Anestesia de parto

O desejo de aliviar o sofrimento das mulheres durante o parto surgiu há muito tempo. O desejo de anestesiar o ato de nascimento foi expresso de acordo com a era em vários eventos, muitas vezes primitivos. Sabe-se que na Índia antiga, para a anestesia por inalação, o fumo foi inalado da combustão do carvão vegetal. No futuro, a anestesia do ato de nascimento não se espalhou amplamente, pois muitos representantes da ciência médica apresentaram a proposição de que a mãe ama seu filho porque experimenta tormentos durante o parto, sem o qual não haveria amor maternal. Este antigo ponto de vista já foi esquecido. A dor de nascimento não é apenas necessária e não necessária, mas prejudicial. Com dor ao nascer, como com toda a dor em geral, é necessário lutar, a vitória sobre ela é uma questão de honra de todos os médicos. Está provado que a dor de nascimento causa o esgotamento do sistema nervoso e muscular, além disso, assusta a mulher, causando medo do ato de nascimento iminente. Também se sabe que no curso normal do ato de nascimento, a ocorrência de dor em uma mulher não é necessária. Aproximadamente 20% das mulheres têm parto com dor insignificante, e as mulheres de algumas nacionalidades não sabem o que dor no nascimento é.

A questão da anestesia durante a cirurgia e o parto foi desenvolvida cientificamente no século XIX.A primeira experiência científica na aplicação de clorofórmio e éter para aliviar a dor do parto foi produzido por Simpson 08 de novembro de 1847 sistema de saúde

Soviética contribui para a grande parte do trabalho no alívio da dor de trabalho em conexão com o fato de que cada

grávida em áreas urbanas e rurais, desde o início da gravidez é sob a supervisão demédico ou parteira.

Desde 1935 em nosso país, anestesia generalizada de trabalho com a ajuda de várias drogas. Ao mesmo tempo, iniciou-se o estudo da influência de vários analgésicos sobre a atividade genérica das mulheres, desde que o feto e o recém nascido começaram.

Atualmente, com administração anestésica, é utilizado éter, óxido nitroso, analgin e vários outros agentes.

O uso generalizado na prática de analgesia de trabalho também encontrou promedol, isopromedol, anadol, aprofen. Junto com o alívio da dor, essas drogas têm uma propriedade antiespasmódica chamada, acelerando a abertura do colo do útero.

Atualmente, com um bom efeito analgésico, foi usado um novo fármaco, trilênio.

No entanto, todos os medicamentos utilizados em uma dose inofensiva para a mãe e o feto têm apenas um efeito de muito curto prazo. Esta é a imperfeição da anestesia médica do parto. No entanto, eles dão, se não um efeito anestésico parcial completo, e os partos prosseguem normalmente e terminam com o nascimento de uma criança saudável.

Deve-se enfatizar que o uso dessas drogas é relativamente raramente um método independente de anestesiar trabalho.

Na maioria dos casos, a medicação para anestesia no parto complementa o método de psico-profilaxia da dor no parto que se tornou o método principal na URSS desde 1951.

Somente nos casos em que este método não foi utilizado para fins de preparação psico-preventiva de mulheres grávidas para o parto ou quando não foi efetivo o suficiente, diferentes medicamentos são usados.

O método da anestesia psico-profilática de parto foi desenvolvido na União Soviética e agora é utilizado em todo o mundo. Baseia-se nos ensinamentos de IP Pavlov, sobre as leis da maior atividade nervosa humana.

Sob a maior atividade nervosa, antes chamada de "mental", deve-se entender a atividade do sistema nervoso, que proporciona as complexas e sutis inter-relações do organismo vivo com o mundo externo.

O homem, como um animal, nasce com certos instintos ou, de acordo com a definição de IP Pavlov, reflexos inatos incondicionais. Assim, por exemplo, um recém nascido logo após o nascimento produz movimentos de sucção. Este é um dos reflexos inatos.

Além de congênitas, há os chamados reflexos condicionados. Assim, ao comer alimentos em seres humanos e animais, o suco gástrico é secretado. Se antes da refeição cada vez que o sino toca, depois de um tempo o suco gástrico começa a se destacar e sem comida, apenas quando o sino toca. Este fenômeno refere-se a reflexos condicionados, isto é, a reações corporais que ocorrem sob certas condições em resposta à estimulação.

Todas as irritações do mundo exterior que recebemos com a ajuda de cinco sentidos: visão, audição, cheiro, toque e sabor. Conseqüentemente, esses sentidos são socos, através dos quais o mundo externo é percebido. Em seguida, as irritações ao longo dos nervos sensíveis são transferidas para o sistema nervoso central, a partir do qual as reações correspondentes vêm.

