Dermatite atópica em crianças e adultos - Causas, sintomas e tratamento. MF.

dermatite atópica - uma da doença alérgica mais comum e grave, e as lesões da pele alérgicas mais comuns. Os dados estatísticos indicam que a prevalência de incidência dermatite atópica é maior do que 12%( ou seja, 12 de 100 pessoas sofrem de dermatite atópica).Apesar do grande avanço feito nesta área nos últimos anos, o tratamento da dermatite atópica é um problema bastante complexo e requer o trabalho conjunto do médico, o paciente e seus familiares.

dermatite atópica - um crónica, determinada geneticamente, uma inflamação alérgica da pele caracterizada pelo típico quadro clínico( sintomas típicos).O principal sintoma clínico de dermatite atópica, encontrado em todas as faixas etárias, é a pele com coceira.
Dermatite atópica na grande maioria da primeira vez manifestada em crianças de 6 a 12 meses. Menos de 1 ano a 5 anos. Pela primeira vez, a doença, correspondente aos sintomas da dermatite atópica, foi descrita em 1844.

A dermatite atópica pode agora se esconder sob o nome de eczema, neurodermatite.Às vezes, é erroneamente chamado de dermatite alérgica ou diátese.

Causas de dermatite atópica.

dermatite atópica - é uma doença que se desenvolve pelo mecanismo de hipersensibilidade imediata( resposta imunitária dependente de IgE).Este é um dos mecanismos mais comuns de desenvolvimento de alergias. Sua principal característica é a rápida reação do sistema imunológico ao alérgeno tocando( a partir da data de recepção do alérgeno antes que os sintomas são minuto, menos tempo).

um papel importante no desenvolvimento da dermatite atópica jogar uma história familiar, ou seja, entre a família imediata é quase sempre possível encontrar uma pessoa com doença alérgica. Na maioria das vezes, o humor alérgico é transmitido através da linha materna. Estudos recentes indicam que esta doença poligênica, ou seja, para o desenvolvimento de inflamação alérgica, existem cerca de 20 genes localizados em vários cromossomos.

Mas para a exposição necessário para uma variedade de factores externos, a predisposição alérgica evoluiu em doenças alérgicas, particularmente na dermatite atópica. Os principais pontos de partida: intoxicação das mulheres grávidas, especialmente nos estágios finais de desenvolvimento, o tabagismo eo consumo de álcool pela mãe durante a gravidez, infecções na mãe durante a gravidez. Um grande papel no desenvolvimento de doenças alérgicas em crianças desempenha uma patologia do trato gastrointestinal, tais como disbiose intestinal, duração insuficiente ou ausência total de amamentação, a introdução precoce de alimentos complementares, introdução aos produtos de dieta que não são idade apropriada, antes e uso indevido de antibióticos, etc..

provou papel negativo de doenças infecciosas comuns na criança, a presença de focos de infecção crónica, incluindo parasitas.

Vários estudos realizados na Europa e nos Estados Unidos, mostrou que a dermatite atópica é mais comum em famílias com um alto padrão de vida. Existem várias teorias com as quais isso pode estar relacionado, mas ainda não chegaram a uma opinião comum. Entre alérgenos

causando o desenvolvimento da dermatite atópica, o mais importante são comestíveis( alérgica a vários alimentos).Menos significado clínico tem casa( várias espécies de ácaros, poeira doméstica, poeira biblioteca, travesseiros de pluma) e epidérmicas( lã e pêlos de animais, penas, alimentos de peixe, etc.) alérgenos. A alergia ao pólen das plantas, como causa da dermatite atópica, é extremamente rara.sintomas

de dermatite atópica e fotografias

actualmente afectados de acordo com critérios de diagnóstico para dermatite atópica:

1) de início precoce( num prazo de dois anos de idade),
2) presença de doença alérgica na família imediato,
3) xeroderma comum,
4)localização erupção cutânea em superfícies de flexão das mãos e dos pés,
5) a presença de prurido.

Se você encontrar quatro dos cinco critérios, o diagnóstico de dermatite atópica pode ser considerado como praticamente comprovada.

