Anomalie renală dobândită și congenitală
Prin gradul de importanță pentru organism, rinichii pot fi plasați la același nivel cu inima și plămânii. Dar, spre deosebire de ei, multe anomalii congenitale ale rinichilor nu pot dura prea mult.
Anatomie și fiziologie scurtă
Rinichii sunt organe pereche situate în regiunea lombară la o distanță de coloana vertebrală de ambele părți. Dacă este mai precis - rinichii sunt de la 11 vertebre toracice până la 2 vertebre lombare. Desigur, toți aceștia sunt indicatori medii. Dar diferențele dintre diferiți nu depășesc 3-7 centimetri. De asemenea, în normal este locația inferioară a rinichiului drept.
Caracteristicile anatomice ale rinichilor sunt după cum urmează:
- Formă - în formă de fasole. Partea convexă se îndreaptă spre spatele coloanei vertebrale. Partea ușor concavă este îndreptată spre coloana vertebrală.Suprafața
- este netedă.Este cauzată de o capsulă densă de țesut conjunctiv.
- Culoarea este mai aproape de maro închis. Uneori poate fi descrisă ca roșu-maroniu. Aceasta se datorează rețelei vasculare bogate a parenchimului rinichilor.
- Dimensiunile nu depășesc 12 cm lungime, 5 cm lățime și 3,5 cm grosime. Astfel, organul are două suprafețe și două margini. O suprafață a rinichiului este orientată spre spate, iar cealaltă - spre peretele abdominal din față.Ele sunt numite, respectiv, partea din spate și suprafața frontală.
Structura internă a rinichilor corespunde pe deplin sarcinilor de bază.Ele conțin mai mult de 1 nefron pentru fiecare. Prin urmare, o astfel de anomalie congenitală a rinichilor ca subdezvoltare a uneia dintre ele este dificil de diagnosticat datorită capacității unuia de multă vreme de a "lucra pe deplin".
Se știe că rinichii se bazează pe nefroni. Acestia sunt cei care asigura "curatarea" a 12.000 de litri de sange pe zi. Aceasta înseamnă că întregul sânge al corpului este de peste 20 de ori pe zi.În acest caz, se formează până la 150 litri de urină primară și nu se excretă mai mult de 2 litri de urină secundară din organism.
Defecte în structura
Acest lucru este important! Cele mai multe malformații se formează în stadiul dezvoltării lor intrauterine. Deoarece după ce a ajuns la corpul unei anumite vârste, rinichii nu mai cresc și nu se dezvoltă.Prin urmare, anomalia congenitală a rinichilor ocupă cel puțin 80% din structura tuturor deviațiilor anatomiei lor. Defectele structurii după formare sunt o raritate. De obicei, acestea sunt modificări structurale post-traumatice sau au provocat anomalii ale anumitor boli ale organelor. De exemplu, chisturile după urolitiază.
Următoarele anomalii sunt principalele malformații ale rinichilor. Ele sunt împărțite în mai multe grupuri:
- Tulburări ale structurilor vasculare. Acest grup include:
- Artera renală suplimentară.Aceasta este cea mai comună anomalie congenitală a rinichilor. Apare în aproximativ 80-85% din toate malformațiile congenitale. Cele mai multe cazuri ale arterei suplimentare sunt asimptomatice, astfel încât aceasta nu încalcă funcția de bază a organului. Dar, uneori, există o situație în care o navă suplimentară strânge departamentul intestinului, ceea ce face dificilă îndepărtarea urinei. Acest lucru poate provoca hidronefroza - acumularea de lichide.
- Anormalitatea ieșirii arterei renale din aorta.În acest caz, vasele sunt separate de aorta abdominală în afara unui loc tipic. Acest lucru se poate întâmpla în ramurile pelviene sau aortice ale arterei iliace. Aceste anomalii prezintă un risc pentru ptoza rinichilor - coborârea lor sub locul unei locații tipice.
- Anevrisme renale. Acest defect de dezvoltare este o expansiune unilaterală a arterei. Aceasta creează condiții pentru tromboză, care la vârsta mijlocie și mai înaintată poate provoca un infarct de rinichi.
- Îmbinarea arterelor renale. Aproape întotdeauna este o patologie dobândită.Una dintre cauzele sale frecvente este ateroscleroza.
- Anomalii structurale:
- Chisturi renale. Este o formatie goala in parenchimul de organe. Această anomalie a rinichilor în aproape 65% din cazuri este dobândită.Baza pentru formarea chisturilor este partea de "oprire" a vasului sau a tubulului din "lucrare" cu dezvoltarea izolării sale.
- Hipoplazia rinichilor. Subdezvoltarea corpului, ceea ce îl face nu funcțional matur. De obicei apare hipoplazie unilaterală.Se manifestă adesea sub forma dezvoltării hipertensiunii arteriale datorată hipoplaziei rinichiului.
- Perturbarea numărului de organe:
- Rinichi suplimentar. De obicei, există un defect unilateral. Din punct de vedere clinic, ea nu se manifestă în niciun fel, dar are riscul de a dezvolta boli inflamatorii cronice, deoarece este aproape întotdeauna un organ imatur funcțional.
- Dublarea rinichiului. Este, de asemenea, o malformație de dezvoltare unilaterală.Aceasta constă în mărirea dimensiunii și dublarea 1/3 a organului. Această variantă a defectului duce adesea la boli cronice inflamatorii, hidronefroză și urolitiază datorită fluxului de urină afectat.
- Nu este un rinichi. Defectele în cele mai multe cazuri sunt detectate întâmplător, deoarece capacitățile compensatorii ale unui singur rinichi permit excreția pe termen lung. Cu toate acestea, astfel de oameni au un risc mai mare de a dezvolta diverse boli de organe. Din nou, acest lucru este asociat cu o dublă încărcare pe un singur rinichi.