Colectarea sputei, urinei, fecalelor pentru teste de laborator
Colectarea sputei. Sputumul este un tract respirator anormal care este secretat prin tuse. Examinarea cu spută ajută la stabilirea naturii procesului patologic în organele respiratorii și, în unele cazuri, la determinarea cauzelor apariției acesteia.
Studiul trebuie supus cât mai mult posibil sputei proaspete obținute în timpul tusei de dimineață.Atunci când este foarte puțin sputa, este colectată timp de câteva ore. Pentru metodele speciale de examinare, sputa este colectată timp de 1-3 zile( conform prescripției medicului).
Pacientul ar trebui să scuipă flegma în spittoon - un vas din sticlă întunecată, cu un capac strâns înșurubat.Înainte de a lua sputa pentru examinare, spittoonul trebuie să fie spălat cu săpun, fiert timp de 15-20 minute și răcit. Nu trebuie să conțină impurități străine, cum ar fi reziduuri alimentare, vărsături etc.; nu trebuie umplut cu apă.
La copiii care nu pot expectora flegma și înghiți, se procedează după cum urmează: iritant tampon de bumbac, înfășurate pe o linguriță băț, zona limbii și peretele posterior al faringelui, provocând reflexul de tuse;Flegmul obținut este colectat cu același tampon și plasat într-un vas de spittoon. De asemenea, aveți de-a face cu pacienți foarte slabi care nu au puterea de a tuse flegma.
Sputumul de dimineata colectat pentru studiu trebuie livrat la laborator cel mai tarziu de 1-1,5 ore. Trebuie create conditii care sa excluda racirea acestuia in timpul transportului.În caz contrar, sputa va schimba rapid calitățile sale, compoziția coloniilor microbiene, care va avea cel mai mare efect negativ asupra rezultatelor studiului, distorsionând-o.
Pentru scopul special al medicului, întregul volum de spută este trimis la laborator pentru numărul indicat de zile.În acest caz, pacienții trebuie avertizați asupra necesității de a scuipa în borcan toată sputa expectorantă și să nu o înghită după tuse.
În unele cazuri medicul comandă că cantitatea zilnică de spută este înregistrată pentru o perioadă lungă de timp. De regulă, după o toaletă de dimineață, se măsoară un volum al sputei obținut în ultimele 24 de ore. Pentru a face acest lucru, sputa sputei este turnată într-o ceașcă de măsurare de sticlă luminoasă, fixați cantitatea și rezultatul este înregistrat într-o tabelă specială de numărare a sputei.În acest moment este produsă colectarea sputei pentru ziua următoare.
Spittoanele folosite trebuie să fie spălate bine cu apă caldă și detergent și fierte timp de 20 de minute într-o soluție de sodă 2%.Persoanele care îngrijesc bolnavi, mai ales cu boli respiratorii inflamatorii, ar trebui să se asigure că pacienții nu scuipat flegma pe podea sau într-o batistă, ca microbii se gasesc in sputa, se ridica in aer si sunt inhalate de alte persoane, care pot duce la transmiterea infecției. Trebuie să fie strict necesar ca pacientul să utilizeze spittoonul, să respecte regimul antiepidemic. Pentru dezinfectarea sputei se toarnă scuipătoare fund soluție 5% de acid carbolic, soluție 2% de permanganat de potasiu sau soluție de cloramină 3%.
Apariția venelor sau a unor cantități mari de sânge în spută indică hemoragie pulmonară, care este o complicație periculoasă a bolilor pulmonare. Având în vedere acest lucru, îngrijitorii pentru pacient ar trebui să informeze imediat medicul de raion despre el sau să apeleze la o ambulanță.
Luând urină. Urina este o soluție apoasă și parțial coloidală dintr-o varietate de substanțe organice și anorganice eliberate de rinichi. Acesta poate fi suspendat sau dizolvat produse ale elementelor fiziologice și patologice metabolice formate( celule) ale sângelui, structurile celulare ale tractului urinar și ele însele, diferite săruri sub formă de cristale( precipitare) rinichi, microorganisme și alte componente. Ca parte a urinei, proprietățile chimice ale acesteia sunt reflectate nu numai înfrîngerea cea mai mare parte a sistemului urinar, dar, de asemenea, o serie de boli asociate cu tulburări metabolice, cu o tulburare a circulației sanguine și așa mai departe. Prin urmare, pentru a monitoriza starea sistemelor vitale ale organismului, activitatea pacientului, să evalueze eficacitatea măsurilor de remediere necesare pentru a monitoriza în mod sistematic diureza și în mod regulat( pe bază de rețetă) pentru a direcționa urina la un laborator pentru testare.