Estas formas de percepção são inerentes tanto aos animais como ao homem. Mas o homem, além dessas maneiras, percebe o mundo exterior também com a ajuda da fala.

Uma palavra para uma pessoa não é apenas um sinal de som. Preenchido com um certo conteúdo, é para ele o irritante mais forte, o que pode causar uma violação tanto do estado geral de uma pessoa quanto de suas diversas funções fisiológicas. Sob a influência de um estímulo, como uma palavra, pressão sanguínea, a quantidade de urina liberada e várias substâncias no sangue podem mudar.

Há muito tempo que existe um ditado popular: "Você pode matar uma palavra". Essa sabedoria popular, baseada em séculos de observações, tem, como sabemos agora, a justificativa científica : os estímulos verbais podem ser mais fortes para uma pessoa do que para todos os outros.combinado com o impacto de outros fatores no momento presente e com base no estudo da anestesia do parto pela chamada preparação psico-profilática de uma mulher grávida.

A mesma irritação dolorosa em diferentes condições é tolerada pelo homem

Apesar do fato de que as irritações iniciais durante o ato de nascimento ocorrem no aparelho neuromuscular, vascular e ligamentar do útero, a formação final da dor de nascimento ocorre no cérebro

Lesões mentais e experiências graves contribuem para uma aguda mais agudaA idéia da possibilidade de dor durante o parto deve-se em parte à natureza reacionária das ideias sociais do passado, bem como à religião. Deus supostamente instruiu a primeira mulher nas palavras: "Em tormento, você suportará seus filhos".

Além disso, com a preparação apropriada das mulheres, a dor mais forte pode ser tão inibida que será percebida com muita força ou a sua percepção estará ausente.

Numerosas pesquisas de médicos soviéticos no campo da anestesia de nascimento foram coroadas de sucesso. Atualmente, o método psicofísico mais fisiológico da anestesia é amplamente utilizado em todo o ato familiar.

Este método baseia-se no fato de que as sensações dolorosas durante os partos normais não são necessárias, que quando são utilizadas certas técnicas que são usadas por mulheres grávidas durante o pré-tratamento, elas podem não ocorrer. Este método representa um sistema unificado, parte do qual é realizada na consulta feminina, e a outra parte - na maternidade. De grande importância neste sistema é a chamada preparação pré-natal de uma mulher em consulta, que basicamente se resume a familiarizá-la com o processo genérico como um ato fisiológico que exige trabalho neuromuscular.

Durante os exercícios, a mulher cria novos reflexos condicionados na percepção do ato de nascimento como um fenômeno normal, no qual a própria mulher participa ativamente. Durante o parto, uma mulher aplica um conjunto de certas técnicas, dominadas por ela na consulta das mulheres durante a preparação especial para o parto. Isso ajuda a corrigir os reflexos elaborados. Antigos, os equívocos sobre o parto como um ato associado a um sofrimento severo podem ser inibidos.

A preparação para o parto sem dor é passada com mulheres grávidas em consulta para 5-6 sessões. A última sessão geralmente é realizada no prazo de 7 dias antes do nascimento. Se a criança não vier após 7 dias após a última sessão de preparação psico-preventiva, a mulher deve vir ao médico para uma nova ocupação.

Geralmente, como resultado da primeira conversa, a gravidez cria um novo conceito de parto, e em sessões subseqüentes ela "conserta" a consciência de que a entrega é um ato natural ao qual a mulher e o feto são adaptados.

Como resultado, a mulher grávida espera os próximos nascimentos com confiança, com calma, percebendo que o resultado depende em grande parte de si mesma. Forma a atitude correta para o ato genérico como um processo de trabalho no qual é um participante ativo.

A experiência mostra que uma mulher preparada dessa maneira se comporta durante o parto, como regra, de forma disciplinada, realizando todas as técnicas dominadas em consulta.

Todo trabalho preliminar psicopedemapêutico de um médico com uma mulher grávida é como uma escola de preparação para o próximo nascimento.

Na primeira aula uma mulher falar sobre as características anatômicas e fisiológicas de um organismo, e, em especial órgãos, reprodutivos, bem como a adequação das mudanças que ocorrem no corpo durante a gravidez.

A segunda lição é dedicada ao ato genérico como um processo natural de expulsão do feto do corpo da mãe. Nesta lição, uma mulher aprende sobre os diferentes períodos de parto.

A terceira lição enfoca o comportamento de uma mulher durante a primeira fase do parto. Este período é o mais longo e requer uma calma especial da mulher.

Na terceira lição, uma mulher é treinada em técnicas especiais de anestesia, que ela deve dominar e treinar na sua aplicação em casa. O seu significado no comportamento da mulher parturiente durante o parto, nas suas sensações e mesmo na natureza do curso do trabalho é excepcionalmente excelente.

Em que se expressam esses métodos de anestesia?

O primeiro método é que, durante episódios regulares, a maternidade durante a respiração é profunda, mantém sua respiração ligeiramente e faz uma exalação profunda.

Esta técnica que ela repete várias vezes. Essa respiração durante o trabalho de parto proporciona um grande afluxo de oxigênio para o corpo de uma mulher. Com a redução para 4-5 minutos intervalos entre as contrações, bem como em caso de sensações dolorosas uma mulher em trabalho de parto pode ir para o segundo recepção: deitado de costas, ela palmas das duas mãos voltadas para a parede frontal do abdômen( pontas dos dedos tocando, e são em ângulo reto com a medianalinha diretamente acima do pubis), produz um acariciamento da superfície lateral do abdômen. Esse acariciamento deve ser combinado com uma respiração profunda. Movimentos semelhantes produzem suavemente, sem tensão, 10-12 vezes durante cada contração.

O terceiro método é acariciar a pele da região sacro-lombar em combinação com respiração profunda e exalação. Este método leva a mulher na posição do seu lado. Acariciando a pele dessas áreas não é acidental: ele abriga terminações nervosas por via intradérmica que correspondem ao reflexo da sensibilidade à dor do útero. O acasalamento fácil desta área em combinação com a respiração adequada melhora o suprimento de sangue local e elimina o desconforto. O segundo e terceiro métodos da mulher no parto aplicam-se até o final do primeiro período. No caso de ocorrência de uma sensação dolorosa no final da primeira fase de trabalho, quando as contracções são repetidos em 1,5-2 minutos , mãe nova utiliza o quarto e quinto técnicas de anestesia.

O quarto método é pressionar os polegares na superfície interna dos ossos pélvicos da pelve.

O último, quinto método consiste em pressionar "pontos de anestesia" na região lombar. Pressionando é realizada mãos postas em punhos e plantadas sob a

sacro emprego quarto das mulheres, em consulta dedicado segunda etapa do trabalho - o período de expulsão.

Neste período, as tentativas são adicionadas às lutas. Quando sua mãe chega do quarto pré-natal, ela transfere a sala de parto, onde seus proprietários vão para uma cama especial( alta).

O que são tentativas? Esta combinação luta com tensão muscular músculos abdominais respiratórias, umbigo( de diafragma), e outros músculos. A eficácia das tentativas depende da mulher em sua maternidade: suas habilidades, mastigação, organização, a força do

e o exercício da tensão.

O passeio é realizado da seguinte forma. No início do início do trabalho no segundo estágio do trabalho, a mãe respira profundamente, de modo que o ar não permanece na boca, depois agarra as bordas da cama ou as extremidades da toalha presa à cama, puxa-as, puxando-as, esticando os músculos do pescoço, levantando ligeiramente a cabeça epressionando o queixo no peito dele.

Se a mãe não for capaz de respirar mais, não respirando, ela deve expirar com calma o ar, depois respirar fundo novamente, prender a respiração e continuar a tentativa. Isso é repetido 3 vezes durante cada ataque. Um estrato energético, corretamente executado, remove sensações dolorosas e acelera o parto.

Entre as tentativas, a mãe está descansando do estresse, respirando livremente, colocando as mãos no peito.

Aperte-se desta maneira até que a parteira indique que você pare de tentar: geralmente ocorre após o nascimento da maioria da cabeça fetal. Neste momento, a mulher no parto deve ajudar a relaxar os músculos da pressão abdominal: não empurre, abra sua boca ou conte em voz alta, ponha suas mãos para baixo ou colocando-as em seu baú.A parteira neste ponto "tira" a cabeça do feto. Depois de deduzir a cabeça, a parteira pede a mulher mais uma vez para esticar,

, para que seus ombros nasçam. O resto do tronco do feto nasce sem tensão da mulher.

A mulher aprende sobre tudo isso na quarta lição. Nesta lição, ela ensina comportamento na segunda etapa do trabalho. Ela, com antecedência, mesmo durante a gravidez, quase como dominar a técnica das tentativas. Na quinta lição, esta última, a mulher é apresentada em detalhes sobre a situação que a espera na maternidade após sua admissão, com as manipulações que geralmente produzem a licença de maternidade. Isso é feito com o objetivo de que, para uma mulher grávida na admissão na maternidade, não haja surpresas que possam perturbá-la. Uma mulher deve ter certeza de que ela não tem nada a temer em um hospital de maternidade, que as pessoas que estão prontas para vir a ajudar a qualquer momento estão esperando por ela lá.