Furuncle( frango) - Causas, sintomas e tratamento. MF.
Furúnculo - inflamação aguda purulenta-necrótica do folículo de cabelo( a raiz do cabelo em conjunto com a bainha da raiz circundante) e em torno da glândula sebácea e do tecido conjuntivo circundante, causada pela introdução de agentes patogénicos, em particular os estafilococos.
Um furão pode se formar em qualquer parte da pele, com exceção da pele das palmeiras e solas. Na maioria das vezes, ele está localizado em áreas de pele expostas a irritação prolongada e contaminação, o que pode ocorrer em condições de produção. Tais lugares são rosto e pescoço, antebraços e mãos, costas baixas.
Nos homens, os furúnculos são detectados cerca de 10 vezes mais frequentemente do que nas mulheres.
Causas Causas furúnculo
único furúnculo:
1. contaminação da pele principalmente produtos químicos( arrefecimento da mistura, o óleo de lubrificação, etc), e partículas de pó de carvão, cal, cimento e outros materiais é um factor de predisposição para o desenvolvimento de um único ferver. Este fator torna-se especialmente tópico em combinação com fricção prolongada aplicada nas áreas correspondentes da pele.
2. Os microtraumas da pele também contribuem para o surgimento de furúnculos simples, incluindo cálculos que podem ser observados em doenças de pele acompanhadas de coceira, picadas de insetos.
3. O aumento da sudação e liberação de sebo contribui para o surgimento de furúnculos simples.
4. Sensibilização( sensibilidade aumentada do corpo) à infecção estafilocócica.
provoca furunculose - doença de pele crónica recorrente no qual existem múltiplos furúnculos, em diferentes fases de desenvolvimento: 1.
estados de imunodeficiência( perturbações da reactividade imunológica do organismo).
2. Enzimas geneticamente determinadas( doenças ou patologias que se desenvolvem devido à ausência ou destruição da atividade de qualquer enzima).doenças
3. metabólicas, principalmente - diabetes e hipovitaminose( deficiência de vitamina, a violação ocorre quando a correspondência entre as despesas de vitaminas e sua entrada no corpo).Os sintomas
furúnculo Na sua furúnculo corrente passa por três etapas sucessivas: 1)
fase de infiltração( acumulação nos tecidos dos elementos celulares com o sangue e linfa);
2) o estágio de formação e rejeição do caule necrótico purulento;
3) o estágio da cicatrização.
Portanto, as manifestações externas do furúnculo sofrem várias mudanças sucessivas correspondentes aos estágios.
Na primeira fase( infiltração) na espessura da pele aparece um pequeno nódulo doloroso com vermelhidão da pele acima dela, no centro do cabelo. Após aproximadamente 24-48 horas, aparece uma pequena pústula amarela na boca do folículo capilar correspondente( pústula).
No segundo passo( a formação e rejeição eixo pyonecrotic) folículo de cabelo e de fusão contígua glândula sebácea submetido purulenta que manifesta externamente expansão vermelhidão zona e tamanhos de infiltração crescente. O infiltrado começa a subir acima da superfície da pele, tomando a forma de um cone com um diâmetro de base de 0,5-1,5 cm, sem limites exteriores claros. No centro do cone se infiltra sob a pele fina, as massas verde-acinzentadas do caule purulento-necrótico começam a aparecer. Nesta fase, como regra, as sensações locais da dor aparecem e crescem, bem como sintomas gerais: febre a figuras subfugadas( cerca de 37,5 ° C), fraqueza geral e dor de cabeça. No entanto, em um número significativo de pacientes, o furúnculo pode não causar uma reação geral. Depois de derreter a pele no centro do infiltrado do cone, as massas necróticas purulentas começam a rasgar. Primeiro vem o pus, após o que a parte superior da haste necrótica da cor esverdeada se torna visível. Gradualmente, juntamente com o pus e o sangue, o próprio tronco se separa, após o que aparece uma ferida suficientemente profunda no centro do infiltrado com hemorragia moderada.
No terceiro estágio( cicatrização), este defeito do tecido formado é preenchido com um tecido conjuntivo e epitelizado, deixando após 2-3 dias uma pequena cicatriz retratada.
Furuncle
Dependendo da localização da fervura em seu quadro clínico, pode haver algumas características. Com furúnculo, localizado na pele do lábio superior, pálpebras, arcos superciliares e escroto, como regra, desenvolve edema pronunciado. No caso de um furúnculo no couro cabeludo, o occipital, no canal auditivo externo, nota-se uma dor afiada do furúnculo na superfície traseira dos dedos.
Que testes precisa tomar
"Saiba" ferver pode ser em um recursos externos, mas não perder possíveis complicações podem necessitar de exames laboratoriais: hemograma completo
• ( OAK): o desenvolvimento de furúnculos complicações( furúnculo maligno, linfangite, meningite) caracterizado por leucocitose( aumento da contagem de glóbulos brancos mais de 9 x 109 / l) com o aumento do teor de neutrófilos formas de faca( acima de 5%), aumento de ESR( velocidade de sedimentação de eritrócitos);
• A análise bioquímica de sangue: quando ferve desenvolver-se no fundo da diabetes é caracterizada por níveis elevados de glucose no sangue( hiperglicemia);testes
• de sangue para a esterilidade: utilizados para furúnculos, complicada por sepsia( na propagação do agente infeccioso de foco supurativa na corrente sanguínea).Permite estabelecer a natureza do patógeno e determinar sua sensibilidade aos antibióticos;
• Research separadas a partir do canal de um bacterioscópico furúnculo ( exame microscópico após material especial corantes), e bacteriológica( isolamento de culturas puras em meios nutrientes) técnicas, também permite a determinação da natureza do agente patogénico e para determinar a sua sensibilidade aos antibióticos;
• Estudo do estado imunológico de por testes laboratoriais para o diagnóstico de estados de imunodeficiência em furunculosis.