Os sintomas da dermatite atópica diferem em função da idade do paciente. Assim, distinguem-se três variantes do curso clínico da dermatite atópica: forma infantil, forma pediátrica, adolescente-adulto.

Forma infantil de dermatite atópica( diátese).Sintomas de dermatite atópica em recém-nascidos e bebês.

A forma infantil da dermatite atópica é notada aos 2 anos de idade. Elementos inflamatórios aparecem na pele da criança como manchas vermelhas, localizadas principalmente no rosto na testa e face. Tais erupções na pele em pessoas chamadas diátese , embora na verdade diátese - isto é dermatite atópica.

A doença é caracterizada por corrente aguda, molhabilidade, inchaço e crostas. Talvez o surgimento de focos de inflamação em outras áreas: nas canelas, nádegas, couro cabeludo da criança.períodos de exacerbação brilhantes, acompanhados de choro, fase subaguda alternativo, caracterizado por elementos( papulosas pápula - cutânea elemento domina o tipo de pele tubérculo) contra a pele hiperêmico( avermelhada).

Na foto, a forma infantil de dermatite atópica

Forma pediátrica de dermatite atópica, sintomas.

Durante a exacerbação dos elementos dermatite atópica da pele( máculas vermelho, pápulas) estão localizados principalmente nas dobras da pele sobre a superfície do flexor das articulações do cotovelo e do joelho, e os ouvidos. A pele torna-se seca, há descamação, liquenização( na pele seca há um padrão cutâneo intenso e claramente expresso).A criança aparece, assim chamada, "rosto atópico": uma cor de pele maçante, aumento da pigmentação ao redor dos olhos, uma dobra cutânea adicional da pálpebra inferior. A exacerbação externa marcou a secura da pele. A pele pode quebrar, especialmente na área das costas das mãos, dos dedos.

Na foto: dermatite atópica. O uniforme infantil. O paciente tem 3 anos de idade.

Forma adulta adulta de dermatite atópica, sintomas.

A lesão cutânea na dermatite atópica é comum, permanente. As alterações são notadas na pele do rosto, pescoço, peito, costas, pescoço. A pele é líquida seca e comum, vestígios de arranhões. Pode haver fissuras nas mãos e nos pés. As exacerbações da dermatite atópica, manifestadas pelo vermelhidão da pele, são notadas raramente.

Na foto, a dermatite atópica em um adolescente é de 15 anos( pele seca, descamação).

Na foto: dermatite atópica. A forma adulta.

Em caso de infecção, podem aparecer lesões fúngicas, pústulas, crostas esverdeadas.

Na foto: dermatite atópica. Forma infantil. Infecção secundária.

Dependendo do grau de gravidade, um curso leve, moderado e severo de dermatite atópica é isolado. Os sintomas de

dermatite atópica crónica Para as pessoas com dermatite atópica, caracterizado pelo espessamento da pele e melhorando padrão pele, fissuras dolorosas na pele, em especial nas palmas e solas, idade hiperpigmentação( cor mais escura nas pálpebras).

• Sintoma de "pé de inverno" - hiperemia e infiltração moderada de solas, descamação, rachaduras.

• Sintoma Morgan( Denier-Morgan, dobras de Denier-Morgan) - rugas profundas nas pálpebras inferiores em crianças.

• O sintoma de "unhas polidas" é o desaparecimento da estriação longitudinal e a aparência característica do prego, devido ao penteamento permanente da pele.

• O sintoma do "chapéu de pele" é a distrofia do cabelo da região occipital.

• Sintoma pseudo Hertog - cabelo temporária desaparecer, primeiro no terço externo, e mais tarde em outras partes das sobrancelhas em alguns pacientes.

Que testes devo tomar se eu suspeitar de dermatite atópica?

A dermatite atópica é na esfera de interesse de duas especialidades médicas: um médico de um alergista-imunologista e dermatologista. Tendo em conta a elevada prevalência deste problema entre as crianças, de acordo com padrões médicos modernos, formas leves de dermatite atópica pode ser tratada e um pediatra, mas é melhor para tentar chegar a um especialista.

O diagnóstico de dermatite atópica baseia-se nos sintomas clínicos e dados obtidos depois de questionar o paciente ou seus pais( se o próprio paciente não fala corretamente).

paciente com dermatite atópica recentemente diagnosticado, devem ser submetidos a um exame em profundidade que vai revelar os factores que provocam a exacerbação da doença e o seu desenvolvimento subjacente.

O exame do trato gastrointestinal é obrigatório. Testes recomendados: análise de fezes para disbiose e coprografia, ultra-som da cavidade abdominal.É necessário identificar ou eliminar doenças parasitárias. Para fazer isso, é realizada a análise de fezes para os ovos do sem-fim( mas não é muito informativo), o exame de sangue para anticorpos( proteínas produzidas pelo sistema imunológico sobre o fato da presença de infecção no organismo) aos principais parasitas: toxocaram, toxoplasma, ascarídeos, lamblia, etc.

O endocrinologista é recomendado para excluir a patologia concomitante do sistema endócrino.

Se as erupções cutâneas são persistentes e localizadas estritamente em certas áreas, é necessária uma consulta de um neurologista ou ortopedista( e melhor ambas), uma vez que a patologia concomitante da coluna vertebral é possível.

Com maior excitabilidade da criança - a consulta do neurologista é obrigatória.

É obrigatório realizar um exame alérgico destinado a identificar as substâncias que causam diretamente o desenvolvimento de uma doença alérgica.

Tendo em conta que a dermatite atópica é uma doença que ocorre com lesões cutâneas, o único método aceitável de diagnóstico é a entrega de um exame de sangue para IgE específico( imunoglobulina E específica, produzida para alérgenos específicos).Em primeiro lugar, eles doam sangue para alérgenos alimentares. Em pacientes com mais de três anos, é aconselhável doar sangue para alérgenos domésticos e epidérmicos.

Em caso de infecção, culturas da inflamação liberada dos focos são microflora e fungos, além de sensibilidade a antibióticos.

Às vezes, uma biópsia de pele( pegue uma pequena área de pele para análise) para esclarecer a natureza do processo inflamatório. Mas este método de pesquisa é conduzido bastante raramente e apenas em indicações rigorosas, por exemplo, se for suspeito de linfoma de pele.

Se as exacerbações da dermatite atópica coincidirem com o tempo ou começam imediatamente após uma doença fria - é aconselhável fazer um exame de sangue para um imunograma. Isso ajudará a identificar possíveis avarias no sistema imunológico.

Em geral, ao elaborar um programa de triagem, o médico deve imaginar que a dermatite atópica não é apenas uma doença alérgica. Na sua ocorrência, o sistema nervoso e endócrino pode participar. Quase sempre há avarias em outros órgãos e sistemas do corpo. E se esses fatores provocadores e agravantes não forem encontrados, então será extremamente difícil transferir a criança para um estado de remissão persistente e prolongada( recuperação).É na busca e eliminação da causa da dermatite atópica que a principal tarefa do médico assistente é, e não na nomeação de apenas cremes e comprimidos para a remoção dos sintomas da doença.

Tratamento da dermatite atópica

O tratamento da dermatite atópica deve ser prescrito por um especialista somente após um diagnóstico preciso. Não comece a tratar-se quando ocorrem sintomas de dermatite atópica. Sintomas semelhantes podem estar presentes em várias doenças muito graves, e táticas inadequadas de tratamento podem ser uma ameaça para a vida do paciente, especialmente o paciente-filho. Nunca, por si só, aumenta a duração dos medicamentos recomendados, mesmo que ajude e lida bem com os sintomas da doença, e não há tempo para ir ao médico. Mesmo os cremes mais inofensivos com vitaminas banais têm efeitos colaterais que podem se manifestar se as táticas de tratamento não são observadas.

Princípios gerais de tratamento da dermatite atópica:

• Eliminação de alérgenos, dieta hipoalergênica;
• anti-histamínicos( aliviar a coceira)( erius, tavegil, suprastina, cetotifeno, claritina, feksadina, loratodina, telfase, etc.);meios
• desintoxicação( purificação)( enterosgel, Polyphepanum, carvão activado, tiossulfato de sódio, etc) hyposensitization
• ( gluconato de cálcio, de tiossulfato de sódio);
• corticosteróides( efeito anti-inflamatório)( elokom, lokoid, tselestoderm, acryderm, synaflan, diprosalik, belosalik, etc.);anti-sépticos
• ( fukartsin, verde brilhante, azul de metileno, etc) sedativos
• ( sedativos)( glicina, Percy, sedativos várias taxas de ervas, valeriana, peônia, etc.);Enzimas
• ( para distúrbios da função pancreática)( creon, mezim, pancreatina, etc.);antibacterianos
• ( infecção adesão)( pomadas, loções tselestoderm com garamitsinom, Lorinden C Tabela linkomitsinovaya pomada sumamed, zitrolid, doxiciclina, eritromicina, zanotsin, Rovamycinum et al.);Eubiotics
• ( com disbacteriose intestinal)( linex, probiophore, etc.);
• quando ligado ao componente fúngico e bacteriano( externamente: triderm, aceridum GK, etc.);
• com a adição de uma infecção viral( aciclovir, valtrex, famvir, alpisarin, etc.).
• Quando suspeita de eczema de Kaposi ou outras infecções virais, os agentes antivirais são prescritos. Quando a infecção - antibióticos( para os quais o agente causal é sensível).Ao molhar o estágio agudo, vendagens de secagem em úmido ou aerossóis de corticosteróides.

As táticas terapêuticas para exacerbação aguda de dermatite atópica e exacerbação variam consideravelmente.

exacerbação da dermatite atópica

Tratamento Tratamento exacerbação da dermatite atópica é composto de uma aplicação integrada dos seguintes grupos de medicamentos:

1) glyukokortikosteroydy tópica. O grupo mais utilizado de drogas para uso externo, utilizado para aliviar os sintomas de exacerbação. As drogas têm uma série de efeitos colaterais e contra-indicações, de modo que só podem ser utilizadas conforme prescrito pelo médico.É preferível usar a última geração de medicamentos que não contenham fluoreto em sua estrutura. Seu perfil de segurança é muito maior. Exemplos: Advantan, afloderm, elakom, etc. Os glucocorticosteróides tópicos estão disponíveis sob a forma de pomadas, cremes, emulsões, pomadas oleosas, loções. Não é recomendável usar drogas desse grupo por mais de 7 a 10 dias consecutivos. A instrução de alguns preparativos implica a possibilidade de seu compromisso até 1 mês, mas isso ainda deve ser evitado. Recomenda-se a eliminação gradual dos glucocorticosteróides tópicos. Por exemplo, a parte principal do curso de tratamento que você aplica pomada em toda a área afetada. Em seguida, aplique-o por método de ponta, todos os dias, deixando a distância entre os traços um pouco mais.

Outra opção supressão gradual - dia aplicar o creme e estão dando à pele um dia de descanso, usando agentes terapêuticos não-hormonais.

também deve lembrar que não gyukokortikosteroydy para uso externo não pode ser aplicado à pele da pálpebra na zona dos olhos, pois isso pode levar ao desenvolvimento de glaucoma e catarata.

2) Preparações combinadas. As preparações deste grupo contêm uma combinação de glicocorticosteróides, antibióticos e medicamentos antifúngicos. As drogas deste grupo farmacológico são usadas se a infecção for associada à inflamação alérgica na dermatite atópica. Exemplos: creme de triderme, pimafukort, etc.

3) Preparações com zinco ativo. Isso significa para uso externo( pomada, creme).Alguns especialistas consideram isso como uma alternativa aos glicocorticosteróides locais. A duração do tratamento deve ser necessariamente controlada por um médico, de preferência com experiência com esses fármacos, por isso é possível desenvolver dermatoses crônicas de outra origem não alérgica.

4) Anti-histamínicos. Deve ser dada preferência aos medicamentos de segunda e terceira geração. A duração média do tratamento dez dias. Embora existam regimes de tratamento que proporcionem um uso longo( pelo menos três meses) de medicamentos de terceira geração. Exemplos: zirtek, erius.

5) pimecrolimus derivado. Este grupo inclui drogas Elidel. Um relativamente novo grupo de medicamentos usados ​​para aliviar sintomas agudos.É tão eficaz como glyukokortikosteroydam local e, ao mesmo tempo, de acordo com recente pesquisa pelos produtores, tem um muito maior segurança. Contras preparação: alto custo, pequena experiência clínica com o seu uso.

6) sorventes. Realização de terapia de desintoxicação utilizando adsorventes - um componente necessário no tratamento de doenças alérgicas mais exacerbações. Exemplos de Formulação: laktofiltrum, enterosgel, filtrum etc. O medicamento é prescrito duas a três vezes por dia, a dosagem média de idade de 7-14 dias.

7) Glyukokortikostroydy. As formulações para administração oral são atribuídos apenas em formas graves de dermatite atópica. A dosagem e duração do tratamento determinado pelo médico. Exemplos de Formulação: metipred prednisolona.

8) agentes citotóxicos. Pode ser usado apenas em formas graves de dermatite atópica são resistentes a todos os outros tratamentos. A dosagem e duração do tratamento determinado pelo médico. O tratamento é realizado em ambiente hospitalar.

tratamento de dermatite atópica é agudo.

Dermatite atópica - uma doença crônica que requer tratamento a longo prazo, mesmo sem exacerbação dos sintomas.

Atualmente, muita atenção é dada para o uso deste período de cosméticos médicos. Devido à presença de inflamação alérgica, lento, mesmo sem manifestações clínicas externos, as propriedades da pele mudar. Violado e a sua permeabilidade à humidade. E o propósito do uso regular de vitamina e restauração cosmética de propriedades danificadas é pele. Exemplos de fármacos pertencentes aos médicos cosméticos: Radevit, bipanten, pantoderm, lokobeyz Reap etc.

Além disso, não tratada que acompanham identificada durante a análise de um paciente, doenças.trabalho Ajustado do trato gastrointestinal, normaliza o sistema nervoso, etc. Natureza das actividades seleccionadas individualmente, dependendo dos resultados de testes específicos.

Assim, não é suficiente apenas para remover o agravamento da dermatite atópica, é necessário identificar e eliminar os factores que causam o desenvolvimento da doença ou a sua exacerbação de provocação. Apenas neste caso, você pode parar a progressão da alergia, dermatite atópica resultar em remissão, e, em seguida, se livrar dele.remédios

popular para o tratamento da dermatite atópica

Na medicina popular, há uma série de métodos que são usados ​​ativamente por pacientes com dermatite atópica. Assim, com formas mais suaves da doença têm um bom efeito decocções banho de ervas tais como camomila e sucessão.

As crianças podem recomendar banho com ervas calmantes como orégano, lúpulo, valeriana, motherwort. Para preparar o banho tendo 2 colheres de sopa de ervas derramar um copo de água a ferver e insistir, pelo menos, 10 minutos. O caldo resultante é adicionada à banheira para banhar o bebê.

Ainda assim, alergistas para medicamentos tradicionais são bastante cauteloso, já que os pacientes com alergias, muitas vezes surgem reacção alérgica indivíduo para as receitas "populares".

tratamento de dermatite atópica durante a gravidez.dermatite atópica

não se manifesta pela primeira vez durante a gravidez. A doença sempre começa na primeira infância.

Existem algumas características do tratamento da doença em mulheres existente durante a gravidez. Com cuidado selecionado cosméticos hidratantes para suavizar a pele sem exacerbação. Uma série de cremes enriquecidos com vitaminas, por exemplo, creme bastante popular Radevit, a gravidez é uma contra-indicação.

Princípios de tratamento durante a exacerbação da dermatite atópica durante a gravidez não diferem das do resto da população. Se existe uma necessidade na terapia anti-histamínicos ou prescrição hormonais locais, é preferível utilizar a mais recente geração de fármacos com maior segurança( Advantan, LAC, lokoyd).

O foco deve ser a criação de um ambiente hipoalergênico.

impacto negativo da dermatite atópica em que o feto não é.Embora os efeitos tóxicos sobre a criança ainda é possível, mas somente com o uso de proibido para esse período de drogas vida de uma mulher.

Recomendações

para o tratamento de dermatite atópica: roupas de algodão

• desgaste. A pele deve respirar. Roupas feitas de lã ou de materiais sintéticos irá melhorar a irritação e comichão.
• parte necessária da limpeza molhada e instalações de aeração. Um mínimo de tapetes e móveis estofados - um mínimo de poeira.
• Cama é melhor usar um material de enchimento sintético, nenhum fluff, pena.
• Quando lavar, incluindo as mãos, use apenas água morna.
• Após a lavagem, não esfregue a pele, e gentilmente apagados com uma toalha.
• -se de usar após o banho hidratante. Meios para o cuidado da pele deve ser neutro, sem perfumes e corantes.
• tratamento precoce de doenças crónicas cursos sosudoukreplyayuschee meios de recepção, sedativos( especialmente antes de eventos significativos, por exemplo. Exames, casamento, et al.), Endurecimento, vitaminas, produktydazhe eliminar erupções cutâneas alérgicas durante permissão.

Características alimentos, estilo de vida dietai com dermatite atópica

Criando especial hipoalergênico, ou seja, desprovido de alérgenos, ambiente, dieta - o componente mais importante do tratamento da dermatite atópica. Sem aderência a estas recomendações eficácia do tratamento da doença significativamente reduzida.

começar com a construção de ambiente hipoalergênico. Na verdade, esta observância do estilo de vida especial. O objetivo - para eliminar os factores que podem irritar a pele e provocar assim uma exacerbação da dermatite atópica.

é recomendado para evitar a exposição a temperaturas extremas e umidade. A umidade recomendada na sala por cerca de 40%.roupas secas devem estar fora da sala de estar.

também preferido para evitar esforço intenso ou factores que aumentam a transpiração, e prurido. Pela mesma razão, não é recomendado para participar em actividades desportivas, como ele está suando ativamente ea pele é acompanhada por contato próximo com a roupa. Se possível, evite situações estressantes( na medida do possível, claro).Não use roupas áspero, particularmente lã, tecidos sintéticos, pele animal. Roupas novas antes de você deve prostiryvat meias. Ao lavar a roupa e roupas de cama para usar a quantidade mínima de amaciador de tecidos, em seguida, que necessita de enxaguamento de lavandaria adicional. Não use produtos de higiene pessoal à base de álcool.

A cozinha terá que colocar o capuz. O quarto é uma boa idéia para instalar um purificador de ar. Quando o tempo está quente, usar ar condicionado para filtrar a saída.roupa de cama

deve ser feito 1-2 vezes por semana.É necessário eliminar as fontes de acumulação de poeira e do molde. TV, computador, eletrodomésticos de quarto do paciente deve ser removido. Fácil a limpeza em húmido é realizada uma vez por dia, a limpeza final, pelo menos uma vez por semana. Use um aspirador de pó com um bom filtro( melhor com um filtro HEPA).Se confirmado alergia à poeira doméstica mite 1 a cada 3-6 meses para processar acaricida plana( matar os ácaros) drogas, por exemplo, Allergoff.

A casa é não fumar. Existem membros da família em mente. O paciente não é permitido fumar em qualquer lugar, nem na casa nem fora.

É dada muita atenção aos procedimentos de água. Não utilizar sabão ordinário e água, melhor usar manteiga para o banho ou champô medicinal( por exemplo, série Friderm champôs).Depois de um banho, não se esqueça de lubrificar o hidratante da pele. Nails

paciente cortar mais curto possível para evitar danos inadvertidos para a pele no caso de doença aguda, e o aparecimento de prurido.

com dermatite atópica não pode tomar banhos de sol .A exposição prolongada ao sol - este é um erro comum. Imediatamente depois disso, haverá pouca melhora, e que os pais geralmente notam e é procurado, mas, em seguida, ser quase sempre um forte agravamento da doença.

é impossível para pentear, e esfregue a pele, há fundos não será eficaz se as lesões pente.

se esqueça de consultar o seu médico sobre a conformidade com os princípios da vida hipoalergênico. Proposto em nosso site recomendações podem ser completados de acordo com os alérgenos a que você( ou seu filho) reagem.

dieta hipoalergênica na dermatite atópica:

Você também precisa aderir a uma dieta especial. Durante uma dieta exacerbação deve ser seguido especialmente difícil, não aguda pode expandir um pouco, de modo a não causar uma criança quaisquer estados neurose-like devido ao fato de que ele "não pode ser tudo."

dermatite atópica Excluídos os produtos:

não recomendamos o uso de citrus, nozes, marisco, peixe, chocolate, café, mostarda, especiarias, maionese, tomate, berinjela, pimenta vermelha, leite, ovos, cogumelos, salsichas, lingüiças, refrigerantes, morangos, morangos, melancias, abacaxis, mel.Álcool categoricamente proibido.

permitido para produtos de dermatite atópica:

Você pode comer carne fervida;sopas de cereais e vegetais;sopas vegetarianas;azeite;óleo de girassol;batatas cozidas;mingau de trigo sarraceno, arroz, aveia;produtos de ácido láctico;pepinos;salsa;aneto;as maçãs são cozidas;chá;açúcar;farelo ou pão integral;compota de maçãs ou de frutas secas( exceto passas);Bio-iogurte sem aditivos;coalhada de um dia;iogurte.

Dermatite atópica em crianças

Dermatite atópica é uma doença que começa precisamente na primeira infância. Na maioria das vezes no período de 6 a 12 meses. A dermatite atópica em crianças em comum chamados " diathesis ", em conceitos da medicina diathesis não, há um estágio infantil conceito de dermatite atópica.

quadro clínico( sintomas com fotos) dermatite atópica lactentes e crianças descrito em detalhes na seção Sintomas da dermatite atópica. Quanto menor a idade da criança, mais pronunciada é a exsudação( molhante).

A criança foto com dermatite atópica natureza

de medidas destinadas a criar um ambiente hipoalergénico em torno da criança não diferem das dos adultos, e está descrito em detalhe acima.

Atenção especial em crianças é paga à restauração das propriedades da pele perturbada pelo uso constante de cosméticos hidratantes. Aplicar deve ser 3-4 vezes ao dia, às vezes e com mais frequência.

Muito importante é a preservação mais longa( pelo menos 6 meses) da amamentação. Mas, ao mesmo tempo, a mãe não deve comer alimentos que possam causar um agravamento de alergias( veja a dieta na seção sobre nutrição e estilo de vida com dermatite atópica).

É importante banhar-se corretamente o filho do primeiro ano de vida, especialmente o recém-nascido. Não use sabão.É melhor usar champôs médicos. Por exemplo, shampoo friederm com zinco durante uma exacerbação e um friderm equilibram a exacerbação. Antes de se banhar, uma tampa de shampoo deve ser adicionada ao banho com água. Após o banho, você não pode esfregar o bebê com uma toalha - irrita a pele.É melhor molhar levemente a pele com uma toalha ou deixar secar você mesmo.

O problema real é a vacinação de uma criança com dermatite atópica. O próprio fato da presença da doença não é uma desculpa para recusar a vacinação, mas a vacinação só é possível no estágio de remissão persistente da doença( pelo menos 2-3 meses).É obrigatório tomar anti-histamínicos 7 dias antes da vacinação no dia da vacinação e 3-5 dias após a vacinação. Você não pode administrar várias vacinas no mesmo dia. Se várias vacinas já são perdidas, a vacinação deve começar com vacinas menos alergênicas. Compilar corretamente um calendário de vacinação individual irá ajudá-lo seu médico( alergista-imunologista ou pediatra).

Complicações de dermatite atópica e prognóstico de recuperação

O prognóstico para a vida é favorável. No entanto, as lesões cutâneas, especialmente na adolescência, podem contribuir para a desadaptação social do paciente.
A dermatite atópica é uma doença crônica da pele alérgica. Em caso de tratamento adequado, eliminação de fatores de risco na maioria dos pacientes, há uma remissão estável e, posteriormente, o diagnóstico pode ser retirado. Mas desde que o diagnóstico de dermatite atópica é um reflexo do estado de ânimo geral do alérgica( constituição atópica) em uma grande proporção desses pacientes( mais de 40%) podem desenvolver outras doenças alérgicas no futuro, mais frequentemente associada com doenças respiratórias( rinite alérgica, asma atópica).Essa progressão do humor alérgico e a mudança de doenças alérgicas de menos graves para mais graves na literatura médica foram chamadas de março atópico.

Em caso de doença grave e / ou tratamento inadequado, não observância de um modo de vida especial - a doença continua na adolescência e em adultos.

As complicações mais comuns da dermatite atópica são a ligação da infecção bacteriana( pioderma) e a atrofia da pele( mais frequentemente devido ao uso excessivamente longo de preparações locais de glucocorticosteróides).Risco constante da pele com dermatite atópica leva a uma violação de suas propriedades protetoras, barreira, o que contribui para a conexão de infecção devido à flora microbiana e fúngica.

A pioderma é caracterizada pelo aparecimento de pústulas na pele, que gradualmente secam e formam crosta. As erupções podem estar localizadas no corpo, nos braços e pernas e no couro cabeludo. Isso pode ser acompanhado de uma violação do estado geral da pessoa, a temperatura pode subir.

Outra complicação freqüente da dermatite atópica é uma infecção viral. Nas bolhas da pele com conteúdo transparente são formadas. O agente causador é o vírus herpes simplex, aquele que causa um "frio" nos lábios. Geralmente, as erupções cutâneas estão localizadas na área de focos inflamatórios, mas podem envolver a pele saudável, bem como afetar as mucosas( cavidade oral, garganta, órgãos genitais e conjuntiva).A localização especialmente frequente da erupção cutânea é a pele do rosto( em torno da boca, lábios, asas do nariz, nas bochechas, orelhas, pálpebras).

Uma complicação comum da dermatite atópica é lesão fúngica( mais frequentemente candidal).Nos adultos, a pele é mais frequentemente afetada( especialmente dobras da pele), unhas, couro cabeludo, pés, escovas;e em crianças - a mucosa oral, o chamado tordo( há um revestimento "coalhado", pode ser acompanhado de dor, vermelhidão).Às vezes, as lesões bacterianas e fúngicas são combinadas entre si.

Prevenção da dermatite atópica

Não há medidas para prevenir o desenvolvimento de dermatite atópica. A única recomendação realmente útil é a mais longa( pelo menos 6 meses), a preservação da amamentação. Alguns autores recomendam a exclusão do leite de vaca da dieta de crianças menores de 1 ano, se a família tiver um paciente com uma doença alérgica.

Com a doença já manifestada, as medidas preventivas são reduzidas para eliminar o alérgeno significativo( alergênio causador da alergia) do meio ambiente, observando os princípios gerais da dieta, criando um modo de vida hipoalergênico e conduzindo um tratamento adequado.

Respostas às perguntas freqüentes sobre dermatite atópica:

Por que eu tenho que seguir uma dieta com um bebê com dermatite atópica?

A dieta deve excluir produtos diretamente aos quais a alergia se desenvolve e produtos que contenham uma grande quantidade de histamina. A histamina é um dos participantes mais importantes em uma doença alérgica. Absorvido no intestino, fortalece o processo alérgico existente. O uso de alimentos ricos em histamina em pacientes com doenças alérgicas pode ser comparado com o lançamento de lenha em fogo.

A dermatite atópica pode ser completamente curada?

Os métodos médicos modernos permitem na maioria dos casos transferir a doença para um estado de remissão em uma criança. Neste caso, durante o período de transição, a doença pode desaparecer completamente. Na literatura médica antiga, isso era chamado de "desenvolver uma doença".
Mas para que isso aconteça, é necessário um longo trabalho conjunto do médico e paciente.

Eu tenho dermatite atópica, qual é a probabilidade de transferi-lo para o meu filho?

A probabilidade de transmissão do "humor alérgico" do pai é de cerca de 15-20%, da mãe cerca de 40%, se ambos os pais estão doentes de 70%.Mas, para que essa atitude evolua para uma doença, é necessária uma combinação de vários fatores externos. Portanto, a probabilidade real é menor. Consulte seu médico sobre medidas preventivas.

o médico o alergista-imunologista, km. Mayorov RV