Infertilitatea la bărbați - Cauze, simptome și tratament. MFs.

Infertilitatea la bărbați - Lipsa de concepție cu activitate sexuală regulată pe tot parcursul anului.

diagnostica cauza infertilitatii masculine este indicat să se efectueze primul pas în orice cauza căsătoriilor infertile, inclusiv infertilitate feminină, evitarea erorilor tactice, inutile de timp și pierderi financiare.

Sistemul reproductiv masculin

Organele de reproducere masculine sunt situate atât în ​​interiorul corpului, cât și în exterior. Testiculele produc spermatozoizi și hormonul testosteron, care este responsabil pentru formarea caracteristicilor sexuale. Din testicule, spermatozoizii intră în tubulii spirali ai epididimului, un organ care conservă și hrănește spermatozoizii pe măsură ce acestea se coace. Sperma spermatozoizată de-a lungul vaselor deferente( vas deferens) intră în veziculele seminale - două glande saculare care rețin spermatozoizii.

Întregul proces de formare a spermei până la maturizarea completă durează aproximativ 72 de zile. Cu ejacularea, secretul veziculelor seminale este amestecat cu un lichid gros din prostată, formând un fluid seminal.

spermatogeneza la bărbați

dezvoltarea normală și spermei mature( spermatogeneza) - un factor fundamental în fertilitatea masculină, și anume,capacitatea de a procreate. Producția de spermă este efectuată și reglată de trei hormoni: FSH, LH și testosteron. Bărbații și FSH și LH acționează asupra testiculelor - hormonul FSH stimulează producția de spermă celule Sertoli si hormonul LH - testosteron in celulele Leydig.În celulele Sertoli, spermatozozele imature curează treptat și se transformă în spermatozoizi. Cu toate acestea, aceste spermatozoizii nu vor dobândi mobilitate până când nu vor trece prin epididim. Sperma mobilă care a devenit mobilă este apoi stocată în vas deferens până când ejaculează.

Cauzele de infertilitate de sex masculin

Dupa ejaculare, sperma direct in corpul femeii și păstrează capacitatea de a fertiliza un ou timp de 48 până la 72 de ore. De aceea, cele mai favorabile pentru concepția unui copil sunt considerate actul sexual la fiecare 2 sau 3 zile în timpul perioadei de ovulație.

Din punct de vedere al fertilizării, motilitatea spermei este la fel de importantă ca și numărul de spermatozoizi. Bărbații cu un număr mic de spermatozoizi pot totuși să fie fertili, cu condiția ca spermatozoizii lor să aibă o mobilitate ridicată.

Capacitatea de fertilizare poate fi, de asemenea, afectată de volumul spermei și de morfologia( structura) spermatozoizilor.

În plus, fertilitatea bărbaților poate suferi din cauza prezenței în scrot a venelor varicoase - varicocel. Apropo, aceasta este una dintre cele mai frecvente cauze ale infertilității la bărbați.Și, în sfârșit, cu privire la sănătatea reproductivă a bărbaților poate fi afectată de factori, cum ar fi obstrucția în organele de reproducere, probleme cu ejaculare, utilizarea de droguri disfuncțiilor sau dezvoltarea testiculelor.

Există două forme principale de infertilitate masculină - secretorie și obturatională.Când forma secretoare de formare defectuoasa a spermei in tubii intortocheate ale testiculelor, în timp ce obstructivă Există un obstacol în drumul lor spre uretra.forma secretor

de

infertilitatii masculine În această formă de testiculele nu produc cantitati suficiente de sperma necesare pentru a ajunge și a fertiliza un ovul, sperma sau au afectat de mobilitate sau sperma cele mai multe clădiri au defecte.

Inima formei secretoare a infertilității este întotdeauna un anumit efect asupra testiculelor. Boala cea mai frecventă care conduce la o încălcare a producției de spermă este venele varicoase ale testiculului sau varicocelul.În cazul în care boala este vena testiculară prea avansată este în imposibilitatea de a oferi un flux complet de sânge din testicule, rezultând în creștere stagnare, circulația sângelui este perturbat de tesut testicular si a inhibat funcția sa.În cele mai multe cazuri, varicocel este stangaci, dar după un timp alimentarea cu sange este perturbat si celelalte ouă, sănătoase, și sa alăturat unor alte mecanisme. Rezultatul acestei boli poate fi o reducere semnificativă a producției spermatozodov atât testiculelor, și, în consecință, o formă secretorie de infertilitate.

