Boala lui Peyronie - Cauze, simptome și tratament. MFs.
Boala Peyronie - curbura penisului datorita degenerarii fibroplastice a buricului. Până în prezent, patologia este rară.În special, printre bărbații cu vârste cuprinse între treizeci și șaizeci de ani. O schimbare a penisului de acest tip a fost descrisă de către înapoi chirurgul francez Francois Peyronie în 1743, după care patologia a fost numit. Cauzele
de
boala Peyronie Până în prezent, nici unul dintre oamenii de știință din lume nu se poate numi cauzele exacte ale bolii Peyronie. Cu toate acestea, microtraumatismul penisului este considerat principalul factor de risc în dezvoltarea unei astfel de patologii. Se crede că, odată cu iritarea constantă a capului și a corpului penisului, se dezvoltă inflamația. Ca rezultat, activitatea fibroblastelor este activată și apare degenerarea țesutului conjunctiv al membranei burtă.După aceea, pielea și țesuturile penisului încetează să mai fie moi și elastice, ci, dimpotrivă, devin rigide și imobile.
Dacă procesul inflamator continuă pe fondul formării active a țesutului conjunctiv, atunci există o așa-numită remodelare a acestuia din urmă.Cu alte cuvinte, țesutul conjunctiv începe să-și schimbe configurația proprie și există o curbura a penisului. Boala
Anatomia
Peyronie În plus, riscul de a dezvolta boala Peyronie poate creste boli sistemice, cum ar fi diabetul zaharat, disfuncții erectile, hipertensiunea și metabolismul lipidelor.
Ambiguă este atitudinea oamenilor de știință față de fumat și alcoolism în dezvoltarea bolii Peyronie.Într-un moment în care unii cred că acești factori duc la această boală, alții resping complet aceste informații.
Rolul factorului ereditar în geneza bolii Peyronie nu poate fi exclus. Acest lucru este indicat, cel puțin, de contracția lui Dupuytren, la care se confruntă mai mult de jumătate dintre pacienți cu patologia lui Peyronie.
Simptome ale bolii Peyronie
Imaginea clinică a bolii depinde de stadiul specific.În stadiul inflamației, pacienții, de regulă, observă durere în corpul penisului. Acesta poate fi observat în repaus și întărit în timpul erecției, precum și actul sexual.În această etapă, există, de asemenea, formarea de plăci "moi" sub pielea penisului.
Următoarea etapă în dezvoltarea bolii Peyronie este fibrotică.Imaginea clinică a acestei etape se caracterizează prin formarea unui infiltrat dens sub pielea penisului, care poate fi chiar calcificat. Există o curbura treptată a penisului.
Simptom al bolii Peyronie
După stadiul inflamației, boala are trei opțiuni de dezvoltare. Foarte rar există o ameliorare spontană, în timp ce progresia patologiei apare cel mai frecvent. De asemenea, stabilizarea procesului poate avea loc destul de des, ceea ce, în principiu, nu corespunde recuperării. Astfel de pacienți au în continuare plăci sub pielea penisului și prezintă unele disconforturi.
Cel mai semnificativ în imaginea clinică a bolii Peyronie este apariția disfuncției erectile, care are cauze mecanice datorită formării calcifierii în țesuturile moi ale penisului.
Deoarece boala Peyronie are o tendință foarte mare de progresie a bolii, auto-diagnostic și mai mult de sine aici este inacceptabilă.Dacă există durere în cap și în corpul penisului, ar trebui să contactați imediat un urolog. Doar în acest stadiu, consultarea acestui specialist este eficientă și poate preveni boala. Diagnosticul
al
boala Peyronie Ca regulă, tabloul clinic caracteristic al bolii și prezența inflamației a penisului în istoria nu lasă întrebări cu privire la diagnosticul. Pentru informații mai precise cu privire la numărul, locația și structura plăcilor, se utilizează metode instrumentale de investigare. Rezultatele ultrasunetelor și radiografiei pot deveni informații indispensabile atunci când se alege domeniul și metoda de operare.
Tratamentul bolii Peyronie
Principiile tratamentului pentru boala Peyronie includ metodele conservatoare și operaționale. Pe cale orală, toți pacienții primesc vitamina E, colchicina și tamoxifenul. Deși aceste medicamente pot fi ușor achiziționate de la o farmacie fără prescripție medicală, pentru a face acest lucru, nu ar trebui, pentru că un număr mare de medicamente au efecte secundare și ar trebui să fie prescris numai de către un medic.
În plus, în rândul metodelor conservatoare de tratament, pot fi prescrise administrarea de lidază, interferon și hidrocortizon la țesuturile penisului. După cum arată practica, administrația locală a acestor medicamente oferă un efect mult mai bun decât cel sistemic.
Printre metodele non-farmacologice se utilizează presiunea negativă locală și electroforeza, care este combinată cu administrarea de lidază.
