Reabilitarea după rezecția renală, posibile complicații după intervenție chirurgicală
Refacerea rinichiului este o operație care implică îndepărtarea unei părți din rinichi. Se efectuează în prezența tumorilor, leziunilor, tuberculozei, rinichiului polichistic. Operația este organizată printr-o metodă deschisă sau prin intermediul unui laparoscop prin mici incizii. Orice rezecție efectuată sub anestezie generală și este terminată prin introducerea în zona rezecției tubului de drenaj. Drenajul este recuperat la câteva zile după ce lichidul încetează să se despartă de rană.Reabilitarea după o rezecție de rinichi este de a efectua o restaurare corectă a muncii sale.indicații și contraindicații
pentru chirurgie
este organizat Această operație pentru leziunile de organe incomplete, ci doar o parte din ea. Deci, ce se întâmplă în dezvoltarea tuberculozei renale, răni, răni deschise, prezența unei tumori închise. Principalele indicații
nefrectomie includ: Dimensiunea tumorii a
- a fost de 4 cm, menținând în același timp un al doilea rinichi.
- Riscuri ridicate de diagnosticare a cancerului de rinichi.
- Progresia rapidă a unei tumori cu caracter benign sau cu suspiciune de malignitate.
- Oncologia bilaterală a rinichiului.
- Riscuri ridicate de insuficiență renală cronică.
- Urolitiază atunci când piatra se află în calicul dilatat inferior.
- Înfrângerea segmentului de rinichi din cauza traumei.
- Forma segmentară a hidronefrozei.
rezecție rinichiului interzis de stat hold in cazul unui pacient grele sau în prezența însoțitoare patologii, atunci când crește riscul de complicații în timpul intervenției chirurgicale.
Pregătirea pentru funcționare Înainte de operație, pacientul este obligatorie examinează anestezist. Examinarea preliminară
este de a organiza inspecția generală, laborator și examinarea instrumentală:
- ultrasunete, CT și RMN.
- Examen radiografic cu administrarea agentului de contrast.
- Angiografie renală.
- perfuzie renală, etc.
Înainte de operație, pacientul trebuie să-și petreacă în spital timp de două până la patru săptămâni și aceste sondaje sunt efectuate înainte de intrarea în spital: teste de sânge
- pentru sifilis;
- test de sânge pentru HIV;
- teste de sânge pentru hepatită;Radiografia
- a pieptului.
La un pacient spital de examinare medicul medic anestezist si, seara, înainte de operația este efectuată o formulare de curățare clismă.
Funcționarea Funcționarea nefrectomie parțială se face sub anestezie generala.
Pacientul se află pe o parte sănătoasă, sub care este amplasată o rolă specială.Pentru a fixa ulterior poziția, sunt utilizate dispozitivele de masă de operare. In lombare chirurgul regiune
face o formă arcuită incizie de măsurare 10 - 12 cm, și apoi transportate disecție lamelare pentru acces la rinichi. Piciorul renal este fixat cu ajutorul unei cleme elastice pentru a reduce sângerarea în timpul exciziei țesutului.apoi se efectuează excizia zonei afectate a rinichiului. Un tub de drenaj este adus la locul rezecției pentru a controla rinichiul care trebuie separat după rezecție. Apoi, rana este suturata. Complicațiile
operațiunilor de descărcare în curs de drenaj indică dezvoltarea canalelor de obstrucție urinară.Fistulele sunt rareori formate, de obicei cu o tumoare mare sau după reconstrucția sistemului renal-pelvian. Fistule poate să apară după pană rezecția renale, cu condiția ca defectul să fie suturate suturi saltea. Urinomul se poate manifesta datorită drenajului insuficient al rinichiului.
adesea după îndepărtarea pietrelor în operațiile de rinichi cu leziuni suplimentare infecții ale tractului urinar dezvoltat infecții ale rănilor.
complicatie rara este considerat a cheagurilor de sânge în artera renală din cauza deteriorării sale intimale.
După finalizarea unei rezecții renale, 3% dintre pacienți au nevoie de o nefrectomie. Insuficiența renală acută poate fi format dupa o singura rezecția rinichi din cauza tumorilor mari, eliminarea unor cantități mari de țesut renal sau datorate ischemiei prelungite parenchimului renale. După rezecția de funcționare pentru copil poate deteriora treptat, rinichi din cauza excesului de perfuzie a parenchimului renal rămas.
Perioada postoperatorie
Rezecția perioadei postoperatorii la rinichi în prima zi pe care o persoană o petrece în unitatea de terapie intensivă și apoi este transferată la departament.
Adesea, după încheierea intervenției chirurgicale, pacienții se plâng de durere în zona plăgii, pentru eliminarea cărora se prescrie administrarea medicamentelor pentru durere.
Tendința frecventă de a urina după intervenție chirurgicală este asociată cu prezența unui cateter în vezică, deoarece canula sa irită gâtul vezicii urinare, provocând dorințe false. Puteți lua mâncarea a doua zi, iar după normalizarea scaunului este permisă revenirea la dieta obișnuită.Dacă nu există scaun în a treia zi după operație, se pune o clismă de curățare.
În a doua zi după intervenția chirurgicală, este permisă organizarea unei activități cu motor moderat, de exemplu, mersul pe coridorul spitalului.
Drenarea este îndepărtată după trei până la cinci zile.În a șaptea - a douăsprezecea zi, suturile sunt îndepărtate și până în acest moment medicul face în mod constant pansamente.
Cateterul este excretat din vezică pentru o maximă a treia zi.
După descărcarea de gestiune din spital, persoana trebuie să respecte următoarele reguli:
- Evitați efort fizic mare.
- Purtați un bandaj timp de o lună.
- La patru săptămâni după operație, este permisă revenirea la viața și munca normală.
După rezecția rinichiului, verificările obligatorii trebuie efectuate o dată la trei luni. Recuperarea finală se realizează la un an după operație.
Pentru a vă asigura că recuperarea după rezecție a rinichiului a trecut corect, este necesar să urmați recomandările medicului pentru prevenirea complicațiilor. Pentru aceasta, pacientul trebuie să facă exerciții de respirație, să înceapă treptat să se ridice și să meargă câteva zile după operație. Astfel de acțiuni ajută la restabilirea funcționării normale a intestinului și la prevenirea formării complicațiilor tromboembolice.
Pentru prima dată după intervenția chirurgicală, pacientul se poate simți obosit și poate dura până la opt săptămâni pentru a restabili complet starea de bine.
Complicații după operația
Ca regulă, după o rezecție deschisă se formează mai puține complicații decât nefrectomia, deoarece această operație implică mai puțin agresivitate și traume tisulare. Dar după ce se pot dezvolta complicații, cum ar fi:
- Tulburări de circulație a sângelui în creier.
- Inflamația plămânilor este stagnantă.Infarct miocardic acut.
- Tromboflebită.Atelectazie
- .