerale substrat primar dizolvate în urină.Teoria
formarea de piatra coloidal
autorii acestei teorii de la sine înțeles faptul că urina este o soluție complexă cu dizolvate în ea materiale cristaline, precum și cu fibre fine - coloizi. Proteinele, atunci când interacționează activ cu cristalele, nu se așează sub forma unui sediment dens, dar sunt suspendate în urina unei persoane sănătoase.
Când balonul de coloizi și cristaloide din urină este perturbat, fracțiile de proteine se așează și se formează pietrele la rinichi.În plus, în prezența proceselor inflamatorii din țesutul renal, epiteliul tubular acționează activ, ceea ce afectează, de asemenea, compoziția proteinică a urinei și stimulează formarea de pietre. După cum se știe din teoria catar pelvisului renal, agent infecțios care au cauzat procesele de descuamare( descuamare) epiteliu, iar procesul declanșează, de asemenea, îmbunătățită cristalizare urină.Ca urmare, se formează condiții ideale pentru procesele de urolitiază.Această teorie este susținută în mod activ de mulți nefrologi.
Teoria protecției coloidale
Cu toate acestea, nu toți oamenii de știință susțin teoria protecției coloidale, datorită faptului că există o explicație clară a proprietăților protectoare ale fracțiunilor proteice urină.De ce nu există nici o pierdere de fracții( proteine) coloidale in urina suprasaturată unei persoane sănătoase? Unii cercetători au ajuns la concluzia că, în acest proces, rolul important jucat de antagoniști de calciu - ioni de magneziu.
Apropo, este medicamentele care conțin magneziu sunt utilizate în scopuri medicinale în urolitiaza.
Astfel, cercetătorii au concluzionat că există coloizi patologice și de protecție în urină, iar raportul lor va depinde - dacă procesul de formare a pietrei începe. Aceasta, la rândul său, este guvernată de relații complexe în sistemul nervos autonom. Teoria
precipitare Precipitarea Kinetic - reacție chimică cu adăugarea reactivilor, ceea ce a dus la precipitarea unui precipitat solid și un lichid.
În organism există un ritm clar diurn și anuale de activitate ale metabolismului mineral. Astfel, sa constatat că pe zi are loc de mai multe ori modificarea concentrației calciului urinar, fosfor anorganic, și acid uric. De asemenea, a relevat concentrații de fluctuație de calciu și oxalat în urină, în toamna și primăvara. Cei mai mulți fosfați, oxalați, acidului uric și calciu ioni in urina, mai activ este un proces de formare a pietrelor. Aceste procese sunt îmbunătățite prin prezența factorilor de confuzie -. Contaminarea Proteus, încălcări scurgerea de urină, modificări în balanța de coloizi și cristaloizi în urină și alte teorii stres
Un număr de cercetători au descoperit existența cauzelor psihologice ale pietrelor la rinichi. S-a dovedit că stresul are un impact negativ asupra funcționării sistemului neuroendocrin și ajută la activarea procesului de formare a pietrei. De asemenea, ca urmare a stresului se produce vasospasm si tonus crescut de fibre musculare, ceea ce duce la încălcări ale fluxului urinar.vasospasm prelungită duce la ischemie tisulară, renală, până la necroza celulelor unice și chiar zone parenchimului.
In plus, stresul încalcă toate cele mai importante procese metabolice - metabolismul carbohidraților, proteinelor și grăsimilor, care afectează imediat cantitatea de fracțiuni proteice de insulină( aceasta afectează cantitatea de calciu și fosfor în sânge și urină).Sub influența stresului se produce instabilitate hemodinamică intrarenal și creșterea de coagulare a sângelui, rezultând în sânge modificat( cu niveluri crescute de uree, acid lactic și piruvic), care curge prin rinichi, stimulează urolitiaza.
În general, teorii, dovedind de ce pietre la rinichi sunt luate în acest moment un set imens. Dar, după cum se poate observa din cele de mai sus, nici unul dintre ele nu poate de la început până la sfârșit pentru a explica mecanismul de formare a pietrei și să răspundă la întrebarea, de ce forma pietre la rinichi, în unele persoane, și altele, în aceleași condiții - nr. Prin urmare, cercetătorii sunt încă în căutarea de soluții la această problemă și, prin urmare, putem spera că în curând vor exista noi medicamente care vor interfera cu procesul de formare a pietrei.