Cum să recunoaștem simptomele diabetului de tip 1 și să facem tratamentul potrivit
Una dintre cele mai frecvente boli endocrine este diabetul. Acesta este împărțit în două tipuri, conform clasificării OMS.Acestea sunt tipuri dependente de insulină și non-insulino-dependente.Și dacă pentru al doilea tip, deoarece motivele provocării ar trebui alocate neconformității cu dieta, atunci primul tip de diabet se dezvoltă din alte motive asociate cu încălcări ale funcției incrementale a pancreasului.
Factorii etiologici, patogeneza
Principala cauza de realizare a diabetului de tip 1 este deficienta absoluta a insulinei. Aceasta este starea organismului, în care insulele din Langerhans nu produc suficientă insulină pentru utilizarea glucozei sau nu o secretă deloc. Din acest motiv, se dezvoltă hipoglicemia, care se caracterizează prin simptome generale ale diabetului de tip 1.Din punct de vedere etiologic, întreruperea funcției secretoare a insulelor pancreasului poate apărea din următoarele motive.
- Pancreatită acută și necroză pancreatică.
- Rezecția pancreasului.
- Leziunea autoimună a insulelor glandei.
- Bolile oncologice ale pancreasului.
Aceste motive sunt de bază și, prin urmare, etiologia diabetului de tip 1 este destul de simplă, dacă nu intrați în procesele imunologice care apar în forma autoimună a bolii.În toate aceste cazuri, se observă fie încetarea completă a sintezei de insulină sau reducerea parțială a insulinei.
Schema de diabet zaharat patogenetic
Toate cauzele de mai sus provoacă un lanț de modificări patogenetice în organism. Din cauza lipsei de insulină, există o creștere a nivelului de concentrație a glucozei din sânge, deoarece utilizarea sa nu are loc. Singurul țesut care poate absorbi glucoza fără insulină este țesutul cerebral. Prin urmare, cu orice tip de diabet, nu există tulburări neurologice centrale, cu excepția comă, care este consecința unui număr de tulburări metabolice.
- Debutul acțiunii factorilor care dăunează insulele pancreasului( apare fără simptome specifice).
- Toate cauzele diabetului tip 1 determină deficiența de insulină.
- Creșterea nivelului de glucoză din sânge.
- Reorganizarea căilor metabolice pentru utilizarea grăsimilor și proteinelor, predominanța catabolismului.
- Tulburări sistemice datorate cetoacidozelor, comă cetoacidotică uneori manifestată.
- Pierdere rapidă și puternică în greutate, în ciuda unei diete satisfăcătoare.
- Stadiul tratamentului diabetului zaharat cu preparate monoinzulinale, ca urmare a unei aporturi neregulate, este o comă hipoglicemică.
- Dezvoltarea tulburărilor neurologice vasculare și periferice( microangiopatie, macroangiopatie, neuropatie).
Simptomele bolii
Semnele principale ale diabetului de tip 1 sunt declanșate de modificările concentrației de glucoză din sânge, precum și de scăderea în greutate și, uneori, de epuizare.În general, simptomele diabetului de tip 1 sunt caracteristice tinerilor. Pentru persoanele în vârstă, diabetul de tip 2 este cel mai frecvent, adică deficitul relativ de insulină.
Toate principalele simptome ale diabetului de tip 1 încep să apară după creșterea nivelului de glucoză( punctul 3 din schema patogenetică de mai sus).În acest stadiu, există gură uscată, provocată de o creștere a presiunii osmotice a sângelui. Din acest motiv, și o sete puternică, o persoană poate bea aproximativ 4-6 litri de lichid pe zi, alocând 2-4 litri.În contextul hiperglicemiei, există o puternică oboseală și slăbiciune, care nu sunt însoțite de somnolență.O persoană este înclinată să se angajeze în muncă mentală în locul fizic, deoarece creierul absorb glucoza fără participarea insulinei.
Țesuturile umane la această etapă se simt înfometat de energie, care declanșează procesele de divizare a grăsimilor și a proteinelor. Aceasta duce la formarea unui număr mare de produse metabolice acide, inclusiv a cetonelor cetone. Din acest motiv, persoana este expusă riscului de a dezvolta o comă cetoacidotică sau hiperosmolară, există un miros de acetonă din gură.Dacă o persoană își pierde cunoștința în acest caz, primul ajutor trebuie să includă injecția intravenoasă a soluției de glucoză.
Este de remarcat faptul că patogeneza diabetului zaharat de tip 1 provoacă simptome târzii. Acestea sunt asociate cu numeroase leziuni ale rinichilor, vasele de la extremități, nervii periferici. Peretele vascular în diabet zaharat este în mod semnificativ mai dens și, prin urmare, nu se poate extinde cu activitatea funcțională a sistemului nervos simpatic. Ca urmare, ischemia membrelor, rinichilor, inimii și a altor organe este cauzată.În acest caz, spre deosebire de ateroscleroza, angiopatia diabetică afectează ambele vase mari și mici.
Principalele simptome sunt o creștere a tensiunii arteriale datorită perturbării patului vascular și a leziunilor renale.În extremități există o senzație de răcire, este posibilă dezvoltarea paresteziei. Toate acestea cauzează tulburări neurologice și vasculare, care ulterior duc la apariția complicațiilor: ulcer trofice pe suprafața pielii. De asemenea, rănile de pe picioare se vor vindeca foarte mult, ceea ce indică încălcări semnificative în procesele metabolice și regenerative. Această afecțiune este numită "picior diabetic".
Din păcate, cauzele diabetului zaharat sunt dificil de prevenit, având în vedere că sunt asociate fie cu tulburări ale sistemului imunitar, fie cu ereditate sau cu alcoolism. Prin urmare, boala însăși este dificil de prevenit, în ciuda multor măsuri ale Ministerului Sănătății și OMS.