Infirmierele trebuie să monitorizeze cantitatea de urină( persoană adultă normală produce pe zi 1.2-1.4 litri de urină), culoarea sa( urină normală este de culoare galben-pai).O atenție deosebită trebuie acordată sângelui în urină( colorare urina în roz sau roșu de culoare), ceea ce poate indica o deteriorare gravă a tractului urinar, mai ales în cazul în care urina înot smocuri de culoare informe-krovjanisto întuneric. Este necesar să se monitorizeze frecvența de urinare( în mod normal, o persoana urineaza de 4-6 ori pe zi) și cantitatea de urină pentru fiecare urinare. O atenție deosebită trebuie acordată
prezenței durerii în regiunea lombară, care poate fi de multe ori legate de dezvoltarea proceselor patologice în rinichi.
Orice încălcări legate de activitatea sistemului urinar, ar trebui să fie la prima vizită medicul să-i spună.Pentru dirijarea urina pentru cercetare este necesar să se aibă în vedere următoarele.
1) sunt colectate de obicei porțiunea dimineață de urină este cea mai concentrată, oferind astfel înțelegerea mai completă a structurii sale.
2) Men urină produs direct într-un flacon curat spălat, și pentru femei, este necesar să se pregătească niște recipient curat, cu gât larg, care este apoi convenabil să toarne urina în flacon.
3) O femeie trebuie sa se faca inainte de urinat genitale toaletă, după ce le-a spălat cu bumbac sau tifon umezit cu apă caldă( bine mai ales in timpul menstruatiei) si deschiderea vaginale pentru a pune vată pentru a se elibera din ea nu se încadrează în urină.
4) urină, care este trimis pentru analiză, este imposibil să se păstreze mult timp într-o cameră caldă, ca și stocare pe termen lung se descompune rapid, iar cel mai bun, sticla înfășurat de urină la hârtie, imediat trimis la laborator.
O proporție semnificativă de pacienți trebuie să monitorizeze în mod regulat cantitatea zilnică de urină( pacientii bolnavi de inima, pacientii cu afectiuni renale, pacienții cu diabet zaharat, si altele.) Și pentru a sărbători într-o hartă specială de observare.În plus, prescris de un medic pentru analiza chimică a urinei, care are scopul de tot felul de determinare cantitativă, este de asemenea necesar să se ia urina pe zi ca porții individuale pot duce la fluctuații semnificative în compoziția sa. Cantitatea zilnică de urină colectate după cum urmează: începe colectarea urinei pacientului, după ce a urinat în toaletă( la vasul), de exemplu la 8 dimineața. După aceea toate urină în timpul zilei sunt colectate într-un borcan special, impecabil curat și uscat 2-3 litri, cu gât larg și capac. O zi mai târziu, adică. E. La ora 8 dimineața în ziua următoare, aceasta permite pacientului rămas în urină vezicii urinare. Pentru a se evita dezvoltarea de fermentație și de putrefacție bancare ar trebui să fie depozitate în frig într-o formă închisă.Cazuri când
acasă trebuie să luați urina pacienților pentru un număr de studii cateter speciale. Această procedură trebuie să fie efectuată în toate cazurile, doar o asistentă medicală, dirijate de la clinica, folosind în acest scop cateter tub steril si steril.
