Urolitiaza este o problemă urgentă pentru urologie modernă, datorită prevalenței sale ridicate și posibilității complicațiilor.
Recent, frecvența acestei boli variază de la 25 la 40%, în structura generală a bolilor urologice, în timp ce există o creștere constantă a prevalenței.
Din punct de vedere al structurii chimice a pietrelor urolitiazei sunt clasificate în următoarele tipuri:
urați diateză;Acid fosforic
;
oxaloacetic. Cauzele
de
urolitiază Vorbind despre cauzele urolitiază, a decis să aloce factorii cauzali majore și minore. Principalele
includ:
1) Activitatea insuficientă a enzimelor proteolitice de urină, ceea ce creează condiții pentru formarea matricei organice a pietrei.
2) Modificarea aciditatea urinei, ceea ce creează condiții pentru cristalizarea sărurilor în urină( depinde de compoziția chimică a pietrei).Cauzali secundar Factori
impurităților în rinichi ca detritus tesut, cheaguri de sânge, puroi si mucus.
Probabilitatea de formare a pietrelor în prezența nisipului în tractul urinar depinde de compoziția sa. Deci, dacă este o diateza urati, este de 15-25%, iar în prezența diateză de fosfor - se ridică la 70%.
Date similare pot fi date pentru recurența formării de piatră după îndepărtarea chirurgicală.Simptomele
de pietre la rinichi femei și bărbați
femei și bărbați este format din două perioade principale pentru pietre la rinichi, fiecare dintre acestea fiind caracterizate prin simptome:
1) stadiul asimptomatic, în care semnele clinice ale absenței bolii, dar poate fi diagnosticat numai prin intermediul unor suplimentaremetodele de cercetare.
2) Etapa manifestărilor clinice, care pot include colică renală, retenție urinară acută.Această variantă va depinde de localizarea pietrei.
colica renală se manifestă prin următoarele simptome:
durere acută care apar în regiunea lombară;
o dorință constantă de a schimba situația( astfel de pacienți sunt extrem de neliniștiți);
balonare;Tulburarea scaunului
;
cer să urineze, care sunt false;
gaze de evacuare întârziate;
ușoară creștere a temperaturii corpului;
greață și vărsături;determinat
de celule roșii din sânge, nivelul care poate fi diferit în analiza generală a urinei. Când ischuria
( retenție urinară acută) există astfel de caracteristici ca: pacientul
nu poate urina chiar si atunci cand dorinta puternica;Disconfort
la nivelul abdomenului inferior datorat unei vezici aglomerate;Urina
poate fi îndepărtată numai cu un cateter. Diagnosticul
de urolitiază
Diagnosticul suspectat urolitiază include de cercetare care permit vizualizarea piatra.
Aceste teste includ:
1) Ultrasonografia, cu toate acestea, nu toate calculi poate fi văzut cu ultrasunete.
2) urografia Survey, care vă permite să obțineți o idee generală de piatră - mărimea, localizarea, compoziția sa chimică este posibil, etc.
3) Urografia excretoare se efectuează ca a doua etapă după o examinare. In acest studiu, un agent de contrast este injectat într-o venă, și apoi se duce la organele sistemului urinar, care permite să se evalueze starea lor. Localizarea localizării pietrei este determinată de defectul umplerii prin contrast.
În plus, pot fi necesare un număr de teste de laborator pentru a evalua funcția renală și eventualii factori secundari de risc.
Aceste studii sunt:
1) Analiza clinică generală a urinei, în care creșterea nivelului leucocitelor și deplasarea formulei în stânga pot fi determinate ca semne ale unui proces inflamator.
2) Analiza clinică a urinei. Apariția eritrocitelor în acesta este un semn de traumatizare a tractului urinar cu o piatră.Dacă există o cantitate crescută de celule albe din sânge, atunci acest lucru este considerat un simptom al procesului inflamator.
3) Test de sânge biochimic cu determinarea creatininei, a proteinei totale și a acidului uric pentru a evalua funcția renală și pentru a diagnostica un anumit grad de insuficiență renală.
Tratamentul urolitiazei
Terapia conservativă complexă a urolitiazei la bărbați și femei depinde de compoziția chimică a pietrei.În prezența uraților( pietre cu acid uric), se efectuează următorul tratament:
1) Medicamente care reduc formarea acidului uric și promovează excreția acestuia din organism. Acesta poate fi precum Allopurinol, Allomaron și altele.
