Parto

O nascimento de é chamado de expulsão do útero do feto e depois - o lugar da criança, membranas, cordão umbilical. Os partos normais geralmente ocorrem após 40 semanas de gravidez e são chamados de urgentes. Em um nascimento anterior, a criança é chamada de prematura.

O peso de uma criança a termo é de mais de 2800 gramas. As crianças que pesam 2500 gramas ou menos são consideradas prematuras, embora na maioria dos casos se desenvolvam bem.

No momento da entrega, o útero é um órgão muscular em forma de pera. O fruto está em uma bexiga fetal cheia de líquido amniótico. A quantidade de água geralmente varia de 0,5 a 1,5 litros. O corpo do útero tem uma musculatura fortemente desenvolvida.É a parte mais ativa do útero durante o parto. O colo do útero localizado abaixo tem uma camada mais fina de musculatura. O feto no útero geralmente é cabeça baixa, o que é explicado pela maior gravidade da cabeça em comparação com outras partes do corpo.

A posição normal do feto no útero também é considerada a localização do seu final pélvico para baixo( apresentação pélvica).Existe este arranjo do feto em 3,5% dos nascimentos. Muitas vezes ocorre nas mulheres que dão à luz, bem como com parto prematuro.

Nutrientes e fetos de oxigênio são obtidos a partir do sangue da mãe através do lugar da criança( placenta).

Em aparência, a placenta é semelhante a um bolo arredondado. No momento do nascimento, o diâmetro da placenta atinge 15-18 centímetros, espessura - 2-3 centimetros, peso - 500 gramas.

O feto está conectado à placenta pelo cordão umbilical( cordão umbilical).Os vasos sanguíneos passam por ele, através dos quais o sangue da mãe flui da placenta ao feto e o sangue flui de volta para a mãe. O comprimento do cordão umbilical é de cerca de 50 centímetros, a espessura média é de 1,5 centimetros.

Às vezes, o útero não desenvolve nenhum, mas várias frutas, mais frequentemente dois gêmeos. A gravidez com duas e mais frutas é chamada de multiplano, enquanto as crianças nascidas em gravidezes múltiplas são chamadas de gêmeos. O nascimento de gêmeos ocorre em média uma vez por 70-80 nascimentos.

A gravidez múltipla pode resultar da adubação de dois ou mais ovos simultaneamente maduros ou de um ovo fertilizado como resultado de um esmagamento especial do mesmo. Cada um dos fetos em desenvolvimento, como regra, tem sua própria bexiga fetal em uma placenta comum ou na presença de uma placenta diferente.

O que causa o início das contrações trabalhistas do útero para expulsar o feto? Esta condição é favorecida por mudanças na atividade das glândulas de secreção interna, no estado do sistema nervoso e no aumento do efeito sobre o útero de vários estímulos, ambos produzidos no corpo e indo do lado do feto. Nas últimas semanas de gravidez há uma diminuição no número de líquidos amnióticos e uma cobertura fetal mais íntima da parede uterina.

Além de se preparar para o trabalho, no corpo de uma mulher grávida no momento do nascimento, ocorrem mudanças que desempenham o papel de fatores de proteção, a coagulabilidade do sangue aumenta, o número total aumenta e a composição bioquímica do sangue muda.

No final da gravidez, algumas mulheres observam às vezes a sensação de um personagem puxando no sacro. Essas sensações são explicadas pelas contracções desfocadas do útero. No entanto, mesmo essas abreviaturas discretas, no entanto, levam ao alongamento das paredes da parte inferior do útero e contribuem para a redução da cabeça fetal. Deixando cair, a cabeça pressiona as paredes do útero, causando uma nova irritação para eles.

No início do trabalho, raras, de curta duração, mas ocorrem contracções regulares. A atividade genérica ocorre mais frequentemente à noite, durante o sono. Esta característica do ato de nascimento depende de mudanças específicas no sistema nervoso central

em mulheres grávidas antes do parto.À medida que a atividade trabalhista se desenvolve, as lutas se tornam mais longas e passam por intervalos mais curtos. Com a atividade trabalhista desenvolvida, as contrações duram 40-50 segundos e ocorrem a cada 2-3 minutos.

Parte das mulheres no processo de parto apresentam anormalidades na contração do útero. Mais frequentemente eles estão enfraquecidos - eles passam por intervalos de tempo mais escassos e com menos duração. Menos frequentemente as contracções assumem um caráter convulsivo. Os distúrbios do trabalho geralmente levam ao curso patológico do ato de nascimento, aumentando a taxa de mortalidade das crianças e a incidência de mães no período pós-parto.

O motivo do ritmo anormal das contracções uterinas geralmente é o subdesenvolvimento do sistema reprodutivo ou todo o corpo de uma mulher, a fadiga no longo curso do ato de nascimento, bem como o aumento da excitabilidade do sistema nervoso de uma mulher durante o parto. A excitação da mulher no trabalho cria os pré-requisitos para o curso doloroso do ato de nascimento. A anestesia realizada nessas mulheres é muitas vezes ineficaz.

Com mulheres grávidas com sistema nervoso instável, especialmente com primipares, é necessário, durante a gravidez, realizar cuidadosamente a consulta psico-preventiva para o parto na consulta de mulheres.

O feto, passando pelas vias genéricas macias( útero, vagina), deve passar pela pelve óssea. A cabeça do feto passa primeiro com a preposição da cabeça. Em uma mulher normalmente desenvolvida, a pelve tem dimensões que permitem que a cabeça do feto em pleno termo passe através do anel ósseo sem muita dificuldade.

