Calcifierea renală: tratamentul și diagnosticarea bolii

Calcificarea renală este depunerea difuză a sărurilor de calciu în țesutul renal, însoțită de proliferarea țesutului conjunctiv, procesul inflamator și insuficiența renală.Boala Patogenia

două tipuri de calcinosis renale: primar

• ( dezvoltarea procesului patologic în țesutul renal anterior sănătos);
• secundar( înfrângerea țesutului necrotic deja).nephrocalcinosis

primar( nephro - Kidney; calcinosis - depunerea de săruri de calciu) se dezvoltă din cauza unor dereglări ale metabolismului calciului-fosfat. Calcificarea rinichilor se poate agrava din cauza bolilor renale sau congenitale dobândite, în care activitatea principală a tubulilor( diferite tipuri de tubulopatie) este întreruptă.

Cel mai adesea acest tip de patologie are loc în hipervitaminoza vitaminei D, osteoporoză, chistanol și hiperparatiroidism. Secundar

nephrocalcinosis dezvolta necroză ischemică, scleroză renală, săruri ale otrăvirii cu mercur, Amfotericina B și utilizate diuretice etacrinic. De asemenea, dezvoltarea calcificării secundare este promovată de încălcarea echilibrului acido-bazic.

O cantitate mare de calciu furnizată rinichilor se acumulează în celulele epiteliului renal. Atunci când o anumită cantitate din această substanță este depășită, există o degenerare a celulelor și aceasta în timpul perioadei de calciu începe să se deplaseze în lumenul tubulilor sau în spațiul interstițial. Cilindrii formați ascund lumenul tubulilor, contribuind astfel la dezvoltarea atrofiei și dilatării. Un astfel de proces pe viitor este însoțit de dezvoltarea sclerozei rinichilor sau formării de piatră.

În nefrocalcinoza primară, calciul este depozitat în principal în nefronul proximal. Cu dezvoltarea ulterioară a bolii, ea poate fi depusă în distal și glomeruli. Dar, cu nefrocalcinoză secundară, calciul este depus simultan în toate părțile nefronului.

simptome si tablou clinic

In cele mai multe cazuri, nefrocalcinoză pacienți se plâng de stare generală de rău, slăbiciune, oboseală, mâncărimi, dureri articulare, constipație frecvente, convulsii și tulburări mentale.

În timpul examinării pacientului și evaluării rezultatelor examinării, medicul poate detecta diferite tipuri de modificări:

• scurtează durata sistolului pe ECG;
• poliurie, isostenurie, polidipsie;
• durere în regiunea lombară în timpul palpării;AS urolitiază
• ;Proteinurie
• ;
• umflarea extremităților;Hipertensiune arterială
• ;
• insuficiență renală.

Diagnosticul

Diagnosticarea calcificării rinichilor se efectuează, în primul rând, prin examinarea și interogarea pacientului. Pentru a clarifica diagnosticul, pacientul trebuie să treacă testul necesar și să fie supus unei examinări cu raze X.

Acest lucru este important! Într-un stadiu incipient de nefrocalcinoză, se face un diagnostic exact pe baza biopsiei renale luate. O biopsie renală este cea mai rațională metodă de diagnosticare, permițându-vă să evaluați obiectiv gradul de dezvoltare a patologiei, să alegeți metoda corectă de tratament și să evitați efectele secundare.

În stadiile avansate, localizarea calciului acumulat poate fi detectată utilizând radiografia renală.Diagnosticul stabilit se bazează pe astfel de semne: prezența

• a sării de calciu în parenchim;Distribuția
• difuză de calciu intrarenal.

Pentru a determina cauza acestei patologii, este prescrisă analiza biochimică a urinei și a sângelui. Prin aceste analize au determinat prezența de calciu și fosfor, hormon paratiroidian în sânge, activitatea fosfatazei alcaline, excreție urinară a hidroxiprolinei și echilibrul acido-bazic.

Tratamentul calcificărilor a rinichilor, în primul rând, trebuie să vizeze abordarea cauzelor tulburărilor de fosfat metabolismului calciului în corpul uman.

in etapele anterioare ale bolii, tratamentul poate să nu corectat în mod corespunzător dieta cu o cantitate limitată de calciu și vitamina B.

folosesc un rol principal în dezvoltarea calcinosis renale joacă încălcarea de calciu și magneziu echilibru. Prin urmare, pentru a normaliza procesul de asimilare a acestor substanțe, specialiștii prescriu introducerea unei soluții de sulfat de sodiu și magneziu.

În stadiile cele mai severe ale bolii, este efectuată hemodializa sau transplantul de rinichi. Hemodializa este o purificare a sângelui extrarenal, care este o metodă eferentă de detoxifiere extracorporală a corpului.

În formă severă de deshidratare sunt prezentate infuzii de soluții de bicarbonat sau citrat de sodiu, iar pentru alcaloză este indicată o soluție de amoniu.

Prognoza depinde de stadiul bolii și de metodele de tratament. Cel mai adesea, chiar la începutul bolii, cu un tratament eficient, starea pacientului se îmbunătățește și se restabilește starea funcțională a rinichilor. Cu progresia calcificării rinichilor, sunt posibile complicații grave și dezvoltarea uremiei.

Ca și articolul?Împărtășește-te cu prietenii și cunoștințele: