Pólipos no útero: causas, sintomas e tratamento, foto
Pólipos no útero são uma manifestação de processos hiperplásicos do endométrio e endocervix. Portanto
distinguir entre pólipos endometriais e pólipos do canal cervical. Isto é devido à estrutura anatómica do útero, que se distinguem corpo e colo do útero( em seu centro passa abertura do canal cervical na cavidade uterina).
por estrutura histológica eles não diferem. No entanto, existem algumas diferenças em táticas e princípios de diagnóstico. Tipos
pólipos Do ponto de vista da estrutura de tecido de pólipos no útero pode ser dos seguintes tipos:
pólipos pode ser quer numa base ampla, ou em uma haste fina. Na maioria das vezes as complicações ocorrem na presença de pólipos no segundo tipo. Causas
útero que levam ao aparecimento de pólipos no útero, pode ser diferente. Mas todos eles são acompanhados por hiperestrogenemia estado, ou seja, alto teor de estrogênio no organismo.
Isto pode ser devido ao aumento da síntese destas hormonas sobre o fundo de progesterona normal( hiperestrogenemia absoluta) ou normal ou mesmo reduzido a síntese de estrogénio, que é combinada com uma redução na progesterona( hiperestrogenemia relativa).
principais factores causais, que são acompanhadas por uma alteração no equilíbrio hormonal são:
de pólipos no útero pode ser diferente. Em alguns casos, o processo da doença pode ser um longo tempo, assintomático, e em outros - mesmo com o pequeno tamanho de pólipos se manifestam por certos sinais.
Isso depende dos seguintes fatores: localização
No entanto, existem alguns sintomas que são suspeitos da doença. Estes incluem:
Dado que os pólipos podem ser assintomáticos, a importância de métodos de pesquisa adicionais é difícil de subestimar. O mais informativo a este respeito é o ultra-som, que é racionalmente complementado com Doppler.
Isto irá fazer um diagnóstico diferencial entre pólipos e miomas uterinos nó submucosas, bem como indirectamente estimar o processo maligno ou benigno, uma vez que em cada um dos casos, existem certas características de fluxo de sangue.exame
ultra-som nos permite estimar o tamanho do pólipo, local de fixação e a natureza do anexo, bem como para identificar possíveis violações da microcirculação.
A inspeção do colo do útero nos espelhos nem sempre é informativa. Para visualizar a pólipo no canal cervical, a qual se projecta para o lúmen vaginal, só pode pólipo cervical ou uma cavidade uterina pólipo, mas grande. No entanto, não é possível traçar uma linha entre eles com base somente nesta inspeção.
Se existe um pólipo de qualquer localização, é realizado um exame histológico. Está incluído no padrão de exame de mulheres com processos hiperplásticos do endométrio, incluindo endocervix.
Com ele pode confiantemente determinar:
Este atraso no diagnóstico final e tratamento desta patologia da camada interna do útero e do colo uterino podem desenvolver certas complicações. Estes incluem:
no útero é realizada ao mesmo tempo como cirúrgico e conservador. O primeiro envolve a remoção completa deles, quer através do útero e raspagem do colo do útero ou por histeroscopia, combinado com hysteroresectoscopy.
No entanto, as atividades de acompanhamento devem ser destinadas a prevenir recidivas do processo hiperplástico.
A sua selecção depende dos seguintes factores:
Isto é devido ao fato de que a recorrência persistente dos mais suspeita de malignidade, o que nem sempre pode ser detectado pelo exame histológico. Medidas preventivas
que impedem o desenvolvimento de pólipos no útero, abordar os possíveis fatores de risco. Consequentemente, recomenda-se:
distinguir entre pólipos endometriais e pólipos do canal cervical. Isto é devido à estrutura anatómica do útero, que se distinguem corpo e colo do útero( em seu centro passa abertura do canal cervical na cavidade uterina).
por estrutura histológica eles não diferem. No entanto, existem algumas diferenças em táticas e princípios de diagnóstico. Tipos
pólipos Do ponto de vista da estrutura de tecido de pólipos no útero pode ser dos seguintes tipos:
- 1) glandular - predominam células glandulares
- 2) glandulocystica - gradualmente ocorre bloqueio glândulas ductos excretórios para formar cistos
- 3) fibrosa - em tais pólipos dominatecido conjuntivo.
pólipos pode ser quer numa base ampla, ou em uma haste fina. Na maioria das vezes as complicações ocorrem na presença de pólipos no segundo tipo. Causas
de pólipos nos motivos
útero que levam ao aparecimento de pólipos no útero, pode ser diferente. Mas todos eles são acompanhados por hiperestrogenemia estado, ou seja, alto teor de estrogênio no organismo.
Isto pode ser devido ao aumento da síntese destas hormonas sobre o fundo de progesterona normal( hiperestrogenemia absoluta) ou normal ou mesmo reduzido a síntese de estrogénio, que é combinada com uma redução na progesterona( hiperestrogenemia relativa).
principais factores causais, que são acompanhadas por uma alteração no equilíbrio hormonal são:
- quistos ovarianos hormonalmente activos
- neuro-endócrino e síndromes metabólicas
- excesso de peso e a obesidade, tal como é actualmente o tecido adiposo é tratado como um órgão endócrino que sintetiza estrona. Este
pólipos nos sintomas útero
de pólipos no útero pode ser diferente. Em alguns casos, o processo da doença pode ser um longo tempo, assintomático, e em outros - mesmo com o pequeno tamanho de pólipos se manifestam por certos sinais.
Isso depende dos seguintes fatores: localização
- pólipo - no fundo, nos ângulos de tubos, no canal cervical, etc.
- método de anexar pólipo - uma faca fina ou uma ampla base
- indicações estrutura histológica
- de tamanhos de pólipos atipia
- .portanto
No entanto, existem alguns sintomas que são suspeitos da doença. Estes incluem:
- 1) Dor na parte inferior do abdómen, o qual pode ser dores ou cólicas na natureza. O último tipo de dor ocorre no momento do nascimento pólipo ou infracção
- 2) Manchas diferentes graus de gravidade, que são observadas no intervalo entre os períodos
- 3) Contacto spotting causada por trauma para a pólipo durante a relação sexual. Este sintoma ocorre quando um pólipo está localizado no lúmen vaginal( esta pode ser como pólipos do canal cervical e pólipos cavidade maior útero)
- 4) pesada e menstruação prolongada associada com o facto de que o endométrio não podem, simultaneamente, aproveitar e sobre este fundonão há nenhuma compressão das artérias espiraladas do útero.diagnóstico
de pólipos no útero
Dado que os pólipos podem ser assintomáticos, a importância de métodos de pesquisa adicionais é difícil de subestimar. O mais informativo a este respeito é o ultra-som, que é racionalmente complementado com Doppler.
Isto irá fazer um diagnóstico diferencial entre pólipos e miomas uterinos nó submucosas, bem como indirectamente estimar o processo maligno ou benigno, uma vez que em cada um dos casos, existem certas características de fluxo de sangue.exame
ultra-som nos permite estimar o tamanho do pólipo, local de fixação e a natureza do anexo, bem como para identificar possíveis violações da microcirculação.
A inspeção do colo do útero nos espelhos nem sempre é informativa. Para visualizar a pólipo no canal cervical, a qual se projecta para o lúmen vaginal, só pode pólipo cervical ou uma cavidade uterina pólipo, mas grande. No entanto, não é possível traçar uma linha entre eles com base somente nesta inspeção.
Se existe um pólipo de qualquer localização, é realizado um exame histológico. Está incluído no padrão de exame de mulheres com processos hiperplásticos do endométrio, incluindo endocervix.
Com ele pode confiantemente determinar:
- 1) tipo histológico pólipo
- 2) Presença de sinal de transformação maligna. Complicações
Este atraso no diagnóstico final e tratamento desta patologia da camada interna do útero e do colo uterino podem desenvolver certas complicações. Estes incluem:
- sangramento uterino que leva a anemia de gravidade variável
- alterações isquémicas em órgãos que se desenvolvem em presença
- anemia pós-hemorrágica crónica, moderada e grave de comorbidade - fibróides uterinos e pólipos endometriais, os quais têm um
- desnutrição comum patogénesetrombose resultante vaso pólipo fornecendo-o, e como um resultado de violação de um dos cantos do tubo ou no canal cervical
- pólipo nascimento, especialmente se ele está ligadotsya à parede das pernas finas útero
- o desenvolvimento de processos de pré-cancerígenas e o cancro do endométrio, o que muitas vezes predispõe a presença de pólipos adenomatosos( isto é, contra o fundo de atipia).
tratamento de pólipos nos pólipos útero Tratamento
no útero é realizada ao mesmo tempo como cirúrgico e conservador. O primeiro envolve a remoção completa deles, quer através do útero e raspagem do colo do útero ou por histeroscopia, combinado com hysteroresectoscopy.
No entanto, as atividades de acompanhamento devem ser destinadas a prevenir recidivas do processo hiperplástico.
Portanto, o segundo estágio é a realização de terapia conservadora, que consiste na designação do medicamento hormonal mais ótimo.
A sua selecção depende dos seguintes factores:
- 1) a presença de atipia pólipo( estrogénios estimulam processo oncológica, por isso, quando eles são pólipos adenomatosos contador)
- 2) mulheres em idade
- 3) deseja executar a função reprodutiva.principais grupos
- combinado de estrogénio-progestina( atribuído a partir de juvenil e cedo e idade reprodutiva meio) progestogénios
- ( pode ser atribuído a qualquer idade, e também a escolha de meios de tratamento emidade tardia reprodutiva e perimenopausa) drogas
- para a terapia de substituição hormonal( utilizado em idade perimenopausa)
-
- antigonadotropiny Atrásgonadoliberines surfistas.
Isto é devido ao fato de que a recorrência persistente dos mais suspeita de malignidade, o que nem sempre pode ser detectado pelo exame histológico. Medidas preventivas
Prevenção
que impedem o desenvolvimento de pólipos no útero, abordar os possíveis fatores de risco. Consequentemente, recomenda-se:
- normalizar o
- ciclo do ovário-menstrual reduzir o peso corporal
- visitas regulares ao ginecologista para a detecção precoce de um determinado
- patologia minimizar a incidência dos procedimentos intra-uterinas, que incluem a introdução de um dispositivo, aborto, curetagem intrauterino do útero.