Hiperplazia endometrului: simptome, tratament, cauze

Ce este - hiperplazia endometrului( procese hiperplastice ale endometrului) reprezintă o stare patologică în care există o creștere și o modificare a grosimii structurilor strat interior.

Boala se bazează hormonal, ceea ce duce la creșterea activității proliferative a celulelor endometriale.

Clasificarea

Având în vedere structura histologică a hiperplaziei endometriale este împărțit în următoarele tipuri:

1. 1) glandulară - observate doar o îngroșare a stratului interior al uterului
   
2. 2) glandulocystica - o îngroșare a stratului interior al uterului cuplat cu prezența de chisturi( glande endometriale înfundate)
   
3. 3) atipicsau adenomatoza( semne atipie celule endometriale).In ginecologie practice

distinge în mod fundamental două tipuri de hiperplazie strat principal interior al uterului:

1. 1) atipic care necesită o acțiune de către un medic, deoarece acesta este un proces
   
2. precanceroasă 2) Neatipicheskaya.

Cauze Cauza hiperplaziei endometriale asociată cu încălcarea regulamentului hormonal al ciclului menstrual. Acest lucru conduce la hyperestrogenemia care este atât de relativă și absolută.Hyperestrogenemia relativă spune în cazul în care sinteza de estrogen este în limite normale, iar producția de progesteron redus.hyperestrogenemia

absolută în cazul producției reduse de estrogen, indiferent de nivelul de progesteron. Aceste condiții dau următoarele mecanisme patogenice:

1. 1) atrezia foliculară, în care nici o ovulatie. Atrezirovanny folicul produce un nivel scazut de monotonă de estrogen, care nu pot determina declanșarea ovulației. Prin urmare, endometrul rămâne în faza proliferativă, fără a intra în secretorie, care precede menstruație.
   
2. 2) cantități excesive de tesut adipos, care este în prezent considerat ca un organ endocrin. Acesta este sintetizat estronă, poate influența proliferarea endometrului inadecvată.

Având în vedere generalitatea patogenezei hiperplaziei endometriale cu alte boli ginecologice, există o patologie combinată.Deci, hiperplazie poate fi asociată cu:

• miomul uterin
  
• chisturi ovariene
  
• endometrioza.

Astfel, prin dezvoltarea hiperplaziei endometriale sunt perturbări în reglarea sistemului hipotalamo-hipofizo-ovarian. Acest lucru creează un fond pentru creșterea activității proliferative a stratului interior al uterului. Simptomele

de endometrial hiperplazia

lungă perioadă de timp, hiperplazie endometriala este punct de vedere clinic nu se manifesta. De-a lungul timpului, cu toate acestea, atunci când procesul de separare perturbat stratului funcțional al endometrului, există menstruație abundentă.Ele pot dura mai mult decât de obicei. Treptat, menstruație trec în hemoragii uterine.

alte semne clinice ale hiperplaziei endometriale nu are. Cu toate acestea, tabloul clinic poate fi completat si alte simptome care sunt asociate cu prezența patologiei de fond. De exemplu, în cazul fibrom uterin poate deranja dureri abdominale, urinare frecventă, constipație și altele.

Endometrioza se caracterizează prin apariția perioadelor menstruale dureroase, si dureri in timpul actului sexual.În acest context, a dezvoltat treptat o cădere nervoasă.Astfel, tabloul clinic al hiperplaziei endometriale nu poate fi fundamental în stabilirea unui diagnostic definitiv. Se poate aduce doar medicul o idee despre aceasta boala.

Diagnostics hiperplazie endometrială

endometru Hiperplazia se manifestă clinic prin prezența sângerării uterine. Până în momentul apariției, acestea pot coincide cu perioadele menstruale( menoragie) sau discordant( metroragia).

Cu toate acestea, trebuie să efectueze un diagnostic complet pentru a stabili un diagnostic precis. Din moment ce examinarea vaginală a arătat semne caracteristice ale bolii, lista de diagnostic include următoarele metode:

1. 1) cu ultrasunete diagnostic
   
2. 2) histeroscopia
   
3. 3) Examinarea histologică a pilitură endometrului, care permite să se diferențieze și neatipicheskuyu hiperplazia endometrială atipică.

criterii hiperplazie ecografice sunt după cum urmează:

1. 1) Creșterea grosimii endometrului mai mare de 10 mm
   
2. 2) Circuit neuniforma
   
3. 3) In hiperplaziei atipice observate fluxul sanguin abundent în mucoasa uterului( hiperplazie neatipicheskaya caracterizată prin vascularizare slab).

Hysteroscopy permite vizualizarea cavității uterine prin tehnici endoscopice în mărire. Ca urmare, aceasta nu ia în considerare zonele cele mai suspecte și de a face materialul biologic de impact gard. De asemenea, este posibil să se îndepărteze sub controlul polipii endometriali ca o variantă a hiperplaziei locale.

Material pentru studii histologice au fost preparate prin răzuirea uterului si colul uterin, care funcționează separat. Această procedură este un diagnostic medical și de a pune capăt stabilirea diagnosticului final. Tratamentul

hiperplazie endometrială tratament

hiperplaziei endometriale este împărțit în două tipuri principale:

1. 1)
   
2. chirurgical 2) conservator.

De obicei, pentru a obține un rezultat terapeutic bun, aceste două specii sunt combinate între ele. Terapia conservativă

hiperplazie endometrială constă practic în aplicarea de hormoni, care sunt agenți patogeni în tratamentul.În acest scop, sunt utilizate următoarele grupe de medicamente:

• combinate medicamente estrogen-progestin
  
• gestagene
  
• analogi
  
• antigonadotropiny gonadoliberines antiestrogeni
  
• .Durata

terapiei de substituție hormonală trebuie să fie de cel puțin 3 luni.În medie, este de 6 luni. In plus fata de acesta fiind un tratament simptomatic:

• hemostat( gemostatiki utilizat) Tratamentul
  
• 
  
• de fier medicamente anemie terapie analgezice, care constă în aplicarea unor agenți anti-inflamatorii non-steroidiene. Tratamentul chirurgical

în funcție de situația clinică poate fi reprezentată de mai multe tipuri:

• răzuire cavitatea uterină
  
• histerectomie
  
• hysteroresectoscopy
  
• ablatie endometriala.

Tratamentul hiperplaziei endometriale la femeile de vârstă reproductivă și perimenopauză ar trebui să înceapă cu chiuretaj a uterului. Acesta vă permite să se determine hiperplazia substrat morfologic, precum și a opri sângerarea.


histerectomie prezentat în următoarele cazuri:

1. 1) hiperplazie atipică a endometrului la femeile care nu sunt de planificare o sarcină, și în timpul
   
2. perimenopauzei 2) ineficacitatea terapiei conservatoare 6-12 luni
   
3. 3) Prezența contraindicații la terapia cu hormoni.

hysteroresectoscopy si ablatia endometriala efectuate în cazurile în care se demonstrează îndepărtarea uterului, dar din motive de sănătate, nu se poate face. Este vorba de următoarele situații:

• decompensată boli ale organelor interne
  
• 
  
• boli psihice risc crescut de anestezic. Complicațiile

principala complicatie grava a hiperplaziei endometriale este posibilitatea de malignitate( riscul ei de 10%), adică dezvoltarea stratului intern al procesului malign uterului. Acest risc deosebit de ridicat pentru hiperplaziei atipice.plus

procesele hiperplastice ale endometrului poate avea ca rezultat următoarele stări:

• abundent și prelungit uterine menstruație
  
• sângerare
  
• -deficit de fier anemie. Prevenirea

măsuri preventive împotriva hiperplazie endometriala este o normalizare a relațiilor hipotalamo-hipofizo-ovarian.În acest scop, o femeie trebuie să respecte următoarele reguli: utilizarea

• metodelor contraceptive pentru a preveni respingerea avortului
  
• sterilete
  
• da preferință unei metode contraceptive hormonale
  
• vizite regulate la ginecolog( cel puțin 1 dată pe an)
  
• normalizare a greutății corporale, etc.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că hiperplazia endometriala este un fond pentru procesul patologic de a dezvolta cancer endometrial. Prin urmare, diagnosticarea în timp util și tratamentul acestei boli.

Căutarea diagnostică se bazează pe datele clinice de examinare și pe metodele de cercetare suplimentare.

Am cântărit 92 kg! Grăsimea a fost de 3 kg pe săptămână!Pentru a face acest lucru, am bea un pahar înainte de a merge la culcare. ..

unghiilor ciuperca se teme de ea ca de ciumă!Dacă în apă rece. ..

Vene varicoase dispar în câteva zile! Trebuie doar să o dată pe zi, pentru a frotiu picioare. ..

metoda „învechit“ să renunțe la fumat!În 7 zile vei uita de țigări pentru totdeauna!