Varicocelul este o boală care afectează aproximativ 40% din populația masculină.Boala este destul de insidioasă, deoarece deseori nu are simptome severe și este detectată în examinările preventive.
Datorită faptului că debutul bolii se manifestă în varsta de 12-14 ani, tineri ezita sau nu trădează această valoare, nu acordă suficientă atenție.
Trebuie remarcat faptul că absența tratamentului bolii duce la infertilitate la aproape 25% din 40% dintre pacienți.
crește varicocel caracterizat calibru vena spermatică( varice), prezentat sub formă de noduli în plex uviform. Această afecțiune este cauzată de funcționarea neadecvată a aparatului de supapă al venelor scrotal.Și, ca o consecință, duce la o întrerupere în nutriția testiculelor și a spermatogenezei.
Simptomele de varicocel
La bărbați, gradele de clasificare și simptomele de varicocelă sunt strâns legate între ele.În stadiile inițiale ale existenței varicocelului testicular poate fi suspectat pe următoarele criterii:
- prima - a doua - boala nu a exprimat manifestări. Cu o creștere a gradului există o greutate nesemnificativă în scrot, uneori o durere ușoară durere. Pacienții observă că manifestarea sindromului durerii apare ca urmare a creșterii severității sau a creșterii sarcinilor intensive în general.
- A treia - gradul IV - există umflături, modificări de culoare a pielii scrotului, este vizual deformare observate. Există două tipuri de
varicocel - primară( idiopatică) și secundar( simptomatic), care se dezvoltă datorită formei schimbării( inferior) vena cava, rezultând neoplasmelor de germinare.
Este dificil să se determine gradul de boală nu pentru medic.Întrucât, până acum, există mai multe clasificări.
N.A.Lopatkina Conform clasificării, se bazează pe manifestarea varicocelului și modificări testiculare în troficii, oferă doar două grade:
gradul I - atunci când vizual poate identifica venele, oul fără modificări semnificative;
gradul II - observate marcat modificări ale testiculelor, scăderea acesteia cu modificări în ce privește consistența, agravată de dillatatsiya venele scrot. Prin clasificarea
Yu. F.Isakova care este folosită în practica pediatrică, există trei grade:
1 grad - nu este determinată vizual, prin palpare sau sub tensiune încercări zadarnice pacientului;2
grad - atât vizual cât și prin palpare poate determina formarea nodulară, trofismului( puterea de celule) ovulul nu este detectat;
3 grade - vene varicoase cu scăderea testiculelor și încălcarea funcțiilor sale.
Unii specialiști identifică un al patrulea grad( IV), care este asociată cu modificări în cavă, manifestările sunt de asemenea asociate cu modificări ale alimentării cu sânge și ou inervare care duc la atrofierea țesuturilor sale. Motive
varicocelelor testiculare manifestări
varicocelelor se datorează unei combinații de factori, cum ar fi: sarcină fizică
( lucru care implică ridicarea de obiecte grele, sportive);Tromboza venelor
;
este o boală de rinichi caracterizată prin comprimarea prelungită a venelor rinichilor( îngustarea venei renale stângi);
defect aparatul supapă de supapă;Slăbiciune
a peretelui vascular;Tumorile abdominale
( compresie vasculara apare)
În general - o serie de boli, in care a crescut sau creșterea presiunii intra-abdominale.
Diagnosticul
Diagnosticul acestei boli începe cu metodele de examinare fizică.Examinând vizual și palpatorial pacientul, putem să presupunem gradul de progresare a procesului.
1) Testele clinice de sânge și de urină în unele cazuri vor prezenta microematurie și proteină.
2) Analiza spermatozoizilor poate varia de la normal la azospermie( absența spermei în lichidul seminal).Patospermia este o încălcare a spermatogenezei, pentru varicocelă este o situație obișnuită.
3) Se determină gradul de dilatare a venei plexului groin, atât în repaus cât și sub sarcină, volumul testiculelor și consistența acestora.
4) În prezent, în stadiile incipiente ale studiului, ultrasunetele și ultrasunetele Doppler color sunt mai des folosite.
5) De asemenea, metodele radioizotopice sunt utilizate în mod eficient - angiografia izotopică indirectă, dinamica și nefroscintrografia.
Tratamentul varicocelei
Tratamentul cu Varicocele este conservator, practic nu dă rezultate pozitive. Metoda operativa( chirurgicala) permite eliminarea bolii, este o procedura preventiva si cosmetica.
Orice fel de intervenție chirurgicală poartă obiectivul principal - crearea anastomozei venoase - un mod artificial de ieșire a sângelui venos din testicul.
Intervenția operativă este împărțită în trei categorii, în funcție de modul de acces:
deschis( tradițional);
ocluzie endovasculară;Metoda endoscopică
.
Există aproximativ o sută de tipuri de tratament chirurgical varicocel. Majoritatea chirurgilor preferă metodele tradiționale de intervenție chirurgicală, cum ar fi: operația
pe Ivanisevich;Operațiunea
pentru Palomo;Operațiunea
pentru Bernardi;Operațiunea
pe Kondakov;Operația
pentru Palomo-Erokhin etc.
Toate aceste operații în tehnica lor vizează doparea și trecerea ramurilor venei testiculare( căi testiculare).
Complicațiile în perioada postoperatorie sunt rare:
1) Uneori sub formă de umflături, testicule cu picătură.
2) Chiar mai puțin frecvent sub formă de limfoasă( stagnare a limfei în țesuturile testiculului).
3) Tromboza venelor scrotal.
Foarte rare și recadere a bolii. Ligarea ureterului, a ductului limfatic, a cordonului spermatic, a embolizării acestuia din urmă este, de asemenea, o complicație care poate apărea din cauza supravegherii tehnice, dar este rare.
Este foarte important să se ia o abordare responsabilă pentru alegerea unei intervenții operative. Având în vedere progresele semnificative în medicină în ultima vreme, alegând o metodă endoscopică sau microchirurgicală de chirurgie, puteți obține garanții de practică fără recidivă.De asemenea, aceste metode exclud practic afectarea integrității testiculelor și țesuturilor cordonului seminal, care afectează în viitor funcția de reproducere.
În timp util, măsurile luate pentru a trata boala pot duce la infertilitatea bărbaților. Datorită încălcării funcțiilor spermatogenezei, a indicatorilor morfologici ai spermatozoizilor și a sistemului endocrin, infertilitatea poate deveni un proces ireversibil. Absența tratamentului provoacă o creștere a durerii, în special după efort fizic.
În ceea ce privește prevenirea - prevenirea specifică pur și simplu nu există.Pacienții cu varicocel nu sunt recomandați să ridice greutățile, ar trebui să purtăm trunchiuri de înot strâns, să înotăm în piscină și să nu pierdem timpul cu tratament chirurgical. De asemenea, nu vă implicați în auto-medicație și tratamentul cu metode populare, nu există un tratament conservator pentru această boală.
Aceasta va ușura prostatita de funcționare timp de 10 zile. Am facut-o! Asta este. ..
Ciuperca de unghii se teme de asta ca foc! Dacă în apă rece. ..
Am cântărit 92 kg! Grăsimea a fost de 3 kg pe săptămână!Pentru aceasta, am băut un pahar înainte de culcare. ..
Metoda "bunicului" de a renunța la fumat!În 7 zile vei uita de țigări pentru totdeauna!