Hyperprolactinemia: simptome pentru diferite grupuri de oameni

Hiperprolactinemia este conținutul crescut de hormon de prolactină din sânge. Hiperperprolactinemia fiziologică la femei apare în timpul sarcinii sau în timpul alăptării. Dar această condiție poate să apară fără sarcină, atât la femei, cât și la bărbați. Caracteristica principală este alocarea laptelui sau a colostrului din glandele mamare.

Hormonul prolactina joacă un rol important în sistemul hormonal, iar dacă crește cantitatea acestuia, simultan nu există menstruație sau amenoree. De aceea, în perioada postpartum timpuriu( în timpul alăptării), timp de câteva luni, femeile nu au menstruație, iar această condiție nu este patologică.

În cazul hiperprolactinemiei, cauzele sunt diverse și sunt împărțite în următoarele grupuri:

1. Boli în care apare o afecțiune hipotalamică.Acestea includ tumori benigne sau maligne, boli infecțioase( meningită, encefalită, tuberculoză), precum și diverse traume ale hipotalamusului.
2. Bolile în care apare o disfuncție a hipofizei. Acestea includ micro- și macro-tumori de diverse etiologii, precum și sindromul "șold turbat gol", când pe roentgenograma detectă modificări distrofice-degenerative ale glandei pituitare.
   instagram viewer
3. Alte boli asociate cu sistemul endocrin. Acestea includ hipotiroidism, policisticoză ovariană, ciroză hepatică și hepatită cronică, zona zoster, insuficiență renală cronică.
4. Unele medicamente care pot provoca modificări ale sistemului endocrin( contraceptive orale, opiacee, cocaină, estrogeni, antiemetice, antidepresive).

Simptomele hiperprolactinemiei

Cu diagnosticul stabilit de hiperprolactinemie, simptomele pot începe brusc și uneori treptat. Imaginea clinică a bolii este caracterizată, în principal, prin simptomul separării laptelui de sân. Sindromul

giperprolactinemii la femei este, de asemenea, însoțit de o încălcare a funcției menstruale, iar la bărbați există o scădere a poftei și a potenței. Lactoria poate fi nesemnificativă, sub formă de câteva picături, precum și spontană, când laptele curge constant din mamelon. De obicei, caracterul de descărcare de gestiune din piept este marcat cu un semn "+", de la unul la mai multe.

Uneori singurul simptom al hiperprolactinemiei este o defecțiune a funcției menstruale normale. Tulburările pot fi după cum urmează:

• Scurgerea fazei luteale, la care se observă sângerări uterine în două faze.
• Opozomenoreea, când sângerarea uterină continuă timp de 30 de zile sau mai mult.
• Oligomenoreea, în care sunt limitate lunar.
• Amenoreea, care se caracterizează printr-o absență completă a menstruației.
• Metroragia, care se caracterizează prin sângerări severe și necesită terapie de urgență.
• Infertilitate.

Hiperprolactinemia la femei poate fi însoțită de o creștere a greutății corporale, în care apare retenția de lichide în organism, precum și osteoporoza. Simptomele hiperprolactinemiei includ acnee pe fata, apar diverse pete si modificari ale parului( conform tipului masculin).Acest lucru se datorează faptului că conținutul crescut de hormon prolactin implică o creștere a androgenelor - hormonilor sexuali masculini.

Hiperprolactinemia la bărbați se manifestă sub formă de dorință scăzută și mulți bărbați observă o scădere bruscă a funcției erectile. Dacă boala progresează, se poate produce impotență.La început, mulți bărbați nu acordă atenție scăderii potenței, deoarece aceștia asociază acest lucru cu mai mulți factori psihogenici.

Uneori, în astfel de cazuri, neurologii au pus bărbații diagnosticați ca "impotență psihogenică".Aceasta poate fi o eroare de diagnostic, deoarece pentru diagnosticul diferențial cu hiperprolactinemie este necesar să se verifice nivelul de prolactină din sânge.

Foarte adesea hiperprolactinemia la bărbați apare pe fundalul administrării de medicamente anabolice de steroizi. Apoi, în plus față de alocarea laptelui din sân, se adaugă simptome precum ginecomastia( mărirea sânilor după tipul feminin) și o scădere a testiculelor, urmată de înmuiere. Bărbații au, de asemenea, osteoporoză severă, dureri de cap, insuficiență vizuală( pierderea câmpurilor vizuale și acuitatea redusă).

În unele cazuri se întâmplă ca bărbații să meargă mult timp la terapeuți, urologi și oculști, încercând să afle cauza acestei afecțiuni patologice. Prin urmare, diagnosticul de bărbați se face mai târziu decât la femei, ceea ce duce la ginecologi, în principal o încălcare a funcției menstruale.

În cazul bolilor sistemului endocrin, semnele hiperprolactinemiei se manifestă sub formă de gură uscată, slăbiciune, tahicardie, transpirație excesivă, iritabilitate, lacrimă.

Mult mai rău este imaginea bolii, dacă cauza este tumorile diferite ale hipotalamusului și glandei pituitare. Există semne de hiperprolactinemie, cum ar fi pierderea câmpurilor vizuale, dureri de cap dureroase, scurgerea lichidului cefalorahidian din nas, pareză și paralizie. Statutul psihoemoțional al unor astfel de pacienți este sever afectat, depresia, tulburările de somn și pierderea memoriei apar.