Além disso, a cabeça fetal tem a capacidade de mudar sua forma sob a influência da pressão das paredes uterinas durante o ato de nascimento. Isso facilita a passagem do canal de parto. A elasticidade da cabeça deve-se à construção especial dos ossos do crânio: os finos ossos do crânio estão interligados por meio de membranas. As membranas são chamadas suturas e fontanelas. Alterar a forma da cabeça durante o trabalho de parto é temporário;alguns dias após o nascimento, é novamente arredondado.

A passagem do feto através do canal de parto leva bastante tempo: nas mulheres que dão à luz pela primeira vez, a mão-de-obra continua por uma média de 16 a 20 horas, para aqueles que dão à luz a repetição de

, mas -7-12 horas. Esta circunstância tem um efeito positivo no resultado do parto. Os partos rápidos são prejudiciais para a criança, bem como excessivamente longos. Como resultado das peculiaridades da estrutura do canal de parto, o parto prossegue gradualmente e ritmicamente, o que é mais favorável para a criança e a mãe.

O primeiro obstáculo para o movimento fetal é o colo do útero, que está fora da gravidez, na maioria das mulheres é fechado. Ao final da gravidez, devido ao afrouxamento dos tecidos, o pescoço torna-se mais extensível. Para passar do feto, é necessário que o colo do útero esteja totalmente aberto. Em mulheres primiparas, o colo do útero sob a pressão do ovo fetal primeiro torna-se mais fino( alisado) e depois é revelado.

As paredes da vagina são bem esticáveis ​​e, portanto, os obstáculos à passagem do feto não são representativos. Pouco antes do nascimento da cabeça fetal, é necessário superar a resistência dos músculos perineais( músculos do assoalho pélvico).Os obstetras tentam "remover" a cabeça lentamente, de modo que os tecidos perineais possam se esticar o máximo possível. Demora geralmente 20-30 minutos para remover a cabeça.Às vezes, apesar de todas as precauções da recepção, mesmo com partos bastante normais, ainda existem lágrimas e lágrimas nos tecidos. Eles são restaurados por sutura. A violação da integridade da virilha ou da vagina ocorre com maior freqüência em mulheres parturientes que não cumprem a prescrição de um médico ou parteira, bem como em mulheres que têm tecidos ou cicatrizes intratáveis ​​após os últimos nascimentos.

Os nascimentos são divididos em três períodos: o primeiro - o período de divulgação, o segundo - o período de expulsão do feto, o terceiro - consecutivo.

No primeiro período, o pescoço se abre. A duração do primeiro período de trabalho é, em média, 14-17 horas no primeiro nascimento e 6-9 horas com trabalho repetido.

O segundo período de trabalho, o chamado período de expulsão fetal, começa com o momento da divulgação completa do colo do útero. Neste período, as contracções do útero - lutas - são unidas por contrações abdominais, há tentativas. Em uma das tentativas, ocorrem as membranas da farpa fetal e a saída do líquido amniótico ocorre. Os exercícios surgem involuntariamente, como resposta à pressão da cabeça nas paredes da vagina, mas o parturiente pode ainda parcialmente suprimi-los com força de vontade. Ela também pode se forçar a sair da luta. A duração do esforço depende do desenvolvimento do trabalho.

O período de exílio em primiparas dura aproximadamente 2-3 horas, em recém-nascimento, 0,5 a 1 hora.

Baseia-se na regulamentação da atividade trabalhista sobre a possibilidade de uma mulher em trabalho de parto suprimir até certo ponto a força das tentativas. Devido a isso, você pode diminuir a velocidade do movimento da cabeça e "retirá-la" no momento mais conveniente. Em obstetrícia, essa interferência no curso do ato genérico é chamada de controle de natalidade.

Normalmente a fruta é no útero na posição longitudinal. A parte mais baixas do que é a cabeça, e geralmente é dobrado. Nuca e volta a fruta é geralmente convertida em uma das paredes laterais do útero. Quando o início da segunda fase do parto, a cabeça é dobrada ainda mais. Atravessar a mãe canal do parto, o feto começa ao mesmo tempo, fazendo com que o movimento de rotação, e quando a cabeça atinge a saída do canal pélvico, o pescoço é voltada para a frente. Então sua cabeça repousa sobre sínfise púbica pélvica da mãe, e endireitando gradualmente, a cabeça começa a cortes logo no início, em seguida, entrar em erupção. Com tal cabeça de entrega mecanismo passa pela mãe de pelve seu menor circunferência. A posição da cabeça do feto para baixo é a mais favorável para a mãe e para o feto.

Após a cabeça nasce torso. O pré-alongamento da vagina parte mais volumosa do feto - cabeça - ombreiras são quase sem dificuldade. O resto do corpo nasce geralmente ainda mais fácil.nádegas culatra

primeiro nascido, o chefe do último nascido.

Após o nascimento do feto vem a terceira fase do trabalho - a seqüência. Ele dura desde o momento em que o bebê nasce antes do lançamento da placenta. Separar e isolar a placenta é normalmente acompanhado por uma pequena contrações recorrentes do útero. Para isolar a placenta fora o parto geralmente tem que empurrar. Durante a expulsão da placenta é uma ligeira perda de sangue, não mais frequentemente superior a 200 mililitros.

Depois de sair da placenta começa período pós-natal.fluxo de entrega de recursos

, bem como o seu resultado até certo ponto dependem das mais novas mães:. . Desde o seu comportamento durante o parto, o desempenho precisa de um médico, etc. As mulheres devem participar activamente no processo de nascimento.