Luând scaun. Fecale( fecalele) - conținutul intestinului inferior, dezlipire timpul de defecare( scaun, mișcările intestinului) și constând în principal din reziduuri alimentare care nu sunt asimilate de către organism, reziduuri de sucuri digestive, celulele mucoasei intestinale, precum și un număr mare de organisme bacteriene( microorganisme) aparținândîn greutate de aproape jumătate din fecale. Luând fecale
produse la toți pacienții pentru diagnosticul bolilor digestive. Persoanele
care îngrijesc pacienții la domiciliu, trebuie să acorde o atenție la cantitatea de scaun, frecventa scaun, pentru a pune un medic conștient de toate schimbările nefavorabile din intestin. Numărul de scaune pe zi alocate, o persoană fără tulburări digestive supuse unor fluctuații mari, în funcție de cantitatea și compoziția de ingestia de alimente. Când
alimentar cantitate excreții mixt este 100-200 g pe zi.În plus față de compoziția produselor alimentare în cantitatea mișcărilor intestinale zilnice afectează starea sistemului digestiv. Numărul de fecale crește, în primul rând, atunci când
trecerea excesiv de rapidă a produselor alimentare prin masa intestinului care previne absorbția adecvată a acesteia;În al doilea rând, prin reducerea capacității de aspirație a peretelui intestinal;al treilea rând, atunci când penetrarea excesivă de lichid în lumenul intestinal în procesele inflamatorii ale mucoasei sale. In enterită severe( intestinale inflamație) cantitatea de fecale poate ajunge la 2500, cu numărul de fecale constipație prelungite poate fi prohibitiv scăzută datorită mai mare decât absorbția intestinală normală.
frecvențăscaun în condiții normale, nu este mai mult decât o dată pe zi, și necesitatea unei mișcări intestinale, de obicei, există una și, în același timp al zilei, de obicei dimineața.
Numai în cazuri rare, atunci când este necesar să se precizeze numărul de tranzit intestinal, alocate pentru ziua respectivă, sau atunci când avem în vedere determinarea cantitativă a anumitor componente de fecale( ulei, amidon, fibre, proteine, etc.), aduna toate excrementele, alocate pe zi. Pentru majoritatea studiilor, este suficientă o cantitate relativ mică( 10-15 g) de fecale.
De obicei fecalele pentru examinare sunt luate dimineața, după somn. Pacientul eliberează intestinul în vas( vas).O cantitate mică de scaun cu o spatulă sau o spatulă din lemn este pusă într-un borcan curat uscat cu o etichetă acoperită cu un capac.În această formă, scaunul este trimis la un studiu general.
Pentru a investiga fecale pe ouă de viermi, sau prezența unui amoeba, ciliate și t. D.) necesar un excrementele complet proaspăt depozitat până la livrarea la laborator sub formă de căldură.În afară de faptul că este nevoie de cercetare pentru a lua fecale din trei locuri diferite ale volumului total al mișcărilor intestinale, în vederea unei rate de detecție ridicată și contaminare glistonositelstva doar de colectare fecale pentru analiză și livrare la laborator ar trebui să fie făcut de mai multe ori( cel puțin 2-3 zile la rând).
Pentru examinarea bacteriologică, mișcările intestinului sunt trimise la un laborator într-un vas steril sau flacon.În același timp, în laboratorul bacteriologic, cu o zi înainte, a fost obținut un tub de testare steril special cu un tampon de bumbac bine înșurubat pe fir. Pacientul este plasat pe partea dreaptă, mâna stângă împingând fese, mișcări circulare de mana dreapta administrat cu atenție tampon de bumbac in anus, si sa retras cu grijă și introdus într-un tub de testare, fără a atinge marginile și perete. Când primiți un tub steril de testare( borcan) în laborator, cu o sticlă sterilă sau un stick de lemn inserat în acesta( fără tampon), procedați după cum urmează.După ce pacientul defecare într-un vas curat de volum mijlociu fecale tampon steril luat felie scaun masa nu mai mare de 1-2 g, ușor plasat pe partea de jos a tubului( semifabricatul) și închis ermetic cu bumbac steril.
impurității de sânge fecale, sânge în special oculte, pacientul este pregătit timp de 3 zile, excluzând din dieta de carne și produse din pește, precum și medicamentele care conțin iod, brom și fier.În a patra zi, ei trimit fecalele la laborator.
Cu constipație persistentă, atunci când nu există scaun singur, pentru a primi cantitatea necesară de scaun pentru studiu, trebuie să efectuați un masaj al colonului. Dacă acest lucru nu vă ajută, trebuie să aplicați o clismă de curățare. Pentru studiu, este necesar să se ia o parte densă a scaunului.