Febra febrei: simptome, semne, transmise de virusul Ebola
Ebola febra hemoragică este o boală extrem de periculoasă, extrem de contagioasă, care este cauzată de un virus, însoțită de leziuni vasculare, o tulburare de sângerare, caracterizată printr-un curs sever și o rată ridicată a mortalității.
Focile bolii sunt fixate în centrul și în vestul Africii, în apropierea pădurilor tropicale.
Debutul virusului, datând din 1976, a avut loc în Republica Democrată Congo, în satul Yambuku, situat în apropierea râului Ebola. De aici numele febrei. Anul acesta, au murit 430 de persoane.
Până în august 2014, au fost înregistrate 1.427 de decese pentru datele furnizate de Organizația Mondială a Sănătății. Febra febrei este recunoscuta acum ca ameninta intreaga lume.
Virușii sunt considerați cimpanzei, antilope, gorile, rozătoare și lilieci. Boala se răspândește de la o persoană la alta, datorită unui contact strâns cu fluidele biologice( sânge, evacuări) ale bolnavilor și animalelor.
Ritualurile funerare joacă un rol important în răspândirea febrei, deoarece persoanele care intră în contact cu corpul sunt expuse riscului de a se îmbolnăvi. Se știe că, după moartea unei persoane, virusul nu moarte imediat, de aceea cadavrul trebuie să fie incinerat.
Există cazuri de infecție intralaboratorie atunci când se efectuează manipulări cu animale experimentale. Personalul este expus riscului care capturează și gestionează maimuțele în perioada de carantină.Răspândirea virusului Ebola este încă puțin înțeleasă.
Se crede că nu se predă prin picăturile din aer, dar se poate muta, ceea ce înseamnă că și modurile de transmisie se schimbă.
Gateway-urile de infectare sunt membranele mucoase și leziunile cutanate. Mecanismul de patogenitate a virusului nu este complet înțeles, dar sa stabilit că are proprietatea de a suprima apărarea imună.Proteinele sale structurale împiedică proliferarea limfocitelor și producția de interferon de către organism. Virusul afectează, de asemenea, monocitele.
După infecția acestor celule, agentul infecțios se răspândește cu fluxul sanguin, generalizează infecția cu dezvoltarea intoxicației generale. Există un sindrom DIC în care substanțele tromboplastice sunt eliberate din țesuturile care provoacă o tulburare de coagulare.
Pot exista două variante de dezvoltare.Într-un caz, infecția se dezvoltă în direcția tulburărilor de coagulare, iar în al doilea - duce la insuficiență multi-organică, care este rezultatul unei leziuni grave la organele vitale.
Perioada de incubație atinge 2-3 săptămâni, dar uneori durează doar două zile. Boala se caracterizează printr-un debut brusc.În plus față de creșterea temperaturii la 39 ° C și slăbiciune puternică, astfel de simptome de febră Ebola ca - cefalee, dureri la articulații și mușchi.În același timp, procesul inflamator începe în gât: amigdalele sunt inflamate și există o senzație de buclă.
Există vărsături sângeroase și fecale sub formă de melenă pe fundalul durerii abdominale.
Sindromul hemoragic se manifestă, de asemenea, prin hemoragii cutanate și subconjunctivale, sângerări nazale și uterine, întreruperi de sarcină la femeile gravide. Dezvoltarea sângerărilor severe asociate cu organele interne indică un prognostic slab.
În cursul bolii, funcțiile creierului, rinichilor și ficatului sunt perturbate, semnele de deshidratare ale corpului se dezvoltă.Pacienții sunt adesea agresivi, nervoși și se pot produce convulsii convulsive. Acestea sunt simptome ale leziunilor cerebrale care durează mult timp în timpul recuperării.
Rezultatul letal survine aproximativ în a 12-a zi a bolii, ca urmare a șocului infecțios-toxic și pierderii de sânge.În cazul recuperării, perioada de recuperare este lungă( aproximativ trei luni).Este însoțită de slăbiciune și lentă a pacientului, pierderea poftei de mâncare, scăderea în greutate, procesele inflamatorii în articulații. Deși vindecarea este posibilă, prognosticul rămâne extrem de nefavorabil, iar ratele de mortalitate variază de la 60% la 90%.
Diagnosticul se bazeaza pe anamneza, în cazul în care o importanță deosebită se acordă posibilitatea de a rămâne într-o zonă endemică, contactul cu persoanele bolnave și manifestări clinice.În cele din urmă confirmă diagnosticul stărilor de febră Ebola permit doar prima clasă echipate de laborator, care a efectuat o varietate de teste: reacție în lanț a polimerazei
Tratamentul se efectuează în spitale infecțioase specializate cu izolare adecvată.Tratamentul specific nu există, iar metodele simptomatice care vizează administrarea simptomelor clinice principale sunt de obicei ineficiente.
Pentru a preveni deshidratarea, sunt indicate infuzii intravenoase și rehidratarea orală cu soluții electrolitice. Lupta împotriva sângerării, otrăvirea corpului, șocul se realizează prin metode convenționale.
În mod tradițional, vaccinurile sunt folosite pentru combaterea infecțiilor virale. Au fost dezvoltate mai multe vaccinuri împotriva virusului Ebola, dar acestea nu au trecut încă întregul ciclu de studii clinice necesare.
Se observă tendințe pozitive la administrarea intravenoasă a interferonului. Uneori se recomandă ca transfuzia plasmei imune luată de la persoanele care au suferit această boală, însă eficacitatea unui astfel de tratament nu este dovedită.Se indică supravegherea medicală continuă și odihna stângă.
Ebola este suspectat de a fi infectate cu febra hemoragică sunt administrate intravenos imunoglobuline specifice, care este produs din ser de cal.
, de asemenea, măsuri preventive includ:
Focile bolii sunt fixate în centrul și în vestul Africii, în apropierea pădurilor tropicale.
Debutul virusului, datând din 1976, a avut loc în Republica Democrată Congo, în satul Yambuku, situat în apropierea râului Ebola. De aici numele febrei. Anul acesta, au murit 430 de persoane.
Până în august 2014, au fost înregistrate 1.427 de decese pentru datele furnizate de Organizația Mondială a Sănătății. Febra febrei este recunoscuta acum ca ameninta intreaga lume.
Cum se transmite febra Ebola
Virușii sunt considerați cimpanzei, antilope, gorile, rozătoare și lilieci. Boala se răspândește de la o persoană la alta, datorită unui contact strâns cu fluidele biologice( sânge, evacuări) ale bolnavilor și animalelor.
Foarte des, infecția apare în timpul îngrijirii persoanelor infectate, dacă măsurile de control al infecțiilor și metodele de îngrijire nu sunt respectate.
Ritualurile funerare joacă un rol important în răspândirea febrei, deoarece persoanele care intră în contact cu corpul sunt expuse riscului de a se îmbolnăvi. Se știe că, după moartea unei persoane, virusul nu moarte imediat, de aceea cadavrul trebuie să fie incinerat.
Există cazuri de infecție intralaboratorie atunci când se efectuează manipulări cu animale experimentale. Personalul este expus riscului care capturează și gestionează maimuțele în perioada de carantină.Răspândirea virusului Ebola este încă puțin înțeleasă.
Se crede că nu se predă prin picăturile din aer, dar se poate muta, ceea ce înseamnă că și modurile de transmisie se schimbă.
Patogenie de febră Ebola
Gateway-urile de infectare sunt membranele mucoase și leziunile cutanate. Mecanismul de patogenitate a virusului nu este complet înțeles, dar sa stabilit că are proprietatea de a suprima apărarea imună.Proteinele sale structurale împiedică proliferarea limfocitelor și producția de interferon de către organism. Virusul afectează, de asemenea, monocitele.
După infecția acestor celule, agentul infecțios se răspândește cu fluxul sanguin, generalizează infecția cu dezvoltarea intoxicației generale. Există un sindrom DIC în care substanțele tromboplastice sunt eliberate din țesuturile care provoacă o tulburare de coagulare.
Pot exista două variante de dezvoltare.Într-un caz, infecția se dezvoltă în direcția tulburărilor de coagulare, iar în al doilea - duce la insuficiență multi-organică, care este rezultatul unei leziuni grave la organele vitale.
Simptomele febrei Ebola și semnele de
Perioada de incubație atinge 2-3 săptămâni, dar uneori durează doar două zile. Boala se caracterizează printr-un debut brusc.În plus față de creșterea temperaturii la 39 ° C și slăbiciune puternică, astfel de simptome de febră Ebola ca - cefalee, dureri la articulații și mușchi.În același timp, procesul inflamator începe în gât: amigdalele sunt inflamate și există o senzație de buclă.
Mai târziu, se adaugă tuse uscată și furnicături în piept.În aproximativ jumătate din cazuri, erupția maculopapulară apare pe corp, care are un caracter drenant și lasă în spatele zonele scalate ale pielii.
Există vărsături sângeroase și fecale sub formă de melenă pe fundalul durerii abdominale.
Sindromul hemoragic se manifestă, de asemenea, prin hemoragii cutanate și subconjunctivale, sângerări nazale și uterine, întreruperi de sarcină la femeile gravide. Dezvoltarea sângerărilor severe asociate cu organele interne indică un prognostic slab.
În cursul bolii, funcțiile creierului, rinichilor și ficatului sunt perturbate, semnele de deshidratare ale corpului se dezvoltă.Pacienții sunt adesea agresivi, nervoși și se pot produce convulsii convulsive. Acestea sunt simptome ale leziunilor cerebrale care durează mult timp în timpul recuperării.
Rezultatul letal survine aproximativ în a 12-a zi a bolii, ca urmare a șocului infecțios-toxic și pierderii de sânge.În cazul recuperării, perioada de recuperare este lungă( aproximativ trei luni).Este însoțită de slăbiciune și lentă a pacientului, pierderea poftei de mâncare, scăderea în greutate, procesele inflamatorii în articulații. Deși vindecarea este posibilă, prognosticul rămâne extrem de nefavorabil, iar ratele de mortalitate variază de la 60% la 90%.
Diagnosticul și tratamentul Ebola
Diagnosticul se bazeaza pe anamneza, în cazul în care o importanță deosebită se acordă posibilitatea de a rămâne într-o zonă endemică, contactul cu persoanele bolnave și manifestări clinice.În cele din urmă confirmă diagnosticul stărilor de febră Ebola permit doar prima clasă echipate de laborator, care a efectuat o varietate de teste: reacție în lanț a polimerazei
- ( permite detectarea virusului imediat după infectare, cu mult înainte de debutul simptomelor);Reacții serologice
- ;Test imunologic
- enzimatic;Metode
- imunofluorescente;
- sisteme de testare imunosorbantă enzimatică în fază solidă pentru detectarea anticorpilor și a antigenilor.
Tratamentul se efectuează în spitale infecțioase specializate cu izolare adecvată.Tratamentul specific nu există, iar metodele simptomatice care vizează administrarea simptomelor clinice principale sunt de obicei ineficiente.
Pentru a preveni deshidratarea, sunt indicate infuzii intravenoase și rehidratarea orală cu soluții electrolitice. Lupta împotriva sângerării, otrăvirea corpului, șocul se realizează prin metode convenționale.
În mod tradițional, vaccinurile sunt folosite pentru combaterea infecțiilor virale. Au fost dezvoltate mai multe vaccinuri împotriva virusului Ebola, dar acestea nu au trecut încă întregul ciclu de studii clinice necesare.
Se observă tendințe pozitive la administrarea intravenoasă a interferonului. Uneori se recomandă ca transfuzia plasmei imune luată de la persoanele care au suferit această boală, însă eficacitatea unui astfel de tratament nu este dovedită.Se indică supravegherea medicală continuă și odihna stângă.
febră măsuri de prevenire a
Ebola este suspectat de a fi infectate cu febra hemoragică sunt administrate intravenos imunoglobuline specifice, care este produs din ser de cal.
, de asemenea, măsuri preventive includ:
- să fie pus în afara de spitalizare a persoanelor infectate in cutii separate, care sunt utilizate în cazuri de infecții deosebit de periculoase( ciumă, holeră);Execuția
- a regulilor de mod;
- solicită imediat asistență medicală dacă apar simptome simptomatice;
- respectarea măsurilor de precauție în timpul îngrijirii pacientului;
- ventilație regulată și curățarea încăperilor;Izolarea
- a tuturor celor care au contactat pacienții cu febră Ebola( 21 de zile de carantină);
- respectarea igienei personale.