Angina pectorală: cauze, simptome și tratament

Ce este - o forma de boli cardiace cronice, care se manifesta prin dureri ascuțite în piept - boală cardiacă coronariană( angină pectorală).

Boala este cauzata de o complicație a aterosclerozei arteriale cardiace - îngustarea lumenului arterial, provocând tulburări ale inimii și circulația sanguină, în consecință, lipsa de oxigen care curge in miocard.

Originile bolii duce la vechea Hipocrate greacă, și pentru prima dată cuprinzător intervievați în secolul al XVIII-lea de știință englez B. Herberdenom și le-au numit „angină pectorală» - «angină pectorală»

Cauzele anginei Factorul principal în dezvoltarea bolii este depunerea pe pereții de sângevasele care transportă nutrienți ai miocardului și oxigenul, plăcile de colesterol.acumularea Treptat, „gunoi“ de pe pereții vasculari ai îngustează cavitatea și face dificilă alimentarea normală a sângelui.

Citește și: valori crescute ale colesterolului în sânge, ce să fac?

patologica procesează în vasele coronariene, provocând perturbări ale fluxului sanguin creat premise pentru formarea bolii arterelor coronariene( ischemie cardiacă) și atacurile stenokardicheskie. Manifestările de convulsii cauzate de tulburări organice și funcționale care au ca rezultat acut într-un dezechilibru între necesitatea și oportunitatea pentru substanțe nutritive și cantitatea de miocard oxigen livrate. Tulburări

organice includ ateroscleroza arterelor coronare ale inimii. Această situație provoacă constricția arterelor sanguine, care cu creșterea volumului de muncă este crescut inima, și ca urmare a atacului din cauza tulburărilor coronariene nedostatochnosti. Funktsionalnye spasm coronarian, o mecanisme încălcare a Regulamentului umorale și neuronale ale activității contractile de peretii vaselor de sange.

de dezvoltare determina angina: crize

• de anxietate și de emoție;
  
• rece și dependența de fumat
  
• efect reflex cu cholelithiasis;
  
• pentru bolile gastrice și hernia parazofagiană;Modificări inflamatorii
  
• în arterele coronare;
  
• mezoartrit și panarteriit sifilitică;
  
• endarteritis oblitiruyuschy și nodoasă periarterita;
  
• reumatism și hipertensiune arterială

Este o consecință a unei astfel de „buchet“ este un consistent „protest“, și-a exprimat atacuri stenokardicheskie. Inactivitatea duce la necroza miocardică, moartea celulelor musculare si formarea de infarct miocardic - decesul unei anumite zone a mușchiului inimii.

de risc Factori de risc

a bolii depinde de mulți factori. Pe un singur impact posibil și pentru a preveni progresia bolii, acestea sunt numite - modificabil sau detașabil, alți factori sunt cele care nu pot fi supuse modificării, în care este inevitabilă.

factori de fatale includ factorul uman, pe care nu-l putem schimba:

• factorul de vârstă;
  
• apartenență sexuală și rasială;
  
• este un factor genetic.

În ceea ce privește factorii modificabil, totul depinde de pacient, de la puterea lui voință și dorința de a sacrifica ceva, eliminând astfel riscul manifestărilor bolii. Multe dintre aceste cauze sunt legate. Dacă eliminați unul, puteți scăpa de celălalt.

fumatului eliminarea poate scapa de tensiunii arteriale cauzate de un spasm al arterelor din fumat. Excluderea din alimente grase dieta ajută la reducerea formării de excesul de colesterol în sânge, pierdere în greutate, și aceeași presiune arterială, provocând atacuri de angină.

factori de reducere a riscurilor contribuie la măsurile în timp util pentru a preveni:

• de hipertensiune diabet diabetai;timpul
  
• inceput tratamentul pentru normalizarea vâscozității sângelui, pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge;Restaurarea
  
• a funcțiilor normale ale metabolismului colesterolului;Reducerea
  
• crescută a sarcinii asupra inimii, protejandu-l de stres emoțional.

Destul de independent, puteți scăpa de hipodinamie prin includerea activității fizice în modul dvs. de viață.Este dovedit că cel mai mic risc de angina la sportivi. Astfel de măsuri vor împiedica dezvoltarea și ar reduce riscul atacurilor arterei coronare.

Simptomele anginei pectorale

Principalele simptome ale anginei pectorale la femei și bărbați sunt exprimate în grade diferite de dureri toracice și toracice. Atunci când există o lipsă de nutrienți și oxigen în orice parte a inimii, miocardul folosește o formă mai puțin eficientă de "combustibil" pentru a-și restabili funcțiile.

Un produs secundar al acestui combustibil, sub formă de acid lactic, se acumulează în mușchi, provocând durere. Poate fi acută, presată sau arsă.În cele mai multe cazuri, durerea poate fi radiată în regiunea cervicală, exprimată ca durere de dinți acută în maxilarul inferior, durere în mâini, picioare și spate.

Simptomele durerii cu angină apar în mod clar în anumite acțiuni și în circumstanțe care determină foametea oxigenului la miocard. Practic, aceasta este o tulpină fizică sau emoțională.

Reflectat asupra stării de sănătate:

• prin modificări bruște ale tensiunii arteriale în arterele
  
• prin tulburări ale ritmului cardiac;
  
• este caracterizat de sindromul de oboseală cronică;
  
• semne de hiperhidroză, intoxicație și amețeli;
  
• piele palid, pronunțat "nasolabial" triunghi.