Fenomenele similare sunt posibile cu dropsy.În această boală în scrot, se acumulează o cantitate semnificativă de fluid, care stoarce testiculul. Prelungit netratata poate duce la compresia afectata alimentarii cu sange a tesutului testicular, care, eventual, se poate ajunge într-un astfel de rezultat slab. Un rezultat similar poate fi dat de hernia inghinală.

O boală mai rară care duce la infertilitate este criptorchidismul - testicule nedescoperite în scrot. Abordări actuale în tratamentul malformației sugerează că de 7 ani de tratament său trebuie să fie pe deplin completat și testicule trebuie să fie în scrot. Dacă nu se întâmplă acest lucru, funcția testiculelor poate fi redusă semnificativ.

O altă boală care duce adesea la același rezultat este oreionul sau, pur și simplu, oreionul. Virusul care provoacă această boală este folosit pentru a infecta diferitele glande ale corpului. Aproape întotdeauna începe inflamația glandelor salivare, fața pacientului dobândește o formă rotunjită, pentru care boala și-a primit al doilea nume. Nu în ultimul rând, glandele sexuale, în special testiculele la băieți, sunt implicate în acest proces. Dacă inflamația testiculelor a fost suficient de puternică și tratamentul necesar nu a fost furnizat, este posibilă o întrerupere semnificativă a funcției lor.

Deteriorarea epiteliului spermatogenic poate fi cauzată de diferiți factori externi. Expunerea prelungită la radiații ionizante poate provoca nu numai boala radiații și o varietate de tulburări ale corpului, dar, de asemenea, afectează grav epiteliul spermatogenezei a testiculelor, ceea ce duce la o scădere semnificativă a numărului de spermatozoizi. Intensitatea sau durata semnificativă a expunerii la oscilațiile electromagnetice pot conduce la același rezultat. Acest lucru este valabil mai ales pentru fanii purtând mijloace moderne de comunicare pe centură.Studiile privind impactul telefoanelor mobile asupra acestei funcții, bărbații nu au dat încă un răspuns clar la această întrebare, dar este posibil ca rezultatul lor să nu fie încurajator.

Este de remarcat, de asemenea, efectul deprimant asupra funcției testiculelor cu temperaturi ridicate. Acest lucru este important nu numai pentru sudatori și agenți de alimentare, dar și pentru cei care doresc să se înalțe în saună sau să ia o baie fierbinte. Astfel de proceduri sunt cele mai bune pentru a termina cu un duș rece sau cel puțin lăsați corpul să se răcească înainte de a se îmbrăca, dacă nu sunteți indiferenți față de această problemă.Este foarte nefavorabil ca funcția organelor genitale să afecteze formarea periodică a bicicletelor, în special cele de natură profesională.Compresie și lovituri perineului constantă poate duce cu ușurință la o reducere sau întreruperea completă a funcției testiculare, astfel încât tratamentul acestei forme de ciclism infertilitate, și mai bine să fie evitate de formare.Încălcarea termoregulării testiculelor poate fi o lenjerie de corp strânsă, apăsând cu testicul testiculele pe corp. Prin perturbarea

funcției testiculare spermatogenic poate conduce boli cum ar fi sifilis, tuberculoza, febra tifoidă, tulburări hormonale, administrarea pe termen lung a anti-tumorale, medicamente anti-epileptice, unele antibiotice, hormoni steroizi și antiandrogeni. Reducerea numărului de spermatozoizi poate declansa, de asemenea, factori cum ar fi stresul prelungit, lipsa de proteine ​​si vitamine in dieta, factori de mediu adverse, privarea de somn cronice, abuzul de țigări, alcool, droguri.

Pentru a diagnostica această formă de infertilitate, pe lângă spermogramă, este adesea necesară o biopsie testiculară.Acest lucru permite nu numai determinarea stării țesutului testicular, dar de multe ori și pentru a afla cauza rădăcinii bolii.

Când se tratează formele secretoare ale infertilitatii masculine posibila cauza a bolii ar trebui să fie eliminate - varicocel, hidrocel, oreion, eliminarea factorului nefavorabil, eliminarea medicamentului, etc. După eliminarea cauzei, se efectuează un curs general de terapie care vizează îmbunătățirea funcției spermatogene a testiculului. Aceasta include nu numai o alimentație adecvată și normalizarea modului de viață, ci și terapia cu vitamine și luarea de medicamente care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a organelor scrotului.În unele cazuri, este necesar să se utilizeze terapia de stimulare a hormonilor.

În general, tratamentul formei secretoare a infertilității masculine este un proces foarte lung, complex și dureros, dar în niciun caz fără speranță.forma obstructiva

de

infertilitatii masculine In aceasta forma de promovare infertilitate sperma de moduri deferente cu una sau ambele părți este imposibilă.Cu o deteriorare unilaterală a permeabilității în spermatozoizi, există o scădere a numărului de spermatozoizi, cu o creștere bilaterală - absența totală a acestora.

