Transformarea hidronefrozei rinichiului: cauze de dezvoltare, manifestări și tratament
Transformarea hidronefrozei în rinichi este o patologie congenitală sau dobândită a rinichilor, caracterizată prin extinderea buclelor de caliciu și rinichi. Boala se formează datorită formării unei obstrucții pe calea retenției urinare, cauzând moartea organului.
Datorită presiunii vaselor, rinichii sunt deranjați, se dezvoltă atrofia parenchimatului și funcția renală se deteriorează considerabil. Practic, hidronefroza se manifestă la femei tinere și de obicei numai un rinichi este deteriorat. Hydronephrosis a rinichiului stâng și a rinichiului drept apare la fel de des.
De ce se dezvoltă această patologie
Hydronefrosisul rinichilor poate fi congenital sau dobândit. Forma congenitală se dezvoltă datorită influenței asupra corpului a următoarelor factori: încălcarea
- a permeabilității canalelor urinare;
- anomalii congenitale ale arterelor rinichilor si a ramurilor acestora, care preseaza ureterul;
- localizarea incorectă a ureterului din spatele venei goale;
- prezența supapelor congenitale în ureter sau obstrucția tractului urinar.
Forma achiziționată de hidronefroză se formează ca rezultat al următoarelor patologii urologice: urolitiază
- ;Inflamarea
- în organele urogenitale;Tumori tumorale
- în canalele urinare, în uter, cervix sau ovare, în glanda prostatică;
- îngustarea cicatricială a lumenului canalului urinar din cauza rănirii;Metastaze
- sau forme maligne de infiltrare în celuloza pelvisului mic sau în spațiul din spatele peritoneului;
- leziuni ale măduvei spinării, care provoacă o încălcare reflexă a retenției urinare.
Ce semne indică dezvoltarea patologiei
Adesea, transformarea hidronefrozei rinichiului drept sau rinichiului stâng este asimptomatică.Semne specifice de patologie nu.În stadiile incipiente, manifestările clinice se explică prin cauzele care au provocat hidronefroza. De exemplu, cu dezvoltarea urolitiazei, se poate dezvolta colica renală acută, însoțită de durere severă în direcția ureterelor.
Semnele și manifestările de hidronefroză sunt legate de natura obstrucției și sunt acute sau cronice, parțiale sau complete.În plus, înfrângerea poate fi una sau două.Forma unilaterală se desfășoară fără simptome, dar cu un bloc complet acut, se poate dezvolta durere severă în regiunea lombară.
Acest lucru este important!
Testele de sânge indică o creștere a nivelului de zgâriere a sângelui și dezvoltarea unui dezechilibru al electroliților. Analiza de urină arată, de asemenea, o creștere a acidității datorată dezintegrării secundare a nefronilor în rinichi.
receptorii rinichi Dureros sunt localizate în coajă și să se facă cunoscute în tensiune a carcasei, astfel încât simptomele bolii depind de localizarea obstacolelor și se caracterizează prin durere în lateral și în zona lombară.Rinichii extinse sunt ușor palpatați.
Transformarea hironefrozei ambilor rinichi poate duce în cele din urmă la dezvoltarea insuficienței renale, a infecției renale și formarea de pietre în ele.
Etapele dezvoltării bolii
- Prima etapă a patologiei se manifestă printr-o mică acumulare de urină în pelvisul renal, ceea ce determină o ușoară întindere a pereților. Această etapă este compensată atunci când funcția renală rămâne normală.
- În a doua etapă, transformarea hidronefrozei rinichilor provoacă subțierea parenchimului, suplimentată de o agravare a organelor cu aproximativ 40%.În acest caz, activitatea celui de-al doilea rinichi sănătos crește, compensând funcția de excreție.
- A treia etapă de dezvoltare a hidronefrozei este terminală și se caracterizează printr-o pierdere marcată a funcțiilor prin rinichi sau prin atrofia completă a acesteia. Rinichii sănătoși în același timp încetează să facă față nevoilor corpului uman, încep să dezvolte în mod activ insuficiență renală, care în absența terapiei necesare poate duce la deces.
Diagnosticul și tratamentul hidronefrozei
Când organul este atins și examinarea externă a pacientului este examinată, medicul poate stabili deformări și tumori în regiunea lombară.Transformările hidronefrozei sunt diagnosticate prin palparea unui neoplasm mare. Aceasta necesită o examinare diferențiată cu alte boli, cum ar fi ptoza stomacului, o tumoare în uter sau spațiul din spatele peritoneului.
Diagnosticul de laborator este livrarea testelor comune de sânge și urină, precum și a probelor de urină speciale.
Scopul principal al hidronefroză rinichi procesul de tratament - este de a asigura evacuarea normală a urinei din rinichi prin eliminarea obstacolelor, precum și deținerea obstrucției acumulate de urină de drenaj. Specificarea tratamentului depinde de localizarea obstacolului, precum și de natura acestuia.
Acest lucru este important!
Un obstacol care este o piatră este eliminat prin operații endoscopice - nefroliotomie percutană, litotripsie la distanță și altele asemenea. Acută top ocluzie
a canalelor urinare, care a fost complicată de inflamație acută la rinichi, de regulă, este tratată prin fixarea tubului de nefrostomie sau stent in ureter. Astfel, corpul este drenat, inflamația este eliminată și funcția renală este restaurată.Următoarea etapă a tratamentului este intervenția chirurgicală și reluarea deturnării urinare. Blocajul
canale urinar inferior declanșa hidronefroză de dezvoltare, de exemplu, adenom de prostată sau de compresie a uretrei, în general evitată prin setarea cateter urinar.Și următoarea etapă de tratament este de a pune în aplicare eliminarea cauzei violarea unei descărcări de urină - a făcut îndepărtarea hiperplaziei benigne de prostată folosind o îndepărtare rezecția sau cu laser a adenoamelor.
Strângerea tractului urinar sau a ureterului poate fi congenitală sau dobândită.În plus, patologiile congenitale care provoacă dezvoltarea hidronefrozei includ prezența unui vas adițional de încrucișare sau altfel conflictual în rinichi.
Acest lucru este important!
Principalele cauze ale îngustării includ următoarele: urolitiază, forme acute sau cronice ale procesului inflamator în canalele urinare, tuberculoza sistemului urogenital. De asemenea, constricția se poate dezvolta ca o complicație după operațiile urologice, ginecologice și alte operații chirurgicale.
Indiferent de natura patologiei și cauzele dezvoltării sale, sau îngustarea bazinului ureter anastomoza și ureterul este îndepărtat prin următoarele operații:
- endourologice chirurgie - tăiat cu laser, endopyelotomy etc.
- Operații laparoscopice - plastic ureteral sau anastomoză pelvis și ureter.
- Chirurgie deschisă - o varietate de tipuri de plastic, de exemplu, plasturi intestinali etc.