Dostinex( cabergoline): tratamentul hiperprolactinemiei, suprimarea lactației

Dostineks - un medicament pentru tratamentul bolilor asociate sau combinate cu hiperprolactinemie: amenoree, galactoree, infertilitate, secretante de prolactina adenom pituitar, acromegalie. Este folosit pentru a suprima lactația. Numele

latină: Dostinex / Dostinex.

Structura și Compoziție: comprimate Dostinex: in multipli de 2 și 8 buc.
1 Dostinex pastila care conține 500 micrograme cabergolină.

agent activ-activ Dostinex medicament: cabergolinei / cabergolinei. Acțiunea farmacologică a medicamentului

Dostineks:

Dostineks - agent de stimulare a dopaminei ergolinovoe derivat, hipersecretia hormonului de creștere se reduce, inhibă secreția de prolactină.Stimulează dopaminei D2 receptorilor celulelor pituitare lactotropic;în doze mari are un efect central dopaminergic. Normalizeaza prolactina in sange, reface ciclul menstrual si fertilitatea. Prin reducerea prolactin la femei restaurate pulsează secreția de gonadotropine și eliberarea de LH la mijlocul ciclului eliminat cicluri anovulatorii și crește concentrația de estrogen din organism reduce severitatea hipoestrogenice( creștere în greutate, retenția de lichide, osteoporoză) și hiperandrogenă( acnee, hirsutism, etc..) ale simptomelor. Reducerea prolactina observată după 3 ore după administrarea Dostinex și persistă timp de 7-28 zile la pacienții cu hiperprolactinemie și până la 14-21 zile - suprimarea lactației postpartum. Normalizarea prolactinei are loc în 2-4 săptămâni de tratament. La barbati scade din cauza hiperprolactinemiei scăderea libidoului, impotență( picătură nivel s prolactina creste nivelul de testosteron), ginecomastie, reducerea testiculare și înmuiere, laktoreyu.pituitară regresul macroadenom și simptome asociate( dureri de cap, câmpuri și funcția acuitatea vizuală a nervilor cranieni si glanda pituitara anterioara).Reduce conținutul de prolactină la pacienții cu prolactinoma și psevdoprolaktinomoy( acesta din urmă fără a reduce dimensiunea adenoamelor hipofizare).Acesta inhibă eliberarea hormonului de creștere a adenom pituitar și reduce tulburări vizuale, tulburări neurologice și dureri de cap severe, incetineste progresia acromegaliei.În 70-90% dintre pacienți este ameliorare clinică, dar la sfârșitul unui curs de hormon de creștere în sânge crește din nou. Stimularea receptorilor dopaminei echilibru restaurări neurochimice in striatum si creierul negru nucleu care ajută la reducerea simptomelor depresive, tremor si rigiditate, accelerarea mișcării în toate stadiile bolii Parkinson.farmacocineticii medicamentului

instagram viewer

Dostinex:

După cabergoline administrarea orală este rapid absorbit din tractul gastrointestinal. Masa nu afectează absorbția și distribuția substanței active. Cmax în plasmă este atinsă în 0,5-4 ore;legătura cu proteine este de 40-42%.starea de echilibru
este atinsă după 4 săptămâni de tratament.
Legarea la proteinele plasmatice este de 41-42%.Retragerea
T1 / 2 de 63-68 ore la voluntari sănătoși și 79-115 de ore la pacienții cu hiperprolactinemie.
concentrare starea de echilibru atinsă după 4 săptămâni de tratament.
cabergolină este excretat prin rinichi.

Dostinex Indicatii de droguri:

preveni postpartum lactație fiziologică sau suprimarea lactației stabilită( inclusiv dacă mama alege să nu alăpteze, sau în cazul în care alăptarea este contraindicată, fie mama sau copil, cu stillbirth sau avort);Tratamentul
disfuncțiilor cauzate sau combinate cu hiperprolactinemie( inclusiv femei - amenoree, oligomenoree, anovulație, galactoree, infertilitate, de sex masculin - impotență, scăderea libidoului);tratament
adenoame pituitare secretoare de prolactină( micro- și makroprolaktinom);
hiperprolactinemia idiopatică;Sindromul
al șei turcești "goale";
acromegalie( terapia de întreținere după o intervenție chirurgicală sau radioterapie).

dozare și preparare de doză Dostineks:

Pentru a preveni

lactatiei postpartum Dostinex administrat doze de 1 mg în prima zi după naștere. Pentru a suprima
lactatiei stabilită Dostinex prescris 250 mg la fiecare 12 ore timp de 2 zile. Cu acest regim de dozare efecte secundare( în special hipotensiune arterială) sunt mai puțin frecvente. Pentru tratamentul hiperprolactinemiei
Dostinex administrat de 1-2 ori pe săptămână.Doza inițială este de 250 micrograme pe săptămână.Dacă este necesar, doza poate fi crescută în funcție de efectul terapeutic și tolerabilitatea. Creșterea dozei săptămânale trebuie să fie gradat( 500 mg la intervale de 1 lună).Doza terapeutică medie este de 1 mg pe săptămână și poate varia de la 250 mg până la 2 mg pe săptămână.Prin administrarea medicamentului la o doză de 1 mg pe săptămână și mai trebuie împărțit în două sau mai multe primesc o săptămână, în funcție de toleranță.
Dostinex trebuie luat împreună cu mesele.

