Hiperplasia benigna da próstata - Causas, sintomas e tratamento. MF.

A hiperplasia benigna da próstata é um conceito relativamente novo em medicina. Anteriormente, uma doença que manifestava sintomas semelhantes, chamado adenoma da próstata. Esta patologia é uma neoplasma nos tecidos da próstata, que gradualmente cresce e fecha o lúmen da uretra. Ao mesmo tempo, o crescimento do tumor é excepcionalmente benigno, e o corpo humano é afetado apenas medíocre ao fechar o lúmen da uretra e não permitir que a urina flua para fora.

Causas de hiperplasia prostática benigna

Até à data, nenhuma escola urológica do mundo está pronta para citar as causas exatas da hiperplasia benigna da próstata.É possível apenas identificar os fatores que contribuem para esta patologia. Só é necessário lembrar que a presença desses agentes ainda não significa que uma pessoa em particular deve desenvolver uma doença da próstata. Um desses fatores é uma violação do equilíbrio entre hormonas masculinas e femininas no sangue de um homem. Esse fator é o único que possui pelo menos algum tipo de base de evidências. Há muitas teorias de que fumar, beber, relações sexuais, desnutrição e outros fatores prejudiciais podem contribuir para o desenvolvimento do adenoma da próstata, mas seu papel até o momento não foi comprovado oficialmente.

Sintomas de hiperplasia prostática benigna

O quadro clínico do adenoma prostático define claramente três estágios, o que simplifica muito a abordagem do tratamento da hiperplasia prostática benigna.

A primeira etapa do , denominada compensatória, caracteriza-se pelo fato de que o corpo, graças à mobilização das forças de defesa internas, combate ativamente a doença e elimina seus sintomas. No entanto, mesmo nesta fase, você pode substituir o comprometimento mínimo durante o ato de urinar. Aparecem que no início da micção um fluxo de pressão flácida e insuficiente. Além disso, mesmo agora os primeiros sinais de micção noturna podem aparecer. Isso se manifesta pelo fato de que o se levanta para urinar uma vez por noite, mas todos os dias .Este é exatamente o que é o primeiro sino, percebendo que você precisa seguir imediatamente para o urologista. O adenoma de próstata identificado e diagnosticado nesta fase é melhor tratado.

O segundo estágio do caracteriza-se pelo esgotamento das funções protetoras do corpo. Nesta fase, o paciente começa a sentir algum desconforto após o ato de urinar. Parece-lhe que a bexiga urinária não está totalmente esvaziada e há alguma urina nele. Isso leva a um rápido impulso para o próximo ato. Esta fase é caracterizada por um aumento no número de atos de micção por dia, cuja parte do leão cai precisamente à noite. Além disso, isso traz algum desconforto, o processo em si pode tornar-se doloroso, e na urina haverá uma pequena quantidade de sangue.

Durante o do terceiro , descompensado, o estágio da hiperplasia prostática benigna mostra um comprometimento completo da saída urinária da bexiga. Esta situação leva não apenas ao aparecimento de dor aguda sobre o púbis, mas também à deterioração do estado geral do organismo. A pessoa rapidamente fica cansada, ele está preocupado com dores de cabeça, perda de peso, perda de apetite, constipação e ar expirado dos pulmões tem um forte odor de acetona.

Neste contexto, desenvolve-se insuficiência renal, que em caso de inatividade leva ao aparecimento de coma renal e morte inevitável.

Diagnóstico de adenoma prostático

O primeiro método de diagnóstico de adenoma prostático é uma pesquisa. Somente é realizado não de maneira clássica, mas na forma de um questionário. Esta técnica foi desenvolvida pela associação internacional de urologistas e baseada em uma avaliação subjetiva dos sintomas do paciente. Claro, esse sistema tem muitas deficiências, porque muitas vezes uma pessoa está em estado excitado, superestima seu problema, mas na maioria dos casos, os pacientes dão uma avaliação adequada dos eventos.

O próximo passo é um teste de dedo retal, o que torna possível não só distinguir o adenoma do câncer, mas também determinar o estágio de aumento no primeiro. Vale a pena notar que, muitas vezes, após esse procedimento, o efeito mecânico na glândula tem um efeito bastante positivo e os pacientes observam melhorias na sua condição.

Exame rectal de dedo

Em seguida, o caso passa às mãos do laboratório. Ela terá que detectar o nível do antígeno prostático específico( PSA) no sangue humano, que é um marcador de doenças da glândula prostática. O nível desta substância é medido no sangue de uma pessoa e seu indicador determina não apenas a presença da doença, mas também o estágio do último.

Outro método de diagnóstico é a radiografia de contraste da bexiga .Este método é medíocre, porque não permite que você veja a glândula em si, só permite determinar a estagnação da urina na bexiga ou a passagem do passado através da uretra. Apesar de todas as deficiências desta técnica, até recentemente, foi considerado um "padrão-ouro" no diagnóstico de hiperplasia benigna da próstata.