Tratamento de um furúnculo
O tratamento de furúnculos pode ser geral e local. O tratamento geral aplicado apenas no local na face furúnculos, furúnculos presença de complicações, e no caso de co-morbidades ferve em meio pesados (doenças de imunodeficiência, diabetes).Esses pacientes são medicamentos antibacterianos e antiinflamatórios prescritos, é utilizada irradiação ultravioleta de sangue.
Tratamento local. No furúnculo não complicado, apenas o tratamento conservador é demonstrado, que depende do estágio do curso da fervura. No estágio de infiltração, é mostrado o tratamento da pele com álcool e a cauterização da fístula com uma solução de iodo a 5%.Possível aplicação de calor seco, a determinação da terapia a laser e terapia UHF. O uso de compressas de aquecimento é inaceitável porque contribuem para afrouxar a pele e criar condições ideais para o desenvolvimento da infecção da ferida.
No estágio de formação de uma haste necrótica purulenta, as manipulações médicas devem ser destinadas a acelerar seu recuo. Para este efeito, a pele na área da zona de necrose colocado cristais de ácido salicílico, que é dissolvido em algumas horas, a pele fina e ajuda de descarga da haste e em torno da pele foi tratada com a pomada( a protegê-la dos efeitos do ácido salicílico), curativo seco é aplicado a partir de cima. Como alternativa, é possível remover fisicamente a haste necrótica purulenta por um médico com pinças ou um grampo fino após o tratamento com uma solução desinfetante. Esta manipulação não requer anestesia. Após a saída de massas necróticas purulentas começar a garantir a sua saída contínua para o canal formado, o médico apresenta uma fina tira de borracha( graduação de luvas).Conduza os pensos diários e o graduado da luva é removido se a infiltração desaparecer e a descarga purulenta é interrompida, o que normalmente ocorre no terceiro dia. Depois disso, é possível aplicar bandagens secas ou manter a ferida aberta, na qual é tratada diariamente com uma solução alcoólica de verde brilhante( verde).Quando escoriações
atribuído terapia antibacteriana, realizou uma inspeção abrangente para identificar e eliminar comorbidades que contribuem para o seu desenvolvimento: diabetes não tratada, o estado imunológico de correção, uma vitamina, e similares. Complicações
ferver
Em alguns casos, um determinado local e alguns dos fatores que contribuem para a fervura pode ser complicada pelo desenvolvimento do chamado furúnculo maligno, limfangiita, linfadenite, tromboflebite veias faciais, meningite purulenta e até mesmo sepse.
Quando a tentativa de extrudir fervura, danificado seus elementos iniciais durante o barbear, bem como o tratamento local insuficiente, a formação do assim chamado fervura maligno .Caracteriza-se por um aumento significativo na infiltração inflamatória, inchaço, tensão e espessamento da pele acima dela.Às vezes, fora do edema, as veias afetadas na forma de costas densas( tromboflebite) são avaliadas. Ao mesmo tempo, há dores intensas. Como uma reação geral do corpo é caracterizada por um aumento na temperatura corporal, e na análise geral de sangue - leucocitose e maior ESR.Ao dispor
furúnculo nos membros( geralmente a escova posterior sobre a pele e o dedo), que pode ser complicada limfangiitom( inflamação dos vasos linfáticos) e linfadenite( nódulos linfáticos alargados).
Ao organizar furúnculo na face pele, particularmente no lábio superior ou triângulo nasolabial podem se desenvolver mais difícil complicação furúnculo - tromboflebite purulenta( inflamação trombose da parede da veia e formação de trombos fechando a folga) da veia facial, que é muitas vezes posteriormente leva ao desenvolvimento de purulentameningite( inflamação das membranas do cérebro) e até sepse( contaminação do sangue).Na sepsia pode formar múltiplas abcessos( inflamação purulenta dos tecidos com a sua fusão e a formação de cavidade purulenta) em vários órgãos e tecidos, mais frequentemente sob a ossos, músculos, a gordura perirenal, rim.
triângulo nasolabial - ferve perigosa área de localização
Prediction Predição em furuncle único sem complicações, geralmente benéfico, dependendo de sua localização. Com o desenvolvimento de complicações, o prognóstico é determinado pela adequação e puntualidade do tratamento. Prevenção Prevenção
ferve ferve resume-se a respeitar para a higiene pessoal e prevenção da pele contra os efeitos traumáticos, bem como de sua maceração( amolecimento e afrouxamento da pele resultante da exposição prolongada a ele líquido).Além disso, deve-se prestar atenção suficiente à detecção e tratamento atempado de doenças que contribuem para o surgimento de um furúnculo.
Para evitar complicações ferver aperto inaceitável a fervura, cortar a pústula com uma navalha e aplicar uma compressa quente.
Médico cirurgião Kletkin ME