Angiografia do cérebro, como o método mais informativo no diagnóstico de patologia vascular
Em relação ao aumento do número de distúrbios circulatórios nos vasos do cérebro, a necessidade de estudos que mais objetivamente pode mostrar o estado da corrente sanguínea e determinar aqueles ou outros distúrbios também aumentou. Isso simplifica muito a tarefa do médico na detecção e diagnóstico oportuno de uma variedade de doenças. Um dos métodos de estudo mais eficazes é a angiografia dos vasos cerebrais.
Isso é importante! Para uma angiografia bem-sucedida, o paciente deve ser devidamente treinado e conhecer todas as sutilezas e possibilidades desse tipo de diagnóstico. Portanto, a angiografia só pode ser confiada a profissionais bons e experientes que trabalhem em equipamentos inovadores.
Etapas de preparação de
Antes de prosseguir com o procedimento, os seguintes estudos são obrigatórios: exame de sangue
- ( incluindo geral, clínico e bioquímico);
- análise de urina( geral);
- definição do fator Rh e agrupamento sanguíneo.
Depois de consultar seu médico, é recomendável que você pare temporariamente de tomar certos medicamentos ou os substitua antes de passar pela angiografia. Isto aplica-se especialmente a medicamentos que afetam a coagulação sanguínea.
Isso é importante! O uso do meio de contraste requer uma amostra para sua tolerabilidade. Portanto, antes de ser utilizado, o paciente é administrado por via subcutânea e observado para a reação. Qualquer sintomatologia que indique intolerância - a aparência de erupções cutâneas, edema local ou náuseas e vômitos, é motivo para cancelar esse tipo de estudo.
Na presença de uma reação alérgica, o paciente pode recomendar esta técnica, a qual é chamada de angiografia por RM dos vasos cerebrais, uma vez que pode ser realizada sem nenhum agente de contraste.
Como o
é conduzido Durante toda a duração do procedimento, os médicos devem monitorar a condição do paciente e por algum tempo após o término do procedimento. Para aliviar ansiedade e tensão, o paciente recebe sedativo.
Este estudo de vasos cerebrais é considerado uma técnica invasiva, pois envolve a introdução de agentes de contraste por cateterização. Para isso, é selecionada uma artéria ou artéria femoral. Na presença de cabelo, deve ser removido, então o local da injeção é tratado com uma solução anti-séptica.
Após o tratamento da área da pele, uma incisão é feita, a parede da artéria é perfurada e um condutor através do qual o catéter passa é colocado lá.Assim, a mistura de contraste entra na corrente sanguínea e produz imediatamente várias imagens necessárias em projeções padrão( lateral e ântero-posterior).A substância para contrastar é introduzida, como regra, 3-4 vezes. Dependendo da finalidade do estudo, as imagens podem ser de 5 a 20.
Uma vez que as imagens foram tomadas com sucesso, o condutor com o cateter é removido, este lugar é pressionado firmemente e, após 15 minutos, uma atadura estéril é aplicada.
Ações dos médicos após a angiografia
Por angiografia temporal do cérebro pode levar de 40 minutos a uma hora. Em seguida, mais 6 horas após a passagem, uma pessoa está na cama sob a supervisão de especialistas. Isso é necessário para curar o local do cateterismo e para prestar assistência em caso de desenvolvimento de possíveis complicações após o estudo.
Atenção especial é dada pelos médicos à condição do membro, na área da qual a punção foi significativa. Durante todo o tempo, o paciente deve abster-se do movimento.
Os efeitos secundários de tal procedimento podem ser a desorientação do paciente, bem como a ocorrência de trombose vascular ou hematoma no local da manipulação.Às vezes, pode haver uma sensação de dormência na área da instalação do cateter. Qual é o objetivo da angiografia?
As possibilidades deste método são bastante extensas. Permite determinar com precisão o local de um aneurisma( alargamento da parede vascular), estreitamento do lúmen, bloqueio do vaso sanguíneo com trombo, placa de colesterol ou processo tumoral, presença de sangramento. Também permite determinar o espasmo dos vasos ou seu deslocamento com alta pressão intracraniana, neoplasia ou edema do cérebro.
Indicações para o estudo são:
- Dor de cabeça, que não é interrompida por analgésicos e antiespasmódicos, acompanhada de náuseas, vômitos, perda de consciência ou tonturas.
- Precisa de uma operação no cérebro.
- Definição de lesão vascular utilizando técnicas como a angiografia por TC de vasos cerebrais ou angiografia por MR.
Características da angiografia CT
A angiografia computacional usa raios-X, o estudo é realizado por tomografia computadorizada. Como resultado, é possível obter uma série de fatias com imagens que, usando um computador, formam uma imagem tridimensional.
Uma característica positiva deste método de investigação é menos invasiva, uma vez que a substância para contraste é administrada por via intravenosa, na maioria das vezes para este fim, a veia do antebraço é tomada. Isso não requer o uso de um anestésico e a colocação do paciente em um hospital sob supervisão.
Método de angiografia por RM
É realizado utilizando as propriedades do campo magnético. A angiografia por RM das artérias cerebrais é uma maneira moderna e segura de obter informações sobre o estado dos vasos sanguíneos e tecidos cerebrais.
Tal estudo é possível sem o uso de agentes de contraste, por isso é recomendado na presença de reações alérgicas no paciente, bem como, se necessário, estudos repetidos.
A diferença entre TC espiral e outros métodos
Esta técnica tem uma vantagem em relação a outros tipos de pesquisa. Permite reproduzir uma imagem absolutamente confiável de toda a estrutura anatômica em um curto intervalo de tempo, o que reduz significativamente o grau de irradiação do organismo.
Característica de sua implementação é o uso da rotação do radiador de raios-X em conjunto com o movimento da mesa em que o paciente está.
Em que caso a angiografia não é realizada?
Existem contra-indicações para a realização de uma técnica como a angiografia das artérias cerebrais, incluindo:
- Qualquer tipo de falha( renal, hepática, cardíaca).
- O paciente apresentou desvios pronunciados da psique.
- revelando reações alérgicas do corpo à introdução do meio de contraste.
- Detecção de condições patológicas que ocorrem com distúrbios da coagulação sanguínea.
- Gravidez e aleitamento.
Desvantagens deste método
Apesar do fato de que esse estudo tem muitas vantagens e é bastante informativo( inclusive se são opções como MRI ou SCT), no entanto, às vezes pode dar algumas complicações em sua execução. Estes incluem:
- Reação alérgica inesperada, que pode ocorrer como resultado da exposição a meios de contraste e ao usar anestesia local.
- Hemorragia ou hemorragia no local do cateterismo.
- Complicação da condição do paciente, até o desenvolvimento de acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco.