Sintomas de cólica renal
Colonic é chamado de forte ataque de dores de cólicas afiadas na cavidade abdominal. A cólica é dividida em intestinal, renal e hepática.
Sintomas: de repente começou a dor apertada, cãibras no abdômen.Às vezes acompanhado de vômitos e calafrios.
O que está acontecendo? As cólicas hepáticas e renais são muitas vezes causadas por pedras nesses órgãos;as cólicas intestinais ocorrem com cálculos fecais e algumas doenças, bem como o alongamento de partes individuais do intestino com gases. A cólica também pode estar com apendicite. A cólica causa um espasmo persistente dos músculos. A causa desse espasmo muscular é, na maioria das vezes, inchaço agudo e irritação da mucosa inflamada. Cólica pode provocar alimentos gordurosos e picantes, intoxicação alimentar e química, e também tremores fortes, por exemplo, ao dirigir rápido em uma estrada quebrada.
Em caso de ataque de cólica, é necessário chamar urgentemente um médico e não tomar analgésicos!
O que devo fazer? Em todos os casos de cólica deve chamar imediatamente o "primeiros socorros", para manter a calma e se abster de tomar medicamentos antes da chegada do médico, como analgésicos e outras drogas pode complicar o diagnóstico e causar complicações.
Cólicas renais é o sintoma mais comum de urolitíase e ocorre quando a pedra que entra no uréter fecha seu lúmen. Mais detalhes sobre os sintomas com cálculos renais, veja aqui. Refere-se às condições de emergência que ocorrem com doença renal.
Uma violação acentuada da saída de urina leva a um aumento da pressão na pelve renal, dilatação da cápsula renal e aparência de um ataque de dor. A dor nas cólicas renais está localizada na região lombar( direita ou esquerda), é aguda, se espalhou por todo o ureter até a virilha e genitais. Muitas vezes, com cólicas renais, há distúrbios disuricos e macrohematuria e, em alguns casos - náuseas reflexas, vômitos, febre. Durante um ataque de cólica renal, os pacientes estão inquietos, tentando encontrar uma posição confortável sem resultados.
Causas Causas de cólica renal: pedras, tumores, coágulos de sangue, muco, pus, de repente, de ligar o lúmen do tracto urinário e a excreção urinária de violar, bloqueio do ureter, pelve renal, levando a cólica renal.É observado com pedras, tuberculose, processos purulentos no rim, neoplasias do rim e ureter. Após o desenvolvimento agudo de obstrução do trato urinário superior, há um aumento na pressão dentro do rim, então há uma desordem da circulação sanguínea, desenvolvendo fortemente o edema do rim.
cólica renal é caracterizada por ataques de dor aguda na parte inferior das costas e lateral do abdómen, a dor dá para a parte interna das coxas, virilha e órgãos genitais. As cólicas renais podem ocorrer a qualquer momento do dia, o ataque ocorre de repente, se desenvolve muito rapidamente. Dor afiada, estourando, o retorno da dor depende da localização da pedra no trato urinário. Com uma pedra que causou um bloqueio da pélvis, a dor é dada à parte inferior das costas e hipocôndrio. A pedra na borda do terço superior e médio do ureter causa dor, que dá ao abdômen inferior, ao umbigo. Com uma pedra na área da linha sem nome, a dor se estende principalmente sobre a superfície frontal da coxa e para a região suprapúbica. Com a localização da pedra na parte cáucasa do ureter, a dor nos homens é dada ao escroto, nas mulheres - aos grandes lábios.
À medida que a dor da cólica renal aumenta, ela geralmente é acompanhada de vômitos, paralisia intestinal, que ocorrem quase simultaneamente. Com cólicas renais há uma desaceleração da freqüência cardíaca, com outras doenças, como regra, pelo contrário, a freqüência de contrações cardíacas está aumentando. No auge das cólicas renais há hipertensão arterial moderada.Às vezes, a dor causa uma condição inconsciente. O comportamento do paciente é inquieto: ele corre, não consegue encontrar uma posição na qual a dor diminua. A violação da micção é característica, mas instável. Com effleurage na região lombar, há dor dolorida. Na presença de um único rim, a excreção de urina pode parar completamente. A língua é coberta de flor branca em caso de cólica renal. O estômago, mesmo com paralisia intestinal, participa do ato de respirar. Muitas vezes, com cólicas renais, há sinais característicos das doenças agudas da cavidade abdominal. Mais de metade dos casos de cólica renal são acompanhados por um aumento na temperatura corporal. Ao estudar os rins às vezes, é possível determinar o seu aumento e dor. Na cólica renal, que é causada principalmente pela obstrução do trato urinário superior, a composição da urina no auge da cólica renal é sempre normal, já que a urina do segundo rim saudável está sendo estudada. Após o alívio da cólica renal na urina, são encontradas as seguintes alterações: contém proteínas, glóbulos brancos e sangue. Se o sangue na urina aparecer após a cólica renal, isso indica a presença de uma pelve ou urretra. Se o sangue na urina apareceu no início da cólica renal e, em seguida, o ataque de dor aumentou drasticamente, então fala de um processo tumoral no rim, pelve, ureter, caso em que a cólica é causada pela coagulação do trato respiratório superior com coágulos sanguíneos. Existe um aumento moderado da uréia no sangue. A duração de um ataque de cólica renal varia de alguns minutos a várias horas. Diagnóstico
O diagnóstico de cólica renal é estabelecido por um ataque típico de dor. Muitas vezes, o típico comportamento inquieto do paciente permite que você suspeite de cólica renal. Confirma confirmadamente a urografia e a cromocistose excretória das cólicas renais, revelando uma violação da função renal e evacuação da urina. A alocação atempada dentro de 3-5 minutos de injeção intravenosa de solução a 0,4% de índigo carmim em uma quantidade de 5 ml permite abandonar o diagnóstico hipotético de cólica renal. Um exame de raio X revela sombras de pedras. Surgem dificuldades diagnósticas quando as pedras de ácido úrico "invisíveis" são identificadas. No entanto, as pedras de qualquer composição química, com um diâmetro mínimo de 0,15 cm, são claramente detectadas por ecografia. Atrás da pedra há uma "sombra acústica", cujo aspecto é devido ao reflexo completo das ondas ultra-sônicas em suas estruturas densas. Identificar pedras de ácido úrico permite a tomografia computadorizada. A urografia excretora é especialmente indicada nos casos em que há necessidade de intervenção cirúrgica( concreto de grande tamanho, dúvida na presença do rim, sua capacidade funcional).No urograma excretor, não há contraste no rim no lado da lesão.
As cólicas renais devem ser diferenciadas da colecistite aguda se a dor estiver no hipocôndrio direito, mas com cólicas hepáticas, a dor é dada na área do mamilo do peito direito, na escápula direita, no ombro direito no pescoço;intensificar com inspiração e palpação da vesícula biliar. Com uma ligeira batida no arco costal direito, a dor se intensifica, o que não é observado com cólicas renais.
A cromocistoscopia permite doenças diferenciadoras. A diferenciação de cólicas renais e apendicite aguda pode ser difícil. Com apendicite aguda, a dor geralmente ocorre na região epigástrica e, em seguida, na região ileal direita, onde a palpitação dos músculos da parede abdominal anterior é determinada por palpação, um ligeiro inchaço do abdômen. Mas, com a cólica renal, a síndrome da dor é mais pronunciada, a dor é mais típica, ao contrário do comportamento excitado do paciente em cólicas renais, os pacientes com dor intensa na região abdominal são forçados a permanecer imóveis, assumem uma posição forçada e poupadora na cama. Com apendicite aguda, o vômito aparece após um longo período de tempo após o aparecimento da dor e, com cólica renal, esses sinais aparecem quase simultaneamente. Se na cólica renal aguda não pode eliminar completamente a apendicite aguda, então o cirurgião é obrigado a recorrer à cirurgia.
A distinção com cólica intestinal é baseada na concentração de dor e seu caráter persistente para o período do ataque, a ausência de grandes pausas entre cada contração e um distúrbio pronunciado. Com cólica renal, a intensidade da dor é muito maior.
Pode haver dificuldades no diagnóstico diferencial de obstrução intestinal e cólica renal. Isso é explicado pelo fato de que com a cólice renal a paralisia do intestino pode ser pronunciada. Características como a ausência da cadeira, gases neothozhdenie dor aguda em torno do abdômen, pode ser observado em cólica renal, embora eles são característicos de obstrução intestinal. Nem sempre pode haver sinais característicos da obstrução intestinal. O vômito é característico tanto da obstrução intestinal quanto da cólica renal. Com dificuldades em reconhecer cólicas renais e obstrução intestinal, são necessários métodos de investigação adicionais: cromocistoscopia.paralisia intestinal em cólica renal é caracterizada por obstrução intestinal que no último dor agonizante, persistente, capturar todo o abdome, quando armazenado, mas o peristaltismo pervertido. Os pacientes estão em estado de intoxicação grave, o rosto é drenado, as bochechas estão afundadas. Com obstrução intestinal, o estômago está fortemente inchado. Em casos de alta obstrução, podem ocorrer vômitos com conteúdo intestinal.
Primeiros socorros para cólica renal: procedimentos térmicos( banho quente ou almofada de aquecimento em sua parte inferior das costas e estômago), e injeções de analgésicos narcóticos, o bloqueio novocaine do cordão espermático em homens eo bloqueio do ligamento redondo do útero em mulheres ou intrabasin bloqueio a Shkolnikov. Se essas medidas não tiveram êxito, o ureter é cateterizado para restaurar a excreção urinária.
Em alguns casos: uma pedra de grandes dimensões, complicações na forma de pielonefrite purulenta aguda, operações de destruição de pedra são realizadas. Após a eliminação da cólica renal, é necessário um exame urológico detalhado.
primeiro auxiliar cólica renal:
• aplicação de calor( almofadas de aquecimento na zona lombar ou um banho quente com uma temperatura de 38-39 ° C durante 10-20 minutos).Isso ajuda a eliminar o espasmo dos ureteres, para parar a dor, e às vezes promove a remoção da pedra;
• injeções de drogas antiespasmódicas: não-shpy, baralgina;cholinolytics - atropina, em situações necessárias e analgésicos narcóticos - promedola.
1. framboesa( folhas) - 20 g, vidoeiro( threads) - 100 g, cudweed( grama) - 10 g, de punho( folhas) - 10 g de todo
fermentação banho mistura 5 litros de água fervente em um prato de esmalte..Enrole por uma hora, então coloque-o e despeje em um banho. O nível da água na banheira deve estar logo acima da cintura.
2. Para dores no fígado e é necessário tumores 1/4 copo mistura de óleo de oliva boa com 1/4 de copo de toranja. Para beber, é necessário para a noite, não antes de 2 horas após a refeição, tendo feito preliminarmente um enema. Então, vá para a cama no seu lado direito. Na parte da manhã, repita o enema. Isso pode ser feito após 4-5 dias novamente, conforme necessário.