Dezvoltarea obliterației, adică obstrucția vaselor deferente, este posibilă din mai multe motive. Cel mai adesea aceasta se dezvoltă ca rezultat al epididimitei transferate - inflamația epididimului. Ca urmare a conductelor inflamație subsiding epididim lipite sau înfundate, rezultând în nici unul dintre spermatozoizi testiculara nu poate intra veziculele seminale.

Același rezultat poate cauza răniri și testiculelor sau regiunilor inghinale, în special fără a rămas inspecția și tratarea medic. Adesea, obstrucția tractului VAS se dezvolta ca urmare a unor traumatisme accidentale în timpul intervenției chirurgicale pe organele pelvine -. Vezicii urinare, ureter, rect, etc. Există cazuri de compresie chistul deferent sau tumora epididim. Nu în ultimul rând în dezvoltarea acestei forme de infertilitate ia o absenta congenitala a epididimului și deferent. Alte boli care pot da complicații atât de neplăcute sunt sifilis si tuberculoza. Pentru diagnosticarea obstructie

a deferent folosind metode speciale, prin care este determinat de prezența, localizarea și întinderea zonei obliterarea. Tratamentul formelor obstructive de sterilitate masculină este restabilirea operativă căi permeabilitatii VAS.Succesul intervenției chirurgicale este cea mai dependentă de amploarea zonei obliterarea.În funcție de acest lucru, sau excizia se face impenetrabil pentru spermatozoizi, sau formarea unui nou mod de sperma. Uneori, în acest scop, recurge la anastomoza cu opusul deferent.

imunologice parteneri de incompatibilitate

în 10% din toate cazurile de căsătorii infertile, nici unul dintre soți nu este detectată orice boli care ar putea duce la infertilitate. Mai mult decât atât, ambele dintre ele pot fi copii din alte căsătorii. Cauza de infertilitate, în astfel de cazuri, de multe ori devine incompatibilitate imunologică între parteneri, sau, cu alte cuvinte, femeile sunt alergic la sperma soțului ei sau a altor componente de material seminal. Pentru a diagnostica această formă de infertilitate se aplică o serie de analize și teste, inclusiv teste de alergie la ejaculeze soț.Din păcate, această formă de tratament pentru infertilitate astăzi este o problemă serioasă pentru urologi și ginecologi din întreaga lume, și un rezultat favorabil în mod obișnuit, puteți obține nu este întotdeauna.

bază pentru diagnosticul de infertilitate de sex masculin este spermograma. Aspecte

psihologice de infertilitate, în cele mai multe cazuri, chiar dacă omul știa despre boala lui, și a fost conștient de posibilele complicații, știri despre propria lor infertilitatea este o surpriză pentru el. Fiecare femeie va experimenta șoc și șoc sever pentru a afla că ea nu poate avea copii, dar de multe ori nu merge la orice comparație cu tragedia suferite de un om cu o astfel de știri.În subconștientul majorității sexului puternic este aproape identic cu conceptul de masculinitate funcției sexuale, precum și incapacitatea de a avea copii de multe ori cauzează lovitură ireparabile ego-ul masculin dureros.

Există multe cazuri în care oamenii au părăsit familia numai din cauza faptului că acestea nu au putut avea copii, în ciuda faptului că soții lor au fost dispuși să pună cu situația și de a rezolva problema într-un alt mod, de exemplu, să adopte un copil. Mulți dintre ei, atunci nu se ia în considerare dreptul de a întemeia o familie, și chiar să intre într-o relație serioasă cu femeile, care le-au condus în cele din urmă la alcoolism sau de dependenta de droguri. Dar, chiar și cu familia și tratamentul precoce al relației dintre soți pot fi modificate în mod iremediabil.

Mulți oameni înainte de teama de a auzi că acestea sunt sterile, ei refuză toate examenele medicale de pe acest subiect, și să convingă sau să le forțeze să se consulte un specialist pentru a deveni extrem de dificil, dacă nu chiar imposibil.

posibile cauze de infertilitate:

- deficit de testosteron de diferite etiologii;
- boli inflamatorii ale sistemului reproductiv;
- tulburări genetice;
- disfuncție erectilă;ejaculare încălcare( inclusiv diabetul zaharat)
- -
istoria oreion;
- dezvoltarea anormala a organelor de reproducere.

Cu boli care apar infertilitate la barbati: disfunctie erectila

• oreion
• Diabetul
• varicocel

modul medicii de trata pentru infertilitate masculină

• urolog-androlog