womensecr.com

Boala Meniere: simptome și tratamentul sindromului Ménière

  • Boala Meniere: simptome și tratamentul sindromului Ménière

    click fraud protection
    Ce este - boala Meniere, în funcție de caracteristica autorului, este un rezultat al îngustarea vaselor de sânge din labirintul urechii, ceea ce duce la întreruperea alimentării cu sânge și, ca o consecință a creșterii producției de endolimfă cu edem, care se întinde labirint. Potrivit

    astfel de simptome, boala este, de asemenea, cunoscut sub numele de hidrops endolimfatic hidropizie sau labirint. Funcția

    labirintului urechii umane este transmiterea și percepția semnalelor de vibrație de un nerv inainte alungit.modificări patologice în labirintul procesului de asteptare este o lipsă de coordonare, slăbiciune la nivelul picioarelor, mers inconstant - toate manifestările de amețeli însoțite de simptome de tulburări vegetative( greață și vărsături manifestări) cu dezvoltarea de surditate.

    O sută în urmă cu cincizeci de ani, o boală cu simptome similare, precum și un raport științific privind acesta a fost prezentat francez de consiliere științifică audioprotezist P. Meniere și ulterior numit după el. Până în prezent, este considerată una dintre cele mai misterioase boli ale urechii interne. Aceasta aparține categoriei de patologii incurabile.
    instagram viewer


    Acest fapt a fost contestat de zeci de ani. Simptome similare sunt prezente într-o serie de boli de fond, în tratamentul căruia simptomele descrise de Meunier dispar. Pentru a pune "punctul" în definiție a fost ajutat de un congres internațional, desfășurat în Suedia, dedicat acestei boli.

    Pe baza studiilor de diverși autori, având în vedere simptomele dominante ale bolii Meniere este considerată a fi:

    1. 1) Manifestația orice disfuncție vestibulară a patogenezei centrale sau periferice.
    2. 2) Starea clinică caracterizată disfuncție vestibulară, auz slăbire bruscă o ureche și subiective senzații în ea( zgomote, zgomot hum etc.)
    3. 3) Prezența hemoragiei în urechea internă.
    Este acest set de simptome care se manifestă periodic cauzate hidrops endolimfatic, ceea ce duce la o slăbire a unei singure audieri ureche, urmată de oa doua leziune - nici o etiologie aparentă a bolii Meniere este considerată.

    Dacă un complex simptom similar este cauzat de: ischemia labirintului

    • ;
    • hemoragie difuză a labirintului, sau cu leziunile sale;
    • prin procese inflamatorii sau intoxicații;
    • labyrintopatie vertebrogenă;
    • boli craniocerebrale vasculare, în funcție de labirint;Trauma craniocerebrală
    • .
    Aceste manifestări ar trebui să fie diagnosticate cu sindromul Meniere..

    Cauzele sindromului Meniere


    De ce se dezvoltă boala și ce este ea? Boala Ménière nu are un factor etiologic clar definit. Există numai cauze posibile care contribuie la dezvoltarea sa. Cauza principală, până în prezent, este considerată o schimbare distrofică în membrana Riderner a urechii interne.

    Cauza acestei boli este endolimfatic edem idiopatică( hidrops) manifestă o creștere a fluidului labirintic cantitate care intră în cavitatea labirintului membranos și creșterea presiunii în acesta.

    Creșterea volumului de lichid vâscos( endolimfă) poate fi cauzata de malabsorbția-l în punga de la sfârșitul endolimfy. Takie încălcare a conductelor, în cazuri rare, poate fi congenitală în natură ca urmare a dezvoltării defectuoase - sub forma de displazie, Mondini.

    achiziționat este labirinturile bind hydrops:

    • cu anomalii congenitale în structura osului temporal;Prezența
    • a bolilor vasculare;Leziuni
    • și leziuni ale capului și ale urechii;
    • prin boli inflamatorii și infecțioase ale ORL;
    • procesele inflamatorii și infecțioase în urechea internă( vezi simptome ale otitei.)
    • autoimune și boli endocrine;
    • hipersensibilitate la alergeni.
    Nu există date fiabile despre acest punctaj. Boala poate fi asimptomatice, chiar dacă nu există lacune specifice în membrana bucală, cauzată de presiunea endolimfă, iar boala nu progresează.Ruptura membranei provoacă tulburări vestibulare - o scădere a auzului și o manifestare a diferitelor zgomote în ureche.

    Ruptură a membranei este un amestec de compoziție endolimfă secreție bogată în potasiu și perelimfy în exces, care duce la umflarea labirint. Această secreție

    proces de amestecare, nervul vestibular conduce la o stare de excitație și moartea neuronilor auditivi aferente in fibrele nervoase din ganglionul spiral a cohleei, ceea ce explică posibilele cauze ale pierderii auzului și vertij.

    Patomorfizm Boala


    Patomorfizm modificări patologice caracterizate prin:

    1. 1) neuniforma extensii ureche cavitatea labirint prin creșterea fluid labirintic.În cele mai multe cazuri, canalul cohlear în spirală arcade adâncituri osoase, în sistemul de canale semicirculare.
    2. 2) multiple discontinuitate punct în membrana lui Reissner ca fracturi proaspete și vindecate.
    3. 3) Intensitatea modificări degenerative ale structurii celulare a urechii interne, rezultatul - hidrops endolimfatic. Clasificarea bolii


    caracterizate ca hidrops endolimfatic are mai multe tipuri:

