Ce este - adenomioza este boala endometrial în care a observat leziuni uterin.
La rândul său, endometrioza - acesta este un proces patologic în care creșterea stratului interior al uterului tesutului exterior( de obicei în miometru - stratul muscular al uterului).
Boala este mai frecventă la femei moderne activi, de multe ori duce la o scădere semnificativă a calității vieții, inclusiv handicap.
Incidența acestei boli este de aproximativ 10% din toate problemele ginecologice.
Clasificarea
Adenomioza pot fi clasificate conform unor principii diferite. Astfel, din punct de vedere al procesului de distribuție este izolat: proces
difuz
focal înnodată.
în diagnosticul medicului reflectă, de asemenea, stadiul adenomioza uterin. Există patru stadii clinice:
1) În prima etapă excrescențe endometriali atinge miometru
2) In etapa a doua germinare până la mijlocul lui miometru
3) În a treia etapă, procesul patologic vine la peritoneu, care acoperă
uterului 4) A patra etapă în patologicprocesul implică peritoneul deja.
adenomioza Până în prezent, nu există nici un singur concept de dezvoltare ademioza uterin etiologic. Acceptată oferă mai multe teorii, dintre care fiecare are avantaje și dezavantaje.
Aceste teorii etiologice includ următoarele:
1) Împovărat prin moștenire genetică.Este dovedit faptul că în familiile în care mama sau bunica au suferit de risc de a dezvolta endometrioza mai mare.
2) Turnarea sânge menstrual care contine celule endometriale. Ele pot fi implantate în locuri neobișnuite pentru ei.
3) Nivelurile crescute de estrogen la femei și sensibilitatea crescută a receptorilor acestor hormoni. Hyperestrogenemia poate fi în raport cu reducerea de fond a progestogenilor și absolute în legătură cu întărirea sintezei acestora. Acest lucru explică dezvoltarea ademioza la femeile de vârstă reproductivă și lipsa de femei cu vârsta menopauzei.
4) imunodepresati, care permite celulelor să supraviețuiască în endometru pentru ei condiții neobișnuite. Acest lucru creează condițiile pentru implantarea stratului interior al celulelor uterului dincolo.
5) Procese metaplazia care constau in conversia unui tip de țesut la altul. Aceasta înseamnă că anumite celule musculare netede miometriale se poate transforma în structura endometrului sub influența diferiților factori.
plus a decis să aloce și factorii care cresc probabilitatea de a dezvolta boala( punerea lor în aplicare nu depinde de cauzele și mecanismele patogene) predispozant: disponibilitatea
avortului în chirurgia istoria
organelor de reproducere
feminin supraponderali( în prezent, țesutul adipos este considerat ca un endocrincorp, care este sintetizat și hormonii sexuali)
administrarea DIU și purtarea
hepatice scad bolile inflamatorii ale
laurii organe la femei, etc. Simptomele
de
ademioza uterin Unele adenomiozei pacientii uterin poate avea loc timp îndelungat, fără simptome și să fie o constatare aleatorie în timpul examinării. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, există semne caracteristice.
Cele mai importante sunt:
1) Algomenorrhea - este principala manifestare clinică a adenomioza. Esența este menstruație dureroasă.Este caracteristic faptul că în stadiile inițiale ale durerii apar numai în prima zi, și cu progresia bolii - pe tot parcursul menstruatiei. Aceasta este urmată de epuizarea sistemului nervos, care determină un al doilea simptom al bolii - iritabilitate, nervozitate, stare depresiva, lipsa de echilibru, etc.nu trebuie utilizat incapacitatea concepției în desfășurarea activității sexuale regulate pe parcursul anului, precum și metodele de contracepție -
2) infertilitate. Infertilitatea este cauzata de factori multipli patogeni, și anume datorită aderențelor, tulburărilor imunologice, anovulație și supărător balanța de prostaglandine.
3) Raportul ciclului ovarian-menstrual( anovulatie), ceea ce duce la dezvoltarea de menstruație grele. Unele femei pot fi asociate cu hemoragii uterine anovulație care duce la anemie. Acesta din urmă se manifestă prin slăbiciune, dificultăți de respirație, căderea părului, paloare și piele uscată, bătăi rapide ale inimii, slăbiciune, dureri de cap, etc.