Dostinex supradoze de droguri: Simptomele

de supradozaj includ greață, vărsături, dureri abdominale, constipație, scăderea tensiunii arteriale, dureri de cap, slăbiciune severă, transpirații, somnolență, agitație, crampe musculare gambei, alterarea stării de conștiență: psihoză, halucinații. Tratament: lavaj gastric și controlul ulterior al tensiunii arteriale;antagoniști ai dopaminei.preparare Contraindicatii

Dostineks: hipersensibilitate

( inclusiv la alți derivați de ergot);sarcina, lactația;psihoza postpartum( în istorie);hipertensiunea postpartum.precaut
- boli cardiovasculare, sindromul Raynaud, insuficiență renală, insuficiență hepatică, ulcer gastric și ulcer duodenal, hemoragii gastro-intestinale sau antecedente de boli psihice.utilizarea

Dostinex a medicamentului în timpul sarcinii și alăptării:

Dostinex nu trebuie utilizat în timpul sarcinii și alăptării.
Femeile trebuie informate că, în cazul Dostinex a fost numit, în scopul de a suprima lactației, dar efectul dorit nu a fost realizat, este necesar să se abțină de la alăptarea, și consultați un medic.
Înainte de tratament, Dostinex trebuie eliminată sarcina și, în viitor, de a aplica metode mecanice de contracepție. Dacă sarcina este stabilită în timpul tratamentului cu Dostinex, trebuie să întrerupeți administrarea de droguri.
Deoarece timpul de înjumătățire a cabergolinei este lung, după restabilirea ciclului menstrual regulat sunt sfătuiți să întrerupeți administrarea de droguri timp de 1 lună înainte de presupusa concepție pentru a preveni posibilele efecte ale medicamentului asupra fatului.

Dostinex Efecte secundare ale medicamentului:

de multe ori: scăderea tensiunii arteriale, amețeli, greață, dureri de cap, insomnie, dureri abdominale.
utilizarea prelungită - gastrita, slăbiciune, somnolență, constipație, vărsături, tensiune dureroasă a glandelor mamare, „mareele“ de sânge la nivelul pielii, depresie, parestezii. Aceste simptome sunt ușoare, apar în primele 2 săptămâni și testate independent. Precauții

și precauții : Dostinex prescris cu precauție la pacienții cu boli cardiovasculare, sindromul Raynaud, insuficiență renală severă, ulcer gastric și duodenal, hemoragii gastro-intestinale sau antecedente de boli psihice.
Cu îngrijire prescrie Dostinex la medicamente pentru terapie de fond care cauzează un efect hipotensiv.

După selectarea unui regim eficient de dozare este recomandată în mod regulat( 1 dată pe lună), pentru a determina nivelul de prolactină din ser. Normalizarea nivelului prolactinei se observă, de obicei, în decurs de 2-4 săptămâni de tratament.
Înainte de tratament, Dostinex exclude sarcina și de a folosi metode mecanice de contracepție. Dacă sarcina apare în timpul tratamentului, trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului și consultați un medic.

În cazul utilizării prelungite necesită regulate examen ginecologic Dostinex, inclusiv examenul histologic de col uterin și examinarea histologică a endometrului. După restaurarea ciclului menstrual regulat timp de 1 lună înainte de presupusa concepție ar trebui să se oprească administrarea de droguri. Necesită monitorizare

BP funcției gastro-intestinale( potențial de sângerare).Cu o creștere a tensiunii arteriale apare, dureri de cap cronice sau orice semne de neurotoxicitate primirea Dostinex oprit imediat. Pentru a reduce senzația de greață, se reduce doza de a numi domperidona sau cisapridă.

Ineficiența cabergolinei evidențiază prezența altor cauze ale hiperprolactinemiei( clearance-ul scăzut al prolactinei în bolile hepatice, insuficiența renală cronică, în special la pacienții aflați la hemodializă).

Impactul asupra capacității de a conduce vehicule și mecanismele de control:
Pacienții care iau medicamentul trebuie să se abțină de la activitățile potențial periculoase care necesită o atenție și o viteză sporită de reacții psihomotorii.

Interacțiunea medicamentului: Cu utilizarea simultană a Dostinex cu antibiotice din grupul cu macrolide, riscul de efecte secundare crește.
Derivații de fenotiazină, butirofenonă, tioxantină, metoclopramidă scad eficacitatea Dostinex.
Nu se recomandă combinarea cu alcaloizi din ergot și derivații acestora, precum și cu medicamente antihipertensive. Condiții de depozitare

: Medicamentul trebuie păstrat la o temperatură de cel mult 25 ° C.
Perioada de valabilitate - 2 ani.
Eliberarea medicamentului din farmacie - este eliberat pe bază de prescripție medicală.

Descrierea medicamentului Dostinex nu este o instrucțiune pentru auto-tratament, este necesar să se consulte un medic.