    1. 1) Aspectul tipic sau neurologice se referă la forma relativ favorabilă a bolii Meniere.vestibulare Simptomele de manifestare nu sunt tipice. Ea apare sub forma unor atacuri periodice induse edem endolimfatică.Ea prezintă semne de tulburări vestibulare și pierderea auzului pe termen scurt.Între atacuri, surditatea nu apare.
    2. 2) de tip neuritic caracterizate prin crize frecvente sau continuă manifestare, surditate completă într-o ureche. Iluminarea și lacunele dintre ele nu se întâmplă.
    3. formă 3) hemoragica simptomelor caracteristice a crescut - în labirintul urechii există un total complet, unilateral off vestibular și funcțiile auditive.
    4. 4) Vedere reversibilă datorită dezvoltării de edem la o ureche și simultană a doua surditate perceptiv. Odată cu manifestarea ulterioară a simptomelor Menerovskih totalitate a urechii opuse. Simptomele

    ale Meniere boala Meniere sindromul


    Simptomele apar triada deja cunoscute aceste simptome. Tabloul clinic variază în funcție de severitatea și stadiul bolii.

    inițială, prima etapă a bolii Meniere se manifesta prin astfel de simptome: Aspectul

    • zgomote periodice în termen de o ureche( . A se vedea cauzele de zgomot în urechi);
    • senzație neplăcută de plenitudine și senzație de presiune în ureche;
    • cu pierderea auzului cu deficiențe de auz;
    • amețeli poartă un caracter periodic, cu intervale de timp diferite, însoțite de manifestări de tulburări vegetative;
    • creșterea zgomotului în interiorul urechii, iar presiunea nazala indica aceasta aproximare se potrivesc;
    • aproximare se potrivesc vertij cauzează pierderea auzului, atunci este îmbunătățită;
    • manifestare nistagmus - îndreptate spre partea afectată în timpul sechestrului, iar momentele de frânare în partea opusă.
    a doua etapă a simptomelor clinice se manifestă mai intens:

    • caracterizate de zi cu zi sau episoade frecvente intense de amețeli, cu toate buchet intoksikoznyh manifestări;
    • zgomot manifestare și disconfort în ureche sunt permanente în natură, sunt accentuate de convulsii;
    • prin pierderea auzului audiometrie este determinată de gradul de studii
    • vestibulometricheskie ureche labirint semne marca hiporeflexie a doua și a treia - coborârea reflexe și îmbunătățirea reflexe - hiperreflexie în momentele
    atac în etapa a treia - se caracterizează prin surditate severă, orice kolebaniyne observate.convulsii amețeala sunt în jos, dar există semne de otolit( crize), manifestând pierderea bruscă de orientare, ceea ce duce la căderi fără a prezenta un motiv aparent - rezultat hiporeflexie sau areflexie a urechii interne. Diagnosticul de sindrom Meniere


    pentru diagnosticul și confirmarea „descoperirea“ de boala Meniere, o serie de studii. Primul pas este direcționat pentru a elucida relatia simptomele Menerovskih, diferentierea ei de patologii ale urechii interne sau a bolilor craniocerebrale.

    Held examenul neurologic și ORL, inclusiv:

    1. 1) Metoda electronistagmografie mișcări involuntare înregistrate ale globului ocular, care determină natura nistagmus.mișcări tipice indica cauza amețelii în patologia urechii interne sau anumite mișcări datorate SNC.sunt realizate studii
    2. 2) MRTI CT pentru vizualizarea patologii cerebrale.
    3. 3) Metoda audiometrică, care determină gradul de dezvoltare a surzilor.
    4. 4) testul Deshidratarea imbunatateste auzul, ceea ce este tipic pentru boala Meniere.
    5. metoda 5) transtimpanalnoy electrocochleography care determină potențialele musculare diferență de a lua parte la trecerea și transmiterea sunetelor.
    6. 6) Metoda vestibulometrii care determină abaterea aparatului vestibular.
    7. 7) Aplicarea testului de irigare caloritic. Ca rezultat al stimulării directe a primi date despre frecvența atacurilor și să identifice faza lentă a nistagmus.

    Tratamentul bolii Meniere


    Deoarece recuperarea integrală de sindromul Meniere nu este posibil, tratamentul are ca scop:

    • pentru a reduce și de a reduce frecvența atacurilor;
    • pentru a preveni agravarea bolii
    Aplicarea tratamentului farmacologic care vizează oprirea bruscă amețeli, controlul simptomelor si de a manifesta reduce numărul lor în viitor.

    1. 1) Pentru a preveni acumularea excesivă de limfă prescrie diuretice - diuretice.
    2. 2) și antihistaminică medicamente sedative care îmbunătățesc funcția aparatului vestibular.
    3. 3) Corectarea dietei care vizează reducerea consumului de sare, favorizează acumularea de lichid.
    Din păcate, pentru a preveni o scădere a auzului medicamente nu este în măsură să.Cel puțin, atunci când numirile de medicamente nu funcționează, iar boala este într-un tratament sever, chirurgical:

    1. 1) Metoda labyrinthectomy este distrugerea aparatului vestibular.
    2. ablatia chimica 2) Metoda - introducerea antibioticelor aparatului vestibular.
    Prin aceste metode tratate în cazuri de urgență, deoarece în majoritatea cazurilor, acestea conduc la surditate. Eficacitatea tratamentului de întreținere se datorează diagnosticului precoce și tratamentului în timp util.


    Am cântărit 92 kg! Grăsimea a fost de 3 kg pe săptămână!Pentru a face acest lucru, am bea un pahar înainte de a merge la culcare. ..




    unghiilor ciuperca se teme de ea ca de ciumă!Dacă în apă rece. ..





    Vene varicoase dispar într-o chestiune de zile! Trebuie doar să o dată pe zi, pentru a frotiu picioare. ..




    metoda „învechit“ să renunțe la fumat!În 7 zile vei uita de țigări pentru totdeauna!