Nefropatia diabetica a rinichilor, asa cum se manifesta si de ce afecteaza rinichii

Nefropatia diabetica Rinichi - o insuficiență renală bilaterală, care provoacă degradarea funcționării lor și se dezvoltă datorită influenței diverșilor factori de daunatoare organelor formate în timpul infecției cu diabet. Nefropatia este considerata o complicatie grava a diabetului zaharat, care determina prognosticul bolii subiacente.

Primele simptome ale dezvoltării nefropatiei sunt o mare pierdere de proteine, care părăsește corpul cu urină.Evită cu ușurință filtrele deteriorate. Progresia treptată a unui astfel de proces cu trecerea timpului agravează semnificativ capacitatea rinichilor de a îndepărta zgurii din organism în timp, provocând astfel dezvoltarea insuficienței renale acute.

Un alt simptom proeminent al nefropatiei este creșterea tensiunii arteriale. Adesea, nefropatia este deosebit de periculoasă din cauza posibilității de a influența vasele care hrănesc creierul și alte organe.

Factorii de risc pentru dezvoltarea patologiei

Principalii factori de risc pentru deteriorarea organismului prin nefropatia diabetică sunt: ​​

• Excesul de greutate.
• Fumatul.
• Cursă prelungită a diabetului zaharat.
• Hipertensiune arterială.
• Monitorizarea inconsecventă a concentrației de zahăr din sânge.

Dacă toți acești factori sunt eliminați, devine posibilă încetinirea dezvoltării nefropatiei.

Simptome Patologie

Nefropatia diabetica progreseaza de obicei foarte lent, iar simptomele nefropatiei renale depind în primul rând de stadiul de dezvoltare a acesteia. Există următoarele etape:

• asimptomatică - în timp ce nu există simptome clinice ale bolii, dar la începutul procesului de perturbare a țesutului renal spune o creștere a ratei de filtrare glomerulare. Există, de asemenea, o creștere a fluxului sanguin în rinichi și hipertrofia renală se dezvoltă.
• Schimbări inițiale ale structurii organului - cu formarea primelor modificări în structura glomerulilor rinichilor - pereții capilarelor se îngroașă etc. De asemenea, creșterea circulației sanguine în rinichi și creșterea filtrării în glomeruli.
• Prenefroticheskaya etapă - conținut microalbumin depășește nivelurile normale, dar nu a atins încă nivelul proteinuriei, fluxul sanguin și filtrarea glomerulară în normalizată sau ușor ridicată.Uneori există o creștere accentuată a tensiunii arteriale.
• Stadiul nefrotic - în același timp, prezența proteinei în urină este constant diagnosticată.Ocazional, sângele apare în urină.Există o scădere a circulației renale și rata de filtrare în glomeruli. Creșterea tensiunii arteriale practic nu scade și dobândește un caracter stabil. Se începe formarea edemului, se dezvoltă anemia, rata de sedimentare a eritrocitelor crește.etapa
• Nefroskleroticheskaya - se deteriorează concentrarea și funcția de filtrare a rinichilor, iar acest lucru determină o creștere pronunțată a concentrației ureei și creatininei în sânge.În același timp, concentrația de proteine ​​din sânge scade, deci există umflături puternice. Atunci când analizează urina, ea dezvăluie sânge și proteine, iar anemia dobândește un caracter pronunțat. Presiunea arterială nu scade și atinge valori ridicate.În această etapă de dezvoltare a nefropatiei diabetice, în ciuda concentrației ridicate de glucoză din sânge, prezența zahărului în urină nu este detectată.De asemenea, în acest stadiu de dezvoltare a patologiei este o rată de scădere de degradare pentru insulinei endogene, insulina se oprește în plus dezalcalinizeze corpului cu urina, astfel încât nevoia organismului pentru administrarea de insulină exogenă este redusă.Această etapă finalizează formarea unei forme cronice de insuficiență renală.

Diagnosticul patologiei

În mod ideal, diagnosticul nefropatiei trebuie efectuat în stadiile incipiente ale dezvoltării acestuia. Detectarea precoce a bolii implică organizarea monitorizării conținutului microalbuminei în urină.În stare normală în urină, concentrația de microalbumină nu depășește 30 mg pe zi. Depășirea acestor indicatori indică începutul dezvoltării patologiei.În cazul în care concentrația mare de microalbumin este observată în mod constant, atunci putem vorbi despre progresia rapidă a nefropatiei diabetice.

O altă manifestare a patologiei este diagnosticul de filtrare renală, adică o determinare a concentrației de creatinină în urina zilnică.

În stadiile tardive ale dezvoltării nefropatiei diabetice, diagnosticul nu cauzează complicații și implică identificarea următoarelor anomalii:

• Prezența proteinelor în urină.
• Reducerea ratei de filtrare în glomerulele renale.
• Creșterea concentrației de creatinină și uree în sânge.
• Creșterea tensiunii arteriale.
• Formarea unui sindrom nefrotic, suplimentat cu proteinurie puternică, umflarea și scăderea conținutului de proteine ​​din sânge. Tratarea patologii

de expunere Daylight tratament profilactic trebuie efectuată în timpul formării etapei a corpului prenefroticheskoy.

Pentru aceasta, sunt implementate următoarele măsuri:

• Nutriția alimentară constând în limitarea utilizării proteinelor animale.
• Corectarea dislipidemiei.
• inhibitori ECA.

Tratamentul nefropatiei rinichilor în cele 4 stadii de dezvoltare este:

• Organizarea nutriției cu conținut scăzut de proteine.
• Refuzul de a consuma sare.
• inhibitori ai ACE.
• Organizarea hranei, presupunând o concentrație scăzută de grăsimi, luând medicamente care ajută la restabilirea metabolismului lipidic în organism și a spectrului lipidic al sângelui.

Din cauza riscului de hipoglicemie, adică, reducerea concentrației de glucoză în sânge, pentru a 4 nefropatia diabetică ar trebui să acorde mai multă atenție la controlul nivelului glucozei din sange, de aceea este adesea obligată să renunțe la compensații pentru nivelurile de glucoză din sânge, datorită riscului crescut de hipoglicemie.etapa

cincea se caracterizează prin necesitatea de a efectua aceste activități, plus metode suplimentare de tratament, și anume:

• restabilesc concentrației normale a hemoglobinei în sânge.
• Prevenirea osteoporozei.
• Declarația privind problema hemodializei sau a transplantului de organe donatoare.

În orice situație, decizia finală privind metodele de tratament trebuie făcută numai de către un specialist.