Tipuri de pietre - pietre urate în rinichi
Prezența anumitor concremente este un semn caracteristic al urolitiazei.Și pietrele urate medii din rinichi ocupă o poziție de lider în frecvența apariției. Ele sunt al doilea doar pietre de oxalat. Nu este surprinzător că rinichii sunt unul dintre principalele organe ale metabolismului acidului uric și ureei. Caracteristici
urolitiaza
urolitiaza - stare patologică a sistemului urinar, în care o anomalie a unui anumit schimb.În acest caz se formează pietre și compuși insolubili asemănători.În ultimul caz, vorbim despre "nisip".
Acest lucru este important! despre importanța de pietre la rinichi de datele de observații statistice în diferite regiuni ale globului. Vârsta medie a pacienților cu această patologie este cuprinsă între 20 și 50 de ani. Acești ani sunt cei mai capabili.
Principalele motive pentru dezvoltarea urolitiazei includ o serie de factori externi și interni.
- Factori interni. Boli ale rinichilor și ale tractului urinar.
- Patologii ale tractului gastro-intestinal.
- Bolile endocrine.
- Tulburări de schimb în organism. Un exemplu clasic este gută - o tulburare a schimbării depreciate a bazelor purinice.
- Accidente grave cu o perioadă prelungită de imobilizare.
- Predispoziție ereditară.
- Factori de mediu.
- Tulburări sistemice de alimentație cu abuzul anumitor tipuri de alimente și lichide.
- Calitate slabă a apei: rigiditate crescută și schimbări semnificative ale echilibrului acido-bazic către cealaltă parte.
- Condiții de muncă dăunătoare și dificile.
Principalele semne de urolitiază sunt durerea și fenomenele disuriei. Aceasta este o încălcare a urinării sau a prezenței impurităților de sânge( hematurie).Durerea este localizată în proiecția rinichilor sau ureterelor. Totul depinde de locația pietrei.În prezența pietrelor vezicale, durerea este proiectată în regiunea hipogastrică și așa mai departe. Durerea este episodică.Adică, ele sunt impermanente și asociate în principal cu începutul mișcării pietrei. Concrementul de odihnă la anumite dimensiuni de senzații neplăcute nu dă.
Chiar și pietrele de dimensiuni considerabile, care, după formarea sa a rămas într-un singur loc pentru altceva decât o senzație de greutate și raspiraya cu laturile respective, nu dau.Și concrețiuni de multe ori nu se dezvoltă în același timp, urinarea totală nu este rupt chiar și cu înfrângerea unei pietre la rinichi gigant. Tipuri de procese
pietre și
educației Toate calculi sistemului urinar pot fi împărțite în trei grupe. Acidic, alcalin și condiționat neutru.
Pietre acre. Acestea sunt concretiuni urate și oxalate. Primele sunt formate din acid uric de sare. Acestea din urmă sunt produsele acidului oxalic. Etichetarea acestora este asociată cu compuși insolubili ai acestor substanțe.În mod normal, acești compuși se găsesc destul de des. Dar datorită prezenței urinei neutre, precipitarea lor este imposibilă.Chiar și atunci când fagii devin în anumite momente acidiști, formarea lor este imposibilă datorită prezenței urodinamicii. Prin urmare, principalele motive pentru formarea lor sunt următoarele( și, în mod necesar, o combinație simultană a celor două).
- Mediu acid de urină.
- Conținut excesiv de acid uric și oxalat.
- Reducerea principalilor indicatori ai urodynamicii.
Pietrele alcaline, dimpotrivă, - se formează cu un mediu alcalin de urină.Acestea includ pietre fosfat și carbonat. Formarea lor este asociată cu prezența a cel puțin doi dintre cei trei factori principali. Mediu alcalin
- .
- Conținut exces de fosfați și reziduuri de acid carboxilic.
- Decelerarea proceselor de urinare.
Toate celelalte tipuri de pietre sunt considerate pietre neutre condiționate. Ele sunt mult mai puțin frecvente decât cele două grupuri anterioare. Pentru formarea lor, rolul principal este jucat de o scădere a ratei de formare și de reținere a urinei. In cele mai multe cazuri, datele sunt rezultatele formării concrements compușilor complecși ai aminoacizilor și componente metalice ale peretelui bacterian. Pietre de uraniu
: Caracteristicile principale ale
Principala caracteristică a pietrelor urate în rinichi este prezența reziduurilor de acid uric și a formei acestora. Aceste pietre au o suprafață netedă și, foarte des, au o formă rotunjită.Acest lucru duce la faptul că pietrele urate sunt foarte des mobile, ceea ce duce la apariția unor atacuri spontane de colică renală.În plus, ei pot ieși de multe ori pe cont propriu.
În exterior, pietrele sunt similare cu corpurile sferice albe murdare. Ele sunt destul de dense, dar luminoase. Dimensiunile rareori depășesc câteva milimetri.
Acidul uric este incapabil să formeze articulații suficient de puternice. Faptul este că legăturile din pietre sunt doar legături covalente și hidrogen. Nu există compuși ionici. Prin urmare, puterea lor depinde puternic de aciditatea mediului.
Tratamentul pietrelor urate
Aceste caracteristici permit dezvoltarea unui tratament eficient al pietrelor urate în rinichi. Ele depind în principal de dimensiunea pietrelor și locația acestora.
Se utilizează atât metodele de tratament conservatoare, cât și intervenția chirurgicală.Cu toate acestea, cele din urmă cu pietre urate sunt folosite mult mai rar decât în cazul concrementelor altor specii.
- Tratamentul conservator include o serie de măsuri care vizează eliminarea( înlăturarea) pietrelor și prevenirea reeducării acestora. Aceasta include atât metodele medicamentoase, cât și cele non-medicamente.
- Tratamentul medicamentos implică administrarea de medicamente care vizează principalele legături ale patogenezei urolitiazei. Diureticele contribuie la creșterea ratei de formare și retenție a urinei. Medicamentele antiinflamatorii sunt prescrise dacă există un fenomen de inflamație aseptică.Dacă este cauzată de microorganisme, pot fi necesare antimicrobiene.
- Tratamentul non-drog este, de asemenea, în mare măsură îndreptat spre principalele legături de patogeneză.De asemenea, ele contribuie la dizolvarea pietrelor. Ele se bazează pe o dietă specifică.Produsele cu lapte acru predominant sunt folosite, băuturi alcaline abundente. Faptul este că acest lucru crește foarte mult aciditatea urinei.Și, după cum știți, puterea compusului de molecule din pietrele urate depinde de mediul înconjurător. Ca urmare, o creștere a acidității sale la 7 și mai mare duce la ruperea legăturilor covalente datorate cărora se produce dizolvarea pietrelor urate.
- Tratamentul chirurgical este indicat în cazul unei dimensiuni semnificative a pietrei și pericol de obstrucție completă( suprapunerea lumenului) a ureterului. Cel mai frecvent utilizat este litotriția la distanță.În forma sa pură, nu poate fi numită intervenție operativă, deoarece nu există o incizie a pielii.
Și toate impacturile fac ultrasunetele direcționale. Dar, deoarece tehnica este efectuată de urologi, legată de specialitatea chirurgicală, litotripsia nu a fost considerată o metodă chirurgicală invazivă.În cele din urmă, în situații urgente, poate fi o operație directă de extragere a pietrelor.
Îți place acest articol?Împărtășește-te cu prietenii și cunoștințele: