Tipos de operações em hemorróidas e como elas são conduzidas

Existem muitos métodos de tratamento de hemorróidas, uma das quais, a mais radical, é a intervenção cirúrgica. A cirurgia para remover hemorróidas é realizada como último recurso, quando os métodos conservadores não trazem um resultado positivo, quando a doença avança, a capacidade de trabalho do enfermo cai fortemente e é impossível ajudá-lo mais.

A intervenção cirúrgica requer o máximo cuidado e a argumentação incondicional do médico. Antes de concordar com uma operação para remover hemorróidas, é necessário discutir todas as nuances, em particular, para descobrir os motivos da operação, o nível de risco, o prognóstico no caso do desenvolvimento da doença e as conseqüências da operação de hemorróidas após a intervenção cirúrgica.

A indicação principal para a operação de remoção é freqüente ou rara, mas hemorragia profusa e hemorróida causando anemia. E também constante, em cada perda de defecação de nós, alto risco de trombose ou violação. A principal tarefa de intervenção cirúrgica é remover todas as hemorróidas inflamadas.

Em hospitais de grandes cidades, uma operação de remoção de hemorróidas é realizada com bastante frequência, mas, em hospitais especializados para proctologia, a cirurgia leva um dos primeiros lugares. Jovens com hemorragia copiosa e sem interrupção, que levam rapidamente a anemia, a operação é incondicionalmente indicada( no caso de métodos de tratamento minimamente invasivos mal sucedidos).Em pessoas de meia idade com perda constante de nós internos ou com tendência a exacerbações sazonais, a operação também é mostrada. Completado por tecnologias e técnicas modernas, a operação dá um bom resultado duradouro.

Quando e como realizar uma operação para remover hemorróidas

Mas há um grande grupo de pacientes com hemorróidas - pessoas com idade, que sofrem de constipação e distúrbios cardíacos ou pulmonares, que não podem ser realizadas em nenhum caso. Para eles, na maioria dos casos, os métodos de tratamento conservador paliativo serão eficazes. Primeiro, para realizar uma operação desse paciente apenas em caso de sangramento que não causa anemia, na maioria dos casos é inapropriado. Em segundo lugar, a eliminação da constipação e defecação executado após alguns requisitos no ânus vaso sanitário, a aplicação à luz de velas, o cumprimento poupando dieta com exercícios terapêuticos especiais dar efeito satisfatório em pacientes e muitas vezes é uma necessidade para a operação em si é eliminado.

Com tratamento corretamente selecionado e ao receber o efeito como resultado do tratamento conservador, os pacientes começam a apreciar sua saúde. O pequeno sangramento para eles é seguro, e o monitoramento constante da cadeira e do banheiro após o esvaziamento não foi inútil para ninguém. Além disso, a cirurgia para remover hemorróidas em pacientes idosos representa um certo perigo. Desde a posição de paciente em decúbito dorsal, com as pernas dadas para o estômago, redução da capacidade regenerativa da cicatrização de feridas no ânus, o risco de ocorrência de urinar( disúria) após a cirurgia em machos freqüentes complicações purulentas hemorroidectomia e em desenvolvimento, em alguns casos, insuficiência do esfíncter anal após a divulsii habitualesfíncter. Muito perigoso, especialmente para idosos, tais complicações após a operação de hemorróidas.

Até à data, na prática, foram utilizadas muitas modificações cirúrgicas diferentes. O cirurgião, com base nas características do desenvolvimento e curso da doença, bem como as características anatômicas do paciente, seleciona o método mais apropriado. Depois disso, com o consentimento do paciente e seguindo o método escolhido, ele realiza a tarefa atribuída. E o custo de uma operação para remover hemorróidas custa de forma diferente, dependendo do método aplicado de intervenção cirúrgica.

Tratamentos mínimamente invasivos

• Escleroterapia. Este tipo de tratamento minimamente invasivo é usado principalmente em pacientes com hemorróidas no estágio 1-3, e também como método para parar a hemorragia. A essência do método é a introdução de drogas esclerosantes nos nós hemorroidais com a ajuda de um anoscópio e uma seringa especial. Sob a influência das drogas, os vasos nos nós são substituídos por tecido conjuntivo.
• Coagulação infravermelha. Para este procedimento, um dispositivo especial chamado photocoagulator é usado. Com a ajuda de um anoscópio, a ponta da fibra óptica é trazida para o nó.O fluxo de calor que passa pelo guia de luz coagula a superfície do nó.Este método é realizado mais perto da perna e é usado apenas para parar o sangramento.
• Ligação de hemorróidas usando anéis de látex. Esta pequena operação para o tratamento de hemorróidas é realizada utilizando um vácuo ou ligador mecânico. Durante o procedimento, anéis de látex são colocados em hemorróidas internas. Gradualmente, o nó, juntamente com a ligadura de látex, é rejeitado após cerca de duas semanas. No local de rejeição do nó permanece um toco, coberto com um tecido conjuntivo. Crioterapia com
• .Na maioria dos casos, este procedimento é realizado sob anestesia local. Durante a operação, os nós hemorroidais são congelados durante 3-4 minutos usando nitrogênio líquido. Quando o descongelamento ocorre, o nó morre imediatamente, e em seu lugar é formada uma pequena ferida, que é tratada com várias preparações.

Os métodos de tratamento minimamente invasivos acima mencionados não requerem o uso de anestesia geral e hospitalização. No entanto, a terapia com laser ou crioterapia ainda exigirá anestesia, anestesia local ou peridural. Uma desvantagem significativa de qualquer dos métodos minimamente invasivos é que eles não eliminam os principais motivos do fluxo sanguíneo excessivo para as hemorróidas.

Um dos mais recentes métodos modernos para eliminar esse problema é a operação a laser de hemorróidas, denominada coagulação a laser. Sabe-se que o laser tem excelentes propriedades de corte e queima, que encontrou aplicação em vários campos da medicina, incluindo proctologia. A operação de uma hemorróida pelo laser é possível em locais internos e externos, mesmo após sua trombose. Durante a operação, o nó interno é queimado internamente com um laser, após o qual o tecido conjuntivo se desenvolve dentro do nó e diminui. Com hemorróidas externas, o nódulo hemorrhoidal é simplesmente cortado pelo laser, e os tecidos são imediatamente soldados sem sangramento.

Quanto às operações cirúrgicas, esses procedimentos são realizados sob anestesia geral e, é claro, requerem hospitalização do paciente durante a duração da operação e o período de reabilitação. A recuperação após uma operação de hemorróidas pode durar de diferentes maneiras, dependendo de muitos fatores.

Tipos de operações em hemorróidas

Existem os seguintes métodos de tratamento operacional de hemorróidas:

Hemodroidectomia

• .Esta é uma operação padrão para remover hemorróidas, usadas por muitos cirurgiões em todos os lugares. Usando este método, o cirurgião corta parte da pele perianal, anoderma e mucosa reta localizada acima do nó hemorrhoidal e cruzada. O médico então conserta a mucosa nos tecidos subjacentes. Esta cirurgia dá resultados muito bons e após a operação para remover hemorróidas, raramente há recaídas. Para evitar dor após hemorróidas e retenção de urina( como as complicações mais freqüentes após hemorroidectomia), você não deve tampar o canal anal. Os pacientes são aconselhados a limitar temporariamente a ingestão de fluido.
• Ressecção transanal da mucosa pelo método de Longo. Esta operação ao remover hemorróidas é uma boa alternativa ao método clássico. Sua essência reside na ressecção circulatória e na sutura de hemorróidas. Durante a operação, o método Longo remove apenas a porção da mucosa retal localizada ligeiramente acima da linha dentada. Os defeitos da mucosa existentes são combinados por meio de suportes de titânio usando o método "de ponta a ponta".Como resultado da operação, os nós inflamados não são removidos, mas são puxados para cima, diminuindo muito em volume como resultado de uma diminuição no fluxo sanguíneo para as veias. Como resultado de uma diminuição no fluxo sanguíneo, os nós hemorroidais desaparecem gradualmente, cobertos com tecido conjuntivo. A desvantagem do método é a impossibilidade de remover hemorróidas localizadas fora. Desarração
• .A essência deste método inovador reside na bandagem das artérias hemorróticas. Este método de tratamento é o mais eficaz e indolor para todos os estágios das hemorróidas. A principal vantagem da operação é a ausência de feridas e sangramento, bem como um curto período de reabilitação( 4-5 dias).

Ao remover hemorróidas com a ajuda de qualquer uma das operações, existe um risco. Apesar do fato de que o tratamento das hemorróidas após a operação no futuro pode não ser necessário, ninguém dará garantia de cem por cento que as hemorróidas se manifestem novamente após a operação. Portanto, em qualquer caso, antes de decidir sobre uma operação, vale a pena pesar todos os prós e contras, para não consultar um, mas vários médicos.