Angina herpética em crianças: causas de desenvolvimento, tipos de patologia e suas manifestações

dor de garganta clinicamente herpética em crianças foi descrita pela primeira vez em 1924 Zahorsky, e 1951-th Huebner et ai com o vírus foi isolado Coxsackie A. Os agentes patogénicos mais frequentes gerpanginy são vírus entéricos( família Picornaviridae, género enterovírus), coxsackie A( serotipos 1-10, 16, 22), B( 1-5) e ECHO( 3, 6, 9, 25).

As crianças são muitas vezes doentes antes de 5 anos, menos frequentemente adolescentes.. Herpangina em crianças pode manifestar-se de forma isolada, ou em combinação com meningite, mialgia, mielite, etc. A fonte de infecção é o único homem: doentes e convalescentes que continuam a disseminar o vírus por 3-4 semanas.

A doença pode ter natureza esporádica e grandes epidemias. O principal gateway da infecção é a mucosa do trato respiratório, onde o defeito primário é a pápula e depois a vesícula.

Sinais explícitos da doença

Sintomas de dor de garganta herpética são discutidos abaixo. A angina herpética em crianças começa de forma aguda, com um aumento de temperatura de 39-40 ° C.Isso muitas vezes piora a condição geral: a criança se queixa de dor de cabeça, vômito, dor nas costas e estomago( especialmente perto do umbigo).

Característica do rápido crescimento das mudanças locais. Já depois de algumas horas na mucosa arcos palatinas, amígdalas, palato mole e duro, a parede posterior da faringe aparecer pequenas pápulas individuais diâmetro avermelhado 1 -2 mm, claramente delimitadas, que têm algumas horas transformando-se em vesículas( até 5 milímetrosdiâmetro) que nunca se fundem. A quantidade de vesículas pode variar de 5 a 20. Após as 24-48 horas as vesículas são abertas com a formação de úlceras cinza esbranquiçado cercadas por uma corola de hiperemia. As feridas podem se fundir, formando defeitos de até 10 mm de diâmetro. A dor na garganta não é pronunciada ou ausente.

No entanto, deve ser lembrado que, ao longo formas com as manifestações típicas podem ser observados e apagados em que há apenas catarral muda mucosa orofaríngea, sem defeito.

Quantos sofrem de dor de garganta?

Geralmente a febre não dura mais de 3-5 dias, e os defeitos da mucosa curam em 6-7 dias sem vestígios. O diagnóstico diferencial

Gerpanginu principalmente ser diferenciados com doença aftosa boca( estomatite herpética, candidíase, lesão química orofaringe), varicela. Diagnóstico

Geralmente, o diagnóstico de dor de garganta herpética não causa muita dificuldade, com base no quadro clínico característico. Mas para a formulação final, são necessários dados de estudos virologicos e sorológicos. O material para exame virológico é a lavagem nasofaríngea realizada na primeira ou segunda semana da doença.

Para exame sorológico, tome soros pareados( o primeiro até o 5º dia, o segundo após o 14º dia da doença).Diagnóstico significativo é o crescimento do título de anticorpos 4 vezes ou mais. Normalmente, é utilizada uma reação de neutralização, uma reação de precipitação em um gel, etc. O exame geral de sangue não é muito informativo.

Tratamento da doença

Doença de dor herpética isolada em crianças é tratada de forma ambulatorial. A terapia etiotrópica não foi desenvolvida. As crianças recebem terapia sintomática e patogenética. O repouso na cama é prescrito. Quando febre

- antipiréticos( paracetamol numa dose de 15-20 mg / kg de peso corporal, xarope, comprimidos, injecções, supositórios, na ausência de contra-indicações);ibuprofeno( na dosagem apropriada) juntamente com fármacos anti-histamínicos( claritina, loratadina, citrino).Com dor na garganta, utilizam-se anti-sépticos orais com ação anestésica( septefril, septtemple plus, strepsils).

Também deve evitar-se a ingestão mecânica áspera e irritante( clorídrica, picante, ácida).Deve-se lembrar que a angina herpética em crianças, cujo tratamento não é realizado, pode levar a complicações graves( encefalite, miocardite, conjuntivite hemorrágica).

Prevenção

Não foi desenvolvida profilaxia específica. A profilaxia geral consiste, em geral, em fortalecer e melhorar as medidas( temperagem, nutrição equilibrada, etc.), detecção e isolamento atempado dos pacientes.

Para pacientes e contatos, a quarentena é estabelecida por 14 dias. No centro da infecção, a desinfecção atual e final é realizada.