Ce este - boala Parkinson, sau paralizia spastică - o boală cronică neurodegenerativă cu un curs constant progresivă, care se bazează pe moartea treptată a neuronilor dopaminergici în substantia nigra a creierului.
Acești neuroni produc substanța dopamină responsabilă de sfera motoarelor umane. Cu lipsa ei apar probleme specifice legate de trafic.
Patologie se referă la boli de vârstă înaintată, conturile ei de debut timp de aproximativ 60-65 de ani, dar există cazuri de debut precoce înainte de vârsta de 40 de ani.
Cauzele bolii Parkinson
Cum se dezvoltă boala și ce este aceasta? Astăzi, cauzele bolii Parkinson nu sunt pe deplin înțelese. Pentru medicina modernă, problema morții celulare a celulelor producătoare de dopamină rămâne fără răspuns, dar există speculații despre posibili factori provocatori.
Pentru factorii de risc sunt: vârstnici
;
predispoziție genetică;
utilizarea pe termen lung a unui număr de anumite medicamente;
boli infecțioase ale sistemului nervos( encefalită);
otrăvire cu substanțe toxice( monoxid de carbon, pesticide);
traumatisme ale sistemului nervos;
ecologie( cazare în apropierea întreprinderilor industriale);Tulburarea de metabolism intracelular
;
cazare în mediul rural;
boli oncologice.
Potrivit unei teorii, boala se poate dezvolta ca rezultat al deteriorării celulelor nervoase de către radicalii liberi.
Clasificarea bolii
Boala Parkinson este clasificată în funcție de forma, stadiul și rata progresiei. Forma bolii poate varia în funcție de timp și depinde de prevalența simptomelor clinice.
1) Throbbing. Se caracterizează printr-un tremur constant al membrelor și a capului într-un anumit ritm cu amplitudine medie și mare.
2) tremor, tremor apare rigide de formă mai îndepărtate extremități( mâini) și rigiditatea mișcărilor voluntare.
3) rigid-bradikinetic. Se caracterizează printr-o tensiune musculară constantă, urmată de dezvoltarea contracțiilor. Mișcările active încetinesc atât de mult încât se produce imobili- tatea completă.
Există cinci etape în dezvoltarea bolii Parkinson datorită faptului că patologia continuă să progreseze.
1) La început, membrele unei jumătăți a corpului sunt implicate în proces, funcțiile nu sunt afectate în mod semnificativ.
2) A doua etapă se manifestă printr-o înfrângere ușoară bilaterală fără tulburări de echilibru.
3) În a treia etapă, există limitări funcționale în timpul executării oricărei manipulări. Instabilitatea moderată vă permite să vă mișcați independent.
4) A patra etapă se caracterizează printr-o pierdere semnificativă a activității motorii. Abilitatea de a merge și de a sta este păstrată, dar dependența de ceilalți este deja completă.
5) Cea de-a cincea etapă conduce la o dizabilitate completă fără capacitatea de a se deplasa.
Rata progresiei depinde de vârsta pacientului, de adecvarea tratamentului și de bolile concomitente. Boala se poate dezvolta încet, rapid sau moderat.
Rata lentă de progresie este caracteristică formei tremurânde.Între etape poate dura mai mult de cinci ani. Un ritm rapid implică o tranziție de la o etapă la alta timp de doi ani sau chiar mai puțin. La o rată moderată de dezvoltare a bolii, alternanța etapelor are loc pe o perioadă de 3-5 ani. Simptomele bolii Boala Parkinson
Parkinson, primele simptome care apar atunci când conținutul de dopamină din substanța neagră a creierului este redus cu 80%, iar numărul de neuroni este redus cu 50%.
Boala Parkinson se manifestă ca insuficiență motorie:
1) Tremor - mișcări rapide și ritmice ale membrelor cauzate de contracțiile musculare. Tremurând crește cu suprasolicitarea emoțională și fizică;
2) Hipokinezie - activitate motrică insuficientă cu volum de mișcare limitat;
3) Rigiditatea musculară - o creștere accentuată a tonusului;
4) Instabilitatea posturală - dificultatea de a depăși inerția de odihnă și mișcare. Boala
a pronunțat simptome clinice caracteristice sunt, de obicei, mai întâi atribuită procesului de îmbătrânire. Acestea includ: mersul incert
cu pași mici;
slow motion;Tremurul mâinilor și al capului, care se află în stare de repaus;
modificarea scrierii de mână( devine mică);
lipsa de expresii faciale, ceea ce face masca fata;
O persoană care suferă de boala Parkinson are dificultăți în încercarea de a schimba poziția corpului. Pentru a vă ridica de pe un scaun sau pentru a merge dintr-o poziție în picioare, trebuie să faceți un efort. La mers, creează senzația că corpul este în fața picioarelor, deoarece este ușor înclinat înainte.