Um dos métodos mais modernos e mais informativos para determinar doenças da próstata é o ultra-som .Somente em contraste com o ultra-som convencional, é realizado de forma bastante específica - através do reto. Um sensor descartável especial é lubrificado com gel e é guiado através da abertura traseira do trato digestivo até a localização aproximada da próstata. No mesmo segundo, uma imagem do órgão aparece na tela do monitor, ao longo da qual é possível avaliar o estágio e a natureza das mudanças no parênquima da próstata.

Ultra-som transrectal

Tratamento da hiperplasia prostática benigna

Até o presente momento, foram desenvolvidas várias maneiras de tratar a hiperplasia prostática benigna. A escolha do último depende do estágio da doença. Todos eles são subdivididos em conservadores, operacionais e não operacionais.

O tratamento conservador de é usado nos estágios iniciais da doença, quando não há atraso na micção. Implica o uso de adrenoblockers e 5-alfa-redutase inibidores. O primeiro inclui medicamentos como tyrazosina e doxazosina, e ao segundo - finasterida. Eles têm vários mecanismos de ação diferentes, mas levam a um efeito. Após serem tomadas, as fibras musculares da próstata relaxam, o que melhora o fluxo de urina da bexiga.

Nos estágios tardios da doença, quando há um atraso significativo na urina, os pacientes são aconselhados a operação .Agora, vários tipos de intervenções cirúrgicas foram desenvolvidos, mas todos eles têm uma tarefa - remover os tecidos alterados e supérfluos da próstata. Classical é prostatectomia aberta , quando o acesso ao órgão é realizado por meio de um corte da parede abdominal. Este procedimento é bastante traumático e sua aplicação até o momento é inadequada. O período de reabilitação é muito mais curto durante a aplicação de para ressecção transuretral da próstata( ).É realizado com a ajuda de um dispositivo especial, que é inserido na uretra e destrói os tecidos da próstata.

Prostatectomia transuretral

Como regra, a cirurgia é uma solução radical para o problema. As recaídas, se possível, ocorrem muito raramente.

Hábitos alimentares e estilo de vida com benigna

hiperplasia prostática Apesar do fato de que o fato de que fumar, beber álcool e alimentos gordurosos não são comprovados como um dos fatores para o desenvolvimento de hiperplasia benigna da próstata, urologistas recomendam evitar essas nuances no tratamento desta doença. Além disso, os especialistas aconselham a normalizar suas condições motoras, pois promove a saída de urina da bexiga.reabilitação

após a doença

Reabilitação após hiperplasia benigna da próstata é necessário apenas para aqueles pacientes que tiveram a cirurgia.É usar algum tempo um cateter uretral de borracha.É necessário que a ferida cirúrgica se cure o mais rápido possível. Além disso, a longo prazo, recomenda visitar sanatórios e tratamento curativo de lama. Também bom efeito dá fisioterapia fisioterapia, que estimula a regeneração de tecidos danificados.

Tratamento com remédios populares

Aqueles que estão tentando tratar o adenoma da próstata com remédios populares nunca estudaram com precisão a anatomia humana.É difícil acreditar no fato de que as preparações à base de plantas podem ter algum efeito sobre o tumor já formado da glândula prostática. Neste caso, o uso de uma variedade de ervas e cataplasmas só pode agravar o processo, já que o paciente não busca ajuda qualificada por um longo período de tempo.

Complicações de hiperplasia prostática benigna

Se um tumor de próstata bloqueia completamente o lúmen da uretra, isso levará a uma estagnação completa no corpo humano. Esta situação pode resultar em insuficiência renal aguda, que se manifesta pela acumulação de produtos metabólicos patológicos no sangue humano. Estes agentes mais patológicos afetam negativamente o cérebro, o que leva a uma grave desordem da consciência - um coma. Há duas maneiras de sair dessa situação. No primeiro, o homem permanece vivo, só tem alguma deficiência mental, e no segundo apenas morre. Em qualquer caso, uma situação desfavorável se desenvolve para o paciente, o que indica a necessidade urgente de entrar em contato com o urologista no estágio inicial da doença.

Profilaxia da hiperplasia prostática benigna

É difícil selecionar medidas claras que possam prevenir o desenvolvimento de hiperplasia prostática benigna. Mas, para pelo menos reduzir o risco de seu desenvolvimento, é necessário ter uma vida sexual regular. O crescimento de tumores da próstata é afetado tanto pela abstinência excessiva quanto pelo excesso de atos sexuais.

Não é menos importante a micção, que, como a ejaculação, também deve ser regular. A quantidade normal de micção de um homem adulto por um dia é de 6-7 vezes. Além disso, todos esses atos devem ocorrer durante a vigília. Se os desejos surgirem à noite, então já fala de problemas com a próstata.

Entre outras coisas, você não deve se esquecer de maus hábitos e dieta inadequada, cujo efeito, embora não seja oficialmente comprovado, mas bastante freqüentemente se manifesta na prática.

Rev.o médico urologista, o sexólogo-andrólogo Plotnikov А.N.