2) Agenți de alcalinizare pe bază de urină pe bază de citrat( Uralit, Magurlit).
3) Preparate create pe bază de plante( Kanefron, plante medicinale cu efect diuretic).
4) Diferite preparate enzimatice care vă permit să dizolvați baza organică a calculului( Panzinorm, Festal, Papaya).
Tratamentul cu arsenal al pietrelor de calciu este mai limitat. Sunt indicate următoarele preparate: preparate din plante
cu un mecanism de acțiune similar;Vitaminele
din grupa B și vitamina D;Medicamente
care accelerează excreția excesului de calciu prezent în urină( Cystone, Xidifon).
Pentru tratamentul pietrelor fosfatice, este necesar să se utilizeze medicamente cum ar fi:
urină acidifiantă( metionină, clorură de amoniu);Preparate
care au un efect antifosforic( Almagel);Antibiotice
în combinație cu preparate din plante și plante medicinale.
Cu toate acestea, indiferent de compoziția chimică a pietrei, este necesară influențarea cauzelor secundare care au condus la dezvoltarea urolitiazei.
În acest scop, terapia se desfășoară în următoarele domenii: antibiotice
, luând în considerare rezultatul analizei bacteriologice a urinei;
a îmbunătățit aportul de sânge la rinichi cu antiagreganți și Kanefron;
evacuarea în timp util a vezicii urinare într-un mod natural.
În plus față de terapia conservatoare, uneori trebuie să recurgeți la o intervenție chirurgicală pentru a elimina pietrele. De regulă, în prezent se folosește litotriția la distanță, în care piatra este descompusă în particule mici. Apoi sunt excretați în urină din corp. Necesitatea intervențiilor chirurgicale mari apare numai în prezența complicațiilor din organele sistemului urinar.
Tratamentul destinat prevenirii reapariției urolitiazei trebuie să fie cuprinzător și bazat pe următoarele principii: Fitoterapia
- aplicarea plantelor medicinale cu cursuri lungi;
terapie dieta cu excluderea produselor care promovează formarea de betoane;Corecția farmacologică
;
tratament sanatoriu, care implică o îmbunătățire generală a persoanei.
Consultați și modul de tratare a pietrelor vezicii urinare.
Complicațiile
În contextul urolitiazei, pot apărea diverse complicații care sunt asociate cu locusul prelungit al calculului din tractul urinar.
Cele mai importante sunt:
1) Leziunea inflamatorie a oricărui organ al sistemului urinar, unde piatra este localizată.Poate fi pielonefrită( inflamația bazinului pelvisului și a mugurelui), cistita( inflamația vezicii), uretrita( inflamația uretrei).
2) Paranefrita - trecerea procesului inflamator de la rinichi la celuloza inconjuratoare;
3) Eșecul cronic al funcției renale;
4) Retenția urinară acută( ishuria);
5) Anemie cronică cu sângerare repetată și ca rezultat al inhibării sintezei eritropoietinei în rinichi.
Prevenirea urolitiazei
Principalele măsuri preventive care împiedică dezvoltarea urolitiazei sunt: ritmul
suficient de activ fizic;Eliminarea
a alcoolului din utilizare;Declanșarea
;Pierderea în greutate
;Creșterea
a numărului de lichide consumate în timpul zilei;
o cantitate suficientă de fibre vegetale în dietă;Reducerea
a utilizării proteinei animale în dietă, care poate fi o bază organică pentru formarea de betoane. Previziunea
Tratamentul în timp util al urolitiazei este baza prognosticului favorabil pentru această boală.Pentru a preveni reapariția urolitiazei după îndepărtarea chirurgicală a pietrelor, este indicată o terapie patogenetică prelungită.
Ar trebui să ia în considerare următorii factori: prezența
a bolilor infecțioase ale tractului urinar;
prezența insuficienței renale;Starea de aciditate a urinei
;
compoziția chimică a pietrelor la distanță.
Aceasta va ușura prostatita de funcționare timp de 10 zile. Am facut-o! Asta e. ..
Ciuperca de unghii se teme de asta ca foc! Dacă în apa rece. ..
Am cântărit 92 kg! Grăsimea a fost de 3 kg pe săptămână!Pentru asta am băut un pahar înainte de a dormi. ..
Metoda "bunicului" de a renunța la fumat!În 7 zile vei uita de țigări pentru totdeauna!