Tratamentul standard și tratamentul cu medicamente folic angiomiolipomul rinichiului
Angiomiolipomul renal este o tumoare benignă în rinichi care poate fi atribuită unui grup de neoplasme mezenchimale. Acestea includ țesut muscular neted și țesut gras, celule epiteliale și vase de sânge. Adesea, astfel de tumori sunt localizate în rinichi, dar uneori apar în glandele suprarenale și chiar pe piele.
Tratamentul acestei patologii depinde de cauzele dezvoltării, iar tratamentul remediilor populare angiomiolipomul rinichiului este adesea contraindicat.
În general, boala afectează persoanele de vârstă mijlocie și senilă.În plus, corpul feminin suferă de mai multe ori mai des decât corpul masculin.
Acum în medicină sunt cunoscute două forme ale acestei tumori:
- Formă izolată sau sporadică - se întâmplă a fi primară și se formează independent.
- Forma congenitală sau în practica medicală se numește o formă ereditară, a cărei dezvoltare provoacă scleroză tuberculoasă.
Manifestări clinice ale patologiei
Senzațiile de durere de pe partea abdomenului, senzația de formare a tumorii sunt cele mai caracteristice semne ale dezvoltării angiomiolipomului în tratamentul inițial al pacienților. Adesea, boala este diagnosticată accidental în timpul unei tomografii cuprinzătoare sau radiografii.În 60% din cazuri, pacienții cu tratament primar de ajutor au remarcat manifestarea simptomelor clinice.
Acest lucru este important! Cele mai frecvente reclamații la pacienți sunt următoarele: dureri abdominale, tumori palpabile, creșterea tensiunii arteriale, slăbiciune.
Semnele clinice în timpul primului tratament, sângerare și rupturi ale organelor pot apărea, de asemenea, la formarea unei tumori mari. Cursul asimptomatic al patologiei este observat în principal cu o cantitate mică de neoplasm și doar 18% din cazuri nu prezintă simptome de leziune atunci când formează o tumoare mare.
Particularitatea angiomiolipomului este slăbiciunea peretelui vasului, care determină formarea de sângerări în rinichi și în spatele peritoneului.În 15% din cazuri deja la prima vizită la doctor sunt descoperite sângerări - în această situație este necesară realizarea unei măsuri operative.
Diagnosticul angiomiolipomului rinichiului se face numai pe baza manifestărilor caracteristice ale prezenței țesutului adipos în neoplasm. Aproape toate tumorile tipice de acest tip includ țesutul adipos. Doar ocazional tumorile conțin o grăsime mică, dar devine dificilă diferențierea oncologică a rinichiului. De asemenea, tumorile tipice sunt perturbate de zonele de necroză sau sângerare. Diagnosticul poate fi complicat prin implicarea slabă a ganglionilor limfatici în cursul bolii.
Acest lucru este important! Cu o formă atipică de angiomiolipom, dacă nu există componentă de grăsime, este dificil să se distingă de o tumoră canceroasă.În această situație se recomandă organizarea unei biopsii de aspirație a rinichiului. O altă indicație pentru o biopsie este necesitatea de a verifica diagnosticul.
Examinarea angiografică a rinichilor și-a pierdut acum relevanța. Acest lucru se datorează în principal invaziei ridicate a tehnicii și absenței semnelor care ajută la distingerea între neoplasmele benigne și maligne. Până la un anumit punct, sa constatat că astfel de semne angiografice ale bolii, cum sunt crimpul vaselor, anevrismele, șuvițele împrăștiate în artere, sunt caracteristice doar angiomiolipomului. Dar, în unele situații, semnele listate pot fi absente cu totul sau se pot întâlni numai atunci când tumoarea este transformată într-o tumoare malignă.
Cum se efectuează procesul terapeutic
Tratamentul agito myolymphoma al rinichiului stâng sau rinichiului drept este selectat în funcție de semnele clinice ale patologiei. Abordarea standard pentru formarea tumorilor mici asimptomatice este observarea dinamică a stării organului și progresia bolii. Din 80 de pacienți, creșterea tumorală se observă numai în 15% din cazuri, dar majoritatea au o ușoară creștere sau formare de angiomiolipom noi în același rinichi sau în rinichiul opus, care, de asemenea, nu implică intervenții chirurgicale.
Indicatii, pe care tratamentul chirurgical al dreptului angiomiolipom renale sau rinichi stâng, sunt clasificate în două grupe. Primul grup corespunde prezenței simptomelor clinice angiomyolipoma - o rezoluție mare, creștere activă, complicații ale procesului de dezvoltare a tumorii in forma de hemoragie intracraniană sau sângerare în spațiul din spatele peritoneu, stoarcere sistem pyelocaliceal, durere și hipertensiune renală.Următorul grup de probe se referă la dificultățile de organizare a tehnicilor de diagnosticare preoperatorii.
Incertitudinea diagnostic precis al cauzelor organizării comune a îndepărtării renale, dar în medicina modernă, abordarea de bază în selectarea tactici de tratament - aceste operații de organe. Atunci când dimensiunea de dezvoltare angiomiolipom bolshe5 smpri simptomelor clinice, chiar cu cantități mici de medic tumorale alege între efectuarea nefrectomie parțială și angioembliopiey superselective.
Acest lucru este important! cel mai adesea puse în aplicare următoarele tratamente - nefrectomie, sau eliminarea unui rinichi, rezecția rinichi, angioembolizatsiya superselective pentru un rinichi, dar, uneori, un specialist limitat la supravegherea constantă a pacientului, punerea în aplicare a rezecție.
În medicina modernă, nefrectomie, ca o metodă de a scăpa de angiomiolipomul rinichi, nu este considerat un standard de alegere. Pentru a elimina pe termen organism numai atunci când imposibilitatea de a efectua rezecția sau embolizarea. Aceste cazuri includ: localizarea angiomyolipoma în sinusul renal, rezolutie angiomiolipomul inalta si rinichi de inlocuire malignitate a tumorii.
O altă indicație rară pentru nefrectomie este considerat a fi descoperirea unui tromb tumoral în vena cavă inferioară, creșterea dimensiunii ganglionilor limfatici regionali.În această situație, nu înainte de a fi început să lucreze pentru a exclude malignitatea, și, prin urmare, nefrectomie radicale, pe deplin justificate, și așa mai departe. D. Pentru un pacient cu o trombilor tumora care se varsa in atriul drept se realizează nefrectomie sau trombectomie.
Ca și articolul?Împărtășește-te cu prietenii și cunoștințele: