womensecr.com

Accident vascular cerebral ischemic: simptome, consecințe, tratament, prognostic

  • Accident vascular cerebral ischemic: simptome, consecințe, tratament, prognostic

    click fraud protection
    Ce este? Accident vascular cerebral ischemic - a început pe moarte creierului încălcări ale porțiilor a avut loc din cauza afluxului de sânge la acesta.

    Acest tip de tulburări de circulație cerebrală reprezintă 85% din cazuri. Boala

    se dezvolta ca urmare a unui număr foarte mare de motive, dintre care cele mai apar în patologia cardiacă.

    ischemica accident vascular cerebral este una destul de specifice simptome sugestive de boala medicului de orice specialitate. Dacă tratamentul este început în prima oră după debutul simptomelor, șansele unui rezultat favorabil și lipsa de handicap crește de mai multe ori.

    Cauzele de


    accident vascular cerebral ischemic De ce există accident vascular cerebral ischemic, și ceea ce este? Zona Ischemia cerebrală apare dacă calea fluxului sanguin în oricare dintre arterele de alimentare a creierului, există un obstacol, care deține peste 75% din diametrul vasului.

    Acest lucru poate fi:

    1. 1) embolism, un cheag de sânge care a zburat departe;în mod tipic este de vina din cauza aritmie sau defect de valve cardiace în infarctul miocardic existența;
      instagram viewer

    2. 2) placa aterotrombotice - rezultatul superpoziția zidurilor complexului lipidic al vasului( atunci cand colesterol si densitate scazuta lipoproteine ​​predomina in sange de lipoproteine ​​cu densitate mare), care este sau sunt atât de mult extinsă care a blocat lumenul arterei sau crăpate, și ca rezultat pea fost aplicat un cheag de sânge;
    3. 3) Trombus în artera( de obicei calibru mic);
    4. 4) boli vasculare care au ca rezultat o creștere sporită a membranei musculare care se ingusteaza lumenul lor.
    În unele cazuri, cauza accidentului vascular cerebral ischemic rămâne neclară.Identificarea mai multor factori de risc pentru boala, iar mai multe dintre ele există o singură persoană, cu atât cresc șansele de a obține. Acestea sunt următoarele boli și afecțiuni:

    • boală reumatică a valvei cardiace;Boala cardiacă ischemică
    • ;
    • a crescut vâscozitatea sângelui;
    • stimulator cardiac;
    • defibrilare, în care un risc crescut de mase trombotice detașare, care a existat în inima și vasele de sânge;
    • insuficiență cardiacă;
    • aritmie, în special forma permanentă de fibrilație atrială;Diabetul
    • , mai ales când este combinat cu obezitatea;
    • fumat, consum de alcool;ateroscleroza
    • sau o creștere a nivelurilor sanguine de LDL și densitate foarte joasă și colesterol;Utilizarea
    • a pilulelor contraceptive;Patologia
    • a sistemului de coagulare a sângelui;Migrenă
    • ;
    • este un stil de viață sedentar;
    • a bolilor de sânge;Hipertensiune
    • ;inflamație vasculară
    • în lupus, artrita reumatoida, boli infecțioase( sifilis, SIDA);boli pulmonare
    • , având ca rezultat viscozitatea crește considerabil de sânge( bronșită, emfizem, astm bronșic).simptome


    de


    accident vascular cerebral ischemic acut accident vascular cerebral ischemic incepe - de obicei, după o noapte de somn, dar simptomele pot apărea în orice moment al zilei.

    dezvolta de obicei prima: pierderea

    • conștiinței, uneori însoțită de convulsii cu insuficiență respiratorie;Dezorientarea
    • în spațiu - de obicei după un episod inconștient;Durere de cap
    • ;
    • greață, rareori vărsături.
    Odată ce o persoană care vine la simțurile sale, el a observat simptome neurologice focale, care depind de care artera este un sistem vascular deteriorat.

    Există două rețele vasculare mari în creier:

    1. 1) Pool artera carotida, care include artera 3 - din față, de mijloc și spate - pe fiecare parte;O mulțime de aprovizionare sânge la cruce, ca o măsură a „fricii“, a dezvoltării insuficienței cardiovasculare acute;
    2. 2) Pool vertebro-bazilară, care ofera sange acele structuri ale creierului care sunt situate în centre vitale: respirator, vasomotorie și altele.de sânge
    aprovizionează piscina astfel de structuri: cerebelul, bulbului rahidian, iar diviziunea initiala a maduvei spinarii. Potrivit simptomelor

    observate la pacient, medicul neurolog poate fi numit cu exactitate o artera majora, din care o sucursală a suferit. Va prezentam mai jos doar principalele simptome ale înfrângerea unora dintre piscină.

    Deci, atunci când accident vascular cerebral în artera carotidă simptome piscina astfel:

    1) Încălcarea mișcărilor în mână și picior( paralizia sau pareze), care se dezvolta pe partea opusă focalizarea ischemică( pe cale de a fasciculelor nervoase ale creierului, care se extinde de la extremități,se intersectează, astfel încât emisfera stângă va impulsuri de pe brațul drept și piciorul, și vice-versa);

    2) Încălcarea vorbirii( afazie) ca: incapacitatea

    • să-l joace( astfel de oameni pot pronunța doar o silabă dintr-o dată, doresc totuși să explice ceva, auzit și înțeles ceea ce suferă de o incapacitate de a-și exprima gândurile lor);
    • neînțelegere a vorbirii;
    • joacă cuvinte separate, care nu au legătură în propoziții care nu răspund la o întrebare;
    • lipsa capacității de a numi obiecte, privind aspectul lor;Încălcarea
    • a discursului scris;
    Astfel de tulburări apar în cazul în care un accident vascular cerebral dezvoltă dominantă( pentru dreptaci este stânga) emisfera : deficit de memorie

    • ;
    • denaturate fețele de pe marginea vetrei;
    • incapacitatea de a deschide complet ochiul;
    • orbire într-un singur ochi;
    • cu solicitarea de a pune în limbă va fi văzută în respingerea unora dintre părți.
    În cazul în care un accident vascular cerebral a evoluat în bazinul - bazilară vertebrobazilară, va dezvolta aceste simptome:

    • necoordonare;
    • amețeli;
    • greu de pronunțat literele individuale sau silabe, înțelegerea vorbirii nu este schimbat;
    • un discurs liniștit, indistinct;
    • pe partea opusă a volumului redus al mișcărilor normale la nivelul membrelor;Distrugerea vederii
    • ;dificultăți de înghițire
    • , sufocare la înghițire alimente sau apă.Când
    localizare a accidentului vascular cerebral ischemic în trunchiului observate pun în pericol viața tulburări:

    • în curs de dezvoltare rapid paralizie a tuturor celor patru membre;
    • reduce foarte mult tensiunea arterială;
    • oprimat conștiința( dificil să se trezească persoana);
    • dezvolta aritmii și profunzimea respirației;
    • incontinență urinară și fecală.
    Dacă accident vascular cerebral localizate în cerebelul, se va observa astfel de semne: dureri de cap

    • ;amețeli
    • ;
    • incapacitatea de a sta în picioare sau de mers pe jos - există o tendință pentru căderea corpului într-un fel de petrecere;Mișcările umane
    • devin inconsecvente;globi oculari
    • spontan și rapid deplasează orizontal sau vertical.
    Accident vascular cerebral periculos prin faptul că ischemie la nivelul creierului duce la dezvoltarea de umflarea lui, și va fi locale sau generalizate, este imposibil de prezis.În cazurile severe de edem cerebral și cerebel poate provoca creierului în cavitatea craniană este deplasată și va fi dezavantajate în unele gaura sale osoase.

    Aceasta se numește o dislocare a structurilor creierului si se manifesta:

    • la început - dureri de cap severe, greață și vărsături;atunci vor exista alte simptome;Creșterea
    • a profunzimii conștienței depreciate;
    • prin schimbarea diametrului ambilor sau a unui elev;
    • este o încălcare a respirației( ritmul său devine greșit, în timp ce poate fi atât superficial, cât și profund).
    A se vedea, de asemenea, semne de accident vascular cerebral.

    accident vascular cerebral ischemic Tratamentul


    suspiciune de accident vascular cerebral ischemic este medicul de orice specialitate, dar diagnosticul poate fi confirmat numai prin:

    1. 1) CT scanare: această metodă de cercetare relevă ischemie la etapa foarte timpurie, în special realizat cu un contrast;
    2. 2) Imagistica prin rezonanta magnetica: pentru conținutul de informații, această metodă nu este inferior, iar în unele privințe chiar mai bine decât prima;
    3. 3) Pngiografia este o metodă de examinare cu raze X utilizând un agent de contrast introdus în vasele de sânge;
    4. 4) Dacă nu există posibilitatea de a efectua aceste studii, se efectuează o puncție lombară.Datorită absenței modificărilor sub forma prezenței sângelui sau a celulelor care indică inflamație, diagnosticul este "accident vascular cerebral ischemic".
    În plus, pentru tratament este important să se evalueze indicii unor astfel de studii de pacienți:

    • a unui test de sânge general;Lipidograme
    • ( determinarea fracțiunilor de grăsime, inclusiv a colesterolului și a concentrației acestora în sânge);Coagulograma
    • - analiza coagulării sângelui;Determinări
    • în concentrațiile glucozei din sânge.
    În cazul în care diagnosticul a fost stabilit în prima oră de la debutul simptomelor, medicii de unitati de terapie intensiva, care lucreaza in spitale neurologice, este posibil să se atribuie o terapie trombolitică.

    Acest tratament de accident vascular cerebral ischemic vizeaza dizolvarea cheagurilor de sânge, care împiedică fluxul normal de sange in artera afectata;și numai aceasta, efectuată pe indicații stricte, poate îmbunătăți semnificativ rezultatul bolii.

    În acest scop sunt utilizate medicamentele "Aktelize", "Alteplase" și altele. Următoarea etapă a terapiei va fi numirea medicilor-neuroprotectori. In faza acuta sunt concepute pentru a ajuta pacientul „Somazina“( „Tserakson“, „Neyrokson“) și „Cere“.

    , de asemenea, prescrise medicamente care îmbunătățesc permeabilitatea vaselor de sânge, "Trental", "Clopidogrel", si antioxidanti: "Meksidol", "Aktovegin", "Mildronat".Tratamentul de mai sus nu este posibilă fără organoprotective - persoana trebuie sa asigure:

    • tensiunii arteriale normale: medicamente sunt utilizate pentru a reduce sau crește;
    • nivel suficient de oxigen în sânge: folosind o mască de oxigen sau transfer la o respirație hardware;
    • vâscozitate sanguină adecvată;
    • activitatea inimii ritmic, scăderea
    • în gradul de edem cerebral, nivelurile fiziologice de glucoza din sange
    • .
    după perioada de accident vascular cerebral acut este foarte important să se desfășoare activități de reabilitare, care constă nu numai în a lua medicamente, dar, de asemenea, în terapia fizica, sesiuni de masaj cu un logoped si un psiholog, fizioterapie.

    Citiți, de asemenea, simptome de accident vascular cerebral hemoragic.prognosticul

    de


    accident vascular cerebral ischemic determina perspectivele pentru durata de viață a unei anumite persoane poate doar medicul. Acesta ia în considerare diverși factori: localizarea

    • a focarului ischemiei;Volumul
    • al leziunii;
    • timpul de debut și caracterul terapiei;
    • de vârstă a pacientului;
    • boli cronice.
    recupera complet( presupunând reabilitarea adecvată) poate doar persoanele cu antecedente de accident vascular cerebral lacunar( cheag de sânge localizat în vase mici).Mortalitatea de accident vascular cerebral mai mare este 15-25%, iar cea mai mare parte este nevoie de departe viața primei luni a bolii( în special în primele 10 zile).

    Jumătate dintre pacienți supraviețuiesc timp de 5 ani, un sfert - timp de 10 ani. Cresterea recurenta se dezvolta cel mai adesea in primul an, o perioada de 3 ani fiind de asemenea considerata periculoasa. Foarte rar, un nou leziuni ischemice la nivelul creierului apare la 5-10 ani după apariția primului. Consecințele

    de


    accident vascular cerebral ischemic toate tulburările de mișcare și sensibilitate cauzate de accident vascular cerebral poate regresa pe deplin. De asemenea, o persoană poate rămâne cu 1-3 grupuri de persoane cu dizabilități.

    Complicațiile includ: edem cerebral

    • ;
    • pneumonia congestivă;Inflamatii de presiune;Sepsis
    • ;
    • insuficiență cardiacă;Introducerea
    • a tromboembolului în sistemul arterei pulmonare.


    Prevenire Pentru a preveni un accident vascular cerebral, este important să se monitorizeze și să se adapteze cu asistență medicală astfel de parametri de sânge:

    1. 1) colesterol și lipoproteine ​​cu densitate mica in sange. Odată cu creșterea lor va trece la o dieta cu o cantitate foarte mică de grăsimi animale, sunt preparate speciale, corectarea nivelurilor de grăsime în fracțiunile de sânge. Vezi cum să scadă colesterolul din sânge.
    2. 2) Viscozitatea sângelui. La medicamentele sale în creștere acceptate, cum ar fi „aspirina“ sau regimul „Clopidogrel“ persoană normală de băut.
    3. 3) Sistem de coagulare a sângelui. Dacă sângele are tendința de a se coagula prea repede numit „Warfarina“ droguri sau „Clexane“.
    4. 4) Nivelul de glucoză.Reduceți zahărul din sânge sau cu ajutorul unor pastile speciale sau prin introducerea de insulină.
    monitorizează, de asemenea, tensiunea arterială( nu ar trebui să fie ridicat) anual, cu ajutorul ultrasunetelor vase ale capului și gâtului inspectat, a făcut tratamentul bolilor de inima reumatice.

    De asemenea, este important ca prevenirea să conducă un stil de viață mobil, să mănânce bine.


    Am cântărit 92 kg! Grăsimea a fost de 3 kg pe săptămână!Pentru a face acest lucru, am bea un pahar înainte de a merge la culcare. ..




    unghiilor ciuperca se teme de ea ca de ciumă!Dacă în apă rece. ..





    Vene varicoase dispar într-o chestiune de zile! Trebuie doar să o dată pe zi, pentru a frotiu picioare. ..




    metoda „învechit“ să renunțe la fumat!În 7 zile vei uita de țigări pentru totdeauna!