După cum arată practica, managementul conservator al bolii Peyronie este permis doar în stadiul inflamației. Când plăcile calcificate deja formate se află sub pielea penisului, singura cale de ieșire din situație poate fi doar intervenția chirurgicală.
Procesul local elimină placa fibroasă printr-o incizie separată a pielii.În situația în care este un proces amplu, ei recurg la plasticitatea pielii penisului. Pentru aceasta, poate fi utilizată o clapetă de piele preluată dintr-o altă parte a corpului pacientului sau o grefă de porc.
Ca una dintre variantele de operațiuni pentru un total de boala Peyronie precoce este de multe ori o piele de plastic în două etape a scrotului. Pentru aceasta, după sculptarea completă a pielii penisului și a plăcilor subțiate cu calcit, au fost făcute două incizii la baza și vârful scrotului. Prin ele le-a întins penisul și în această poziție a plecat timp de aproximativ o lună.După ce pielea scrotului a fost fixată ferm la corpul penisului, au fost făcute tăieturi de-a lungul marginilor penisului. Operația a fost încheiată prin cusătura pielea tăiată pe suprafața inferioară a penisului și eradicarea găurii din scrot.
Operația similară a avut o mulțime de complicații, dintre care cea mai severă a fost disfuncția erectilă.În plus, creșterea părului de pe pielea penisului, care a intervenit foarte mult în igiena personală.Până în prezent, această operație a fost complet abandonată, dar acest lucru nu a ajutat la scăderea complicațiilor sale.În ciuda faptului că acum înlocuiți pielea defectă din alte părți ale corpului, sau transplanturi chiar cultivate în mod artificial, disfuncția erectilă este încă destul de comună.Oamenii de știință continuă să acționeze activ în această problemă.
Hrănirea obiceiurile și stilul de viață pentru
boala Peyronie În ciuda faptului că dezvoltarea bolii Peyronie este dată o schimbare în spectrul lipidic al sângelui, o dietă specială în această condiție nu există.În ceea ce privește modul de viață, experții recomandă păstrarea departe de masturbare și de actul sexual în timpul perioadei de tratament, care sunt factori traumatizanți și duc la deteriorare. Reabilitarea după
de recuperare dupa boala boala Peyronie sunt supuse numai pacienților cu tulburări psihologice pe acest fond și pacienții după o intervenție chirurgicală.În ceea ce privește pacienții operați, pentru o perioadă de timp au nevoie de pansamente pentru rană și calmul fizic complet al penisului. Acestea din urmă sunt furnizate prin așternuturi sau prin aplicarea de pneuri speciale.
Destul de des, pacienții care au probleme sexuale cu boala lui Peyronie dezvoltă tulburări psihice. Sunt periculoase deoarece, chiar și după recuperarea completă, nu apare recuperarea funcției erectile. Astfel de pacienți au nevoie de sesiuni de psihoterapie, care se desfășoară în cabinetul unui psihoterapeut sau psihoterapeut.
Tratamentul remediu popular pentru boala Peyronie este mai bine să rămânem la metodele tradiționale de tratament, deoarece medicina tradițională nu poate ajuta numai pacientul, dar agrava starea lui. De regulă, vindecătorii tradiționali folosesc comprese locale și loțiuni, care intensifică doar procesele de inflamare și exudare în corpul penisului. Aceasta este însoțită de progresia bolii lui Peyronie. Astfel, utilizarea de remedii folk în timpul unei astfel de boli este inacceptabilă.Complicațiile
de
boala Peyronie Așa cum sa menționat mai sus, complicatie cele mai frecvente și mai grave de boala Peyronie, disfuncția erectilă este considerată.Se observă la aproape toți pacienții care suferă calcificarea plăcilor subcutanate. Pentru a preveni acest lucru, este necesar să solicitați ajutor de la un urolog care poate atribui corect tactica managementului bolii.
Prevenirea bolilor Peyronie
Deoarece cauzele exacte ale declanșării bolii Peyronie sunt necunoscute până astăzi, este foarte dificil să se dezvolte principiile pentru prevenirea acesteia. Cu toate acestea, pe baza factorilor de risc identificați, toți bărbații în vârstă de treizeci de ani care suferă de boli coronariene, diabet, tulburare de spectru lipidic și disfuncție erectilă ar trebui să prevină boala lui Peyronie.
Esența prevenirii acestei boli este de a elimina factorul principal care duce la dezvoltarea sa, adică tratamentul bolii subiacente. Pentru a reduce trauma penisului, se recomandă utilizarea lenjeriei confortabile și a pantalonilor. Se crede, de asemenea, că masturbarea este una dintre principalele cauze care conduc la microtrauma penisului.Într-o situație în care masturbarea este necesară din motive medicale și nu poate fi abandonată, în timpul acestui proces se recomandă utilizarea uleiurilor neutre sau a unui lubrifiant intim special.
Rev.doctor urologist Astashin Е.Е.