4) Avort( avort) în caz de apariție, care este asociat cu tulburări hormonale. Diagnosticul
de adenomioza Adenomioza
- este un diagnostic de excludere. Prin urmare, există unele dificultăți în diagnosticul acestei patologii. Primul pas este desemnarea diagnosticului preliminar pe baza datelor clinice.
în considerare medicul trebuie să accepte prezența menstruației dureroase. Acest simptom apare la aproape toate femeile care sufera de adenomioza. Gravitatea simptomelor crește în timp, pe măsură ce avansează modificările patologice ale organelor de reproducere.
a doua etapă de diagnosticare este de a confirma sau exclude diagnosticul, expus în faza preliminară.În acest scop, se arată efectuarea de metode de cercetare suplimentare.
Acestea includ:
1) Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine. Pentru a identifica criterii specifice pentru ademioza studiu cu ultrasunete ar trebui să fie efectuate în ajunul menstruației, comparând rezultatele cu cele obținute în 5-7-a zi a ciclului menstrual. Prin urmare, trebuie să efectueze o ecografie dinamică.
2) histeroscopie - vizualizarea cavității uterine folosind tehnici endoscopice.prezența picturii „fagure de miere“ este tipic de adenomioza. Studiul trebuie combinat cu chiuretaj uterului. Această raclare supuse unei examinări histologice.
3) Examinarea cu raze X a uterului si fanere - metrosalpingography.
4) Determinarea nivelurilor sanguine de CA-125, care a crescut în adenomioza. Trebuie remarcat faptul că metoda nu este foarte sensibilă, deoarece nivelul de marker biochimic este, de asemenea, a crescut în cancerul ovarian. Tratamentul
de adenomioza Tratamentul
al adenomioza uterine asociate cu anumite dificultăți, care sunt asociate cu incertitudinea de etiologia și patogeneza bolii. Locul principal în tratamentul ia terapie cu hormoni.
Cu toate acestea, în plus, le-a numit, și medicamente, cum ar fi: imunomodulatoare
vitamine
medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care normaliza echilibrul de prostaglandine și este eficace în reducerea durerii.
Cure ademioza ar trebui să facă ginecolog-endocrinolog. Se ia în considerare toate caracteristicile corpului feminin și necesitatea de a pune în aplicare funcția de reproducere. Acest lucru înseamnă că femeile care sunt de planificare o sarcină, tratamentul este diferit de femeile care nu doresc să aibă copii.
Principalele grupe de medicamente hormonale pentru ademioza sunt: gestagene
- medicamentele de alegere pentru femeile care doresc să realizeze o reproducere
contraceptivelor orale combinate
Antiesterogeni
GnRH analogi
antigonadotropiny. Complicațiile
lipsa de tratament în timp util a adenomioza este în măsură să conducă la dezvoltarea unor complicații.
Printre acestea se numără următoarele:
infertilitate, având un mecanism cuprinzător de dezvoltare uterină
sângerează cu dezvoltarea ulterioara a hemoragica anemie
boală adezivă
pelvină Tulburări psiho-emoționale
tulburări neurologice transformare malignă a adenomioza.
marcat de regresie a bolii observate la femei perimenopauză.Acesta a fost în acest moment este redus substanțial sinteza hormonilor sexuali feminini. Probabil că acest lucru este de regresie observată din cauza de adenomioza. Prin urmare, tratamentul perioadei de perimenopauză, de obicei, nu este disponibil.
În concluzie, trebuie remarcat faptul că ademioza - o boala comuna a femeilor moderne, care afecteaza uterul. Manifestările clinice luminoase ale acestui proces de boală afectează negativ calitatea vieții pacienților. Prin urmare,
necesită diagnostic în timp util și tratament bazat pe cele mai recente realizări ale medicinii moderne.
Am cântărit 92 kg! Grăsimea a fost de 3 kg pe săptămână!Pentru a face acest lucru, am bea un pahar înainte de a merge la culcare. ..
unghiilor ciuperca se teme de ea ca de ciumă!Dacă în apă rece. ..
Vene varicoase dispar în câteva zile! Doar nevoie o dată pe zi pentru a frotii picioarele. ..
"Dedovskiy" metoda de a renunța la fumat!În 7 zile vei uita de țigări pentru totdeauna!