Clasificarea bolii

Clasificarea clinică definește mai multe tipuri de manifestări ale atacurilor anginoase. Modificările patologice, bazate pe îngustarea vaselor arterelor principale, care conduc la boala ischemică subendocardică, se referă la forme stabile de angină pectorală - angina pectorală.Se caracterizează prin creșterea sensibilității miocardului la orice fel de sarcină funcțională.

provoacă creșterea fluxului de sânge și a consumului de oxigen prin miocard: încărcarea

• în timpul activității de muncă;
  
• perioade de stare emoțională( relaxare);Starea
  
• de răcire și supraîncălzire. Capturile

nu au o durată prelungită, trec rapid( 10-20 minute) într-o stare de hipobioză( odihnă) sau ca o consecință a acțiunii medicamentelor vasodilatatoare.

insuficiență coronariană, datorită îngustarea bruscă și bruscă a arterei coronare( spasm), chiar și cu prezența opțională a aterosclerozei, anginei pectorale numită Prinzmetal sau repaus. Se dezvoltă într-o stare de hipobioză, în timpul odihnei sau în timpul somnului. Consecința unei astfel de stenocardii este ischemia transmurală a mușchiului cardiac. Atacul poate dura până la o jumătate de oră.

Creșterea, atacurile frecvente, în orice stare, manifestă o formă instabilă de angină pectorală.Fundamentul este contraventia structural depozitele de integritate ale colesterolului( plachete) in vasele principale, deși este posibil spasme manifestare și în vasele mici, cu ocluzie vasculară acută( embolie).Distrugerea plăcilor fibrotice duce la formarea multor cheaguri de sânge mici în vase. Acest lucru este facilitat nu numai de spasm, ci și de:

• tulburări de ritm cardiac prelungite;Hemoragie
  
• în depozitele de colesterol;Hipercolesterolemie
  
• .

Această afecțiune, manifestată prin dezvoltarea tromboembolismului mic în artera principală, promovează dezvoltarea microinfarcturilor.În acest sens, forma instabilă de angina este denumită preinfarcție sau - insuficiență coronariană acută.

Tratamentul anginei pectorale

Din diagnosticul corect depinde de tratamentul ulterior al pacientului, care vizează prevenirea apariției anginei și reducerea riscului de degenerare ulterioară a miocardului.

Pentru această utilizare:

1. 1) Date de analiză clinică și biologică, care determină severitatea bolii și prezența bolilor de fond.
   
2. 2) Un test de toleranță la glucoză măsoară nivelul de glucoză din plasma sanguină care determină prezența diabetului.
   
3. 3) Identificarea arterelor coronare îngustate, modificări ale dimensiunii inimii, posibila formarea de anevrisme cardiace ventriculare, relevă o radiografie a pieptului.
   
4. 4) informații valoroase furnizate de datele ECG și examinarea cu ultrasunete, efectuate cu sarcina în etape hibernare, cu creșterea sarcinilor, începând cu sarcina minimă.
   
5. 5) Metoda de scintigrafie folosind preparate de contrast permite determinarea locului de îngustare anormală a vasului.
   
6. 6) Metoda cea mai fiabilă de diagnosticare a bolii coronariene este angiografia coronariană.Substanța de contrast introdusă în vase, cu ajutorul radiației gamma, permite să vedeți cu mare precizie imaginea completă a secțiunilor problematice ale vaselor de pe ecran.

Tratamentul anginei pectorale este complex, include terapia medicamentoasă și intervenția radicală.

1. 1) Pentru a reduce foametea la oxigen, inhalările sunt prescrise cu oxigen umidificat.
   
2. 2) Analgezice de orientare narcotice și non-narcotice sunt prescrise pentru ameliorarea simptomelor durerii.
   
3. 3) Administrarea nitraților reduce cererea de oxigen a mușchiului cardiac și crește susceptibilitatea la stres.
   
4. 4) Terapia antiagregante și medicamentele anticoagulante întăresc pereții vasculari, favorizează dilatarea sângelui pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.
   
5. 5) Utilizarea beta-blocantelor și inhibitorilor asigură un regim economic inimii, reducând ritmul cardiac și normalizând tensiunea arterială.
   
6. 6) Diureticele care controlează acumularea de săruri în plasma sanguină și în combinație cu alte medicamente asigură un efect antihipertensiv.
   
7. 7) Scopul de a lua statine este de a bloca formarea de colesterol.
   
8. 8) Protecția miocardului din ischemie asigură recepția medicamentelor metabolice care îmbunătățesc procesele metabolice.

la tratamentul chirurgical al formelor de angină pectorală sunt moduri diferite de a extinde vasele de sânge și de a restabili fluxul de sange folosind angioplastie, stenting si ocolesc vasele principale.

Predicția și prevenirea prognosticului

anginei de boli cardiace coronariene este incert, deoarece depinde de fondul bolilor, contribuind la dezvoltarea anginei, gradul de severitate, eficacitatea sa de tratament și stilul de viață al pacientului. Puteți trăi mai mult de douăzeci de ani sau muri de un atac de cord din cauza insuficienței coronare.

Metoda de prevenire este respectarea regulilor simple: modul

• sanatos, rațional;
  
• nutriție regulată, echilibrată;
  
• controlul lipidelor sangvine și a tensiunii arteriale;
  
• tratament în timp util.

Probleme cu "angină pectorală" nu vor deranja inima dacă tratamentul este început la timp.

Am cântărit 92 kg! Fat a mers la 3 kg pe săptămână!Pentru asta, am băut un pahar înainte de culcare. ..

Ciuperca unghiilor se teme de asta ca un incendiu! Dacă în apă rece. ..

Vene varicoase dispar în câteva zile! Doar nevoie de o dată pe zi pentru a froti picioarele. ..

"Dedovskiy" metoda de a renunța la fumat! După 7 zile, uitați despre țigări pentru totdeauna!