Flambaj și toamna, ca urmare a deplasării centrului de greutate - frecvente fenomene, care sunt, de asemenea, asociate cu incapacitatea de a opri la timp. Cu boala Parkinson, pentru a finaliza mișcarea este la fel de dificilă ca și începerea acesteia. Există o tendință de alergare involuntară după un impuls înainte. Uneori, o persoană poate îngheța și petrece ore într-o stare stransă și uneori toate acțiunile sale seamănă cu cele automate.
Tulburările de mișcare sunt însoțite de tulburări psihice. Cercul intereselor se îngustează, gândirea devine lentă și superficială.Caracterizat ca disfuncție autonomă, care se manifestă în salivație excesivă, sindroame de durere, hipotensiune arterială, impotenta la barbati. Mulți pacienți au depresie, apatie, anxietate.
Diagnosticul și diagnosticul diferențial
Manifestările clinice ale bolii spunând că acesta a trecut la distrugerea ireversibilă a fazei de reglementare cu sistemul dopaminergic. Procesul de degenerare a neuronilor durează foarte mult, aproximativ 20-30 de ani.
Prin urmare, o mare importanță este acum atașat la dezvoltarea de pre-diagnostic clinic, care se realizează cu ajutorul unor analize genetice moleculare, studii de funcții autonome și cognitive, sonografie transcraniana.
Datorită acestei cercetări, puteți crea un grup de risc pentru boala Parkinson măsuri timpurii neuroprotectori care în această etapă sunt foarte eficiente pentru recunoașterea caracteristicilor ascunse.
Dacă patologia sa manifestat deja clinic, nu este dificil de diagnosticat. Pentru aceasta, sunt utilizate următoarele criterii:
start unilateral;
tremor de repaus;
efect stabil și ridicat de a lua L-dihidroxifenilalanina( L-dopa) - amino biosintezei acidului intermediar dopamină, noradrenalină, adrenalină și melanina;
cursul bolii pentru mai mult de 10 ani;
progresie lentă;
absența leziunilor organice ale creierului în timpul RMN.
Pentru diagnosticul bolii Parkinson, trebuie îndeplinite minimum trei criterii.
Diagnosticul diferențial se efectuează fără metode suplimentare de investigare, numai pe baza indicatorilor clinici. Prin boli, care ar trebui diferențiate boala Parkinson includ: degenerare hepatolenticulară
nu se caracterizeaza prin debut acut și de dezvoltare rapidă, insuficienta vegetativa precoce, dementa, semne cerebeloase, simptome strict unilaterale de mai mult de trei ani.
Boala Parkinson
Tratamentul
Deoarece etiologia bolii nu este pe deplin înțeles, atunci etiotrop tratamentul bolii Parkinson nu există.Terapia are loc în mai multe direcții și este orientată spre încetinirea( stoparea) degenerării neuronilor, reducerea principalelor simptome, reabilitarea fizică și socio-psihologică.
În acest scop, se utilizează medicamente anti-Parkinson care elimină tulburările motorii. Acestea includ medicamente care conțin levodopa, anticholinergice, preparate de amantadină, agoniști ai receptorilor de dopamină, inhibitori MAO-B.Tratamentul trebuie să fie cuprinzător, continuu, individual selectat.
Intervenția chirurgicală este posibilă, dar nu împiedică dezvoltarea patologiei și este efectuată în conformitate cu indicații stricte. Tratamentul Predicția
prognostic nefavorabil, deoarece patologia progresează, ceea ce duce la invaliditate, de invaliditate și de a reduce speranța de viață.Drogurile inhibă numai dezvoltarea simptomelor, dar nu vindecă boala.
Am cântărit 92 kg! Grăsimea a fost de 3 kg pe săptămână!Pentru aceasta, am băut un pahar înainte de culcare. ..
Ciuperca de unghii se teme de acest lucru ca focul! Dacă în apă rece. ..
Vene varicoase dispar în câteva zile! Doar nevoie o dată pe zi pentru a froti picioarele. ..
"Dedovskiy" metoda de a renunța la fumat!În 7 zile vei uita de țigări pentru totdeauna!