Starea articulațiilor, în care capul humerusului este separat de cavitatea articulară într-o asemenea măsură încât nu există puncte de contact între ele, se numește o dislocare a articulației umărului.
Acest tip de leziune este cauzată, de obicei, de o acțiune externă a unei anumite forțe sau de dezvoltarea unor procese în interiorul articulației, care sunt în mod semnificativ distructive în natură( artrită sau artroză).Îmbinarea umărului este considerată a fi cea mai mobilă, astfel încât traumele sunt întâlnite destul de des. Clasificarea
Toate cazurile de dislocare în funcție de cauzele principale ale încălcării pot fi împărțite condițional în două direcții pentru congenital și dobândite.
Acestea din urmă se încadrează în următoarea clasificare:
1) Datorită acțiunii mecanice externe care duce la o întrerupere, apar dislocări traumatice ale articulației umărului. Printre acestea există simple și complicate. Natura complicației poate fi diferită, este o dislocare deschisă și leziuni asociate cu capsula, țesuturile moi din vecinătate, fasciculele vasculare-nervoase, tendoanele sau apropierea traumelor de fracturi.
2) Al doilea grup este reprezentat de dislocări obișnuite provocate de tulburările non-traumatice cauzate de instabilitatea comună.Această situație poate duce la măsuri medicale inadecvate pentru a scăpa de aspectul traumatic al dislocării, care precedă fracturarea cavității articulare și a altor astfel de factori.
În medicină este utilizată o altă clasificare, principiul căruia se bazează pe localizarea leziunii:
1) Discuția frontală cea mai comună este .Se formează în cazul în care capul humerusului este deplasat spre procesul coracoid. Prin urmare, numele alternativ pentru acest tip de încălcare este subductiv. Este posibil să se dezvolte o leziune, în care capul în momentul schimbării localizării ajunge la claviculă, atunci dislocarea se numește subclaviană.
2) Frecvența a dislocării posterioare este mult mai mică în comparație cu cea precedentă, apare doar în două procente din cazuri. Cu aceasta, capul osului iese în spatele articulației. De obicei, o cădere specială duce la această situație, în momentul în care mâna este întinsă înainte.
3) Dislocarea inferioară a este și mai puțin comună.Cu aceasta, capul este deplasat în jos, victima nu este în stare să-și coboare mâna și trebuie să o țină constant deasupra lui.
Cauze și factori de risc
Vulnerabilitatea articulației umărului este asociată mobilității sale speciale. Principalul vinovat al apariției dislocării este efectul de forță al proprietății de întoarcere și răsucire pe umăr din exterior, ceea ce face dificilă efectuarea anumitor mișcări sau bloca complet această abilitate.
Există și alte motive care contribuie la apariția unei dislocări:
1) Acțiuni repetitive constante asociate cu întinderea multiplă a aparatului ligament și capsula articulară.Această cauză a dislocării este cea mai tipică pentru persoanele implicate profesional în sport. Cel mai mare risc îl au jucători de volei, înotători, jucători de tenis, deoarece studiile lor sunt asociate cu punerea în mișcare a unor mișcări speciale, caracterizate de mișcarea excesivă a mâinilor.
2) Încălcarea normelor anatomice ale structurii articulației umărului este unul dintre principalele motive pentru apariția unei dislocări. Aceasta se referă la displazia cavității articulare, înclinarea patologică, hipoplazia articulară și alte modificări similare care pot provoca dislocări.
3) Dislocarea poate rezulta din activitatea excesivă a mișcărilor articulației umărului.
Semnele de dislocare sunt sindromul durerii post-traumatice, care apare pe fundalul limitărilor funcționale ale umărului. Cu ajutorul unui membru neinjurat, o persoană încearcă să dețină locul daunelor.
Simptome ale dislocării articulațiilor umărului
atacuri dureroase, umflarea;
articulația umărului se schimbă vizual, neteda și rotunjimea suprafeței umărului se pierde;
mobilitatea articulațiilor devine limitată, datorită ieșirii capului osului din poziția sa anatomică;
sensibilitatea zonei umărului și încheieturii mâinii se deteriorează;
cu un nerv și o violare a integrității vaselor de sânge crește riscul de intepaturi durere, amorțeală în mâini, formarea unui hematom la locul leziunii.
Cu dislocări repetate ale articulației umărului, manifestarea simptomelor poate fi ușoară sau complet absentă.Capsula articulației își pierde elasticitatea, compactează.țesut fibros începe să se umple cavitatea sistemului de articulare, musculare treptat atrofiaza, ea suferă modificări degenerative.
Tratamentul dislocării
articulației umărului Pentru a determina tipul de dislocare și caracteristicile sale de experți să efectueze inspecții ale victimei, pentru a afla circumstanțele prejudiciului și studiile suplimentare de comportament, folosind raze X, RMN sau CT scanare.
După diagnostic, articulația umărului este repoziționată.A face acest lucru este foarte descurajat. Experții anaesthetizează locația vătămării, apoi ajustează articulația. După aceea ar trebui să petreacă un studiu de control cu raze X pentru a determina calitatea de reducere și pentru a elimina posibilitatea unei fracturi.
Pentru a elimina durerea, prescrieți analgezice din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.În acest caz, utilizați ibuprofen, paracetamol, ortofen și alte medicamente similare.
face față cu durerea ajută la impunerea unor comprese cu gheață, care se recomandă să se utilizeze primele trei zile de la travmy. Dlya tratament eficient al dislocare obișnuită recurge la o intervenție chirurgicală.Metodele chirurgicale sunt foarte diverse, alegerea lor depinde de specificul cazului, dar de obicei ele desemnează o operație Bankart.
pas important în tratamentul dislocare a articulației umărului este perioada de recuperare, care începe în primele zile după elementele comune de returnare în poziția inițială.Activitățile de reabilitare includ fizioterapia și terapia de exerciții fizice.
Recomandarea de a preveni dezvoltarea unei dislocări obișnuite constă în întărirea ligamentelor deteriorate.În acest scop, în timpul perioadei de reabilitare se efectuează un număr de exerciții speciale cu gantere ușoare și un expander.
Prognosticul pentru dislocarea articulației umărului este ambiguu, deoarece există întotdeauna posibilitatea unei re-dislocări, în special la pacienții tineri activi.
Am cântărit 92 kg! Grăsimea a fost de 3 kg pe săptămână!Pentru asta, am băut un pahar înainte de culcare. ..
Ciuperca de unghii se teme de asta ca un incendiu! Dacă în apă rece. ..
Vene varicoase dispar în câteva zile! Trebuie doar să vă răspândiți picioarele o dată pe zi. ..
"Dedovskiy" metoda de a renunța la fumat!În 7 zile vei uita de țigări pentru totdeauna!