Hipertensão intracraniana em crianças e adultos

Com a pressão intracraniana entende-se um indicador que reflete a pressão do líquido cefalorraquidiano no tecido cerebral. O licor é um líquido cefalorraquidiano que circula nos ventrículos do cérebro. A função deste fluido é remover os produtos da troca de células cerebrais, bem como proteger o cérebro de danos mecânicos. Tem um líquido cefalorraquidiano e propriedades antimicrobianas.

Se uma pessoa não tiver anormalidades, um dia ele tem cerca de um litro de LCR e a pressão intracraniana permanece perfeitamente normal. Isso é explicado pelo fato de que o líquido cefalorraquidiano é constantemente absorvido nos vasos venosos que passam pelo cérebro. Consequentemente, o nível de pressão intracraniana depende não apenas da quantidade de LCR, mas também das condições de sua circulação através dos vasos e do grau de sua absorção nos vasos venosos. Deve notar-se que a hipertensão intracraniana em crianças com curso prolongado pode provocar uma série de complicações graves, por isso, nos primeiros sinais, é necessário consultar um médico qualificado.

Causas de hipertensão intracraniana em crianças

Como regra geral, a hidrocefalia é a causa de uma patologia como a hipertensão intracraniana em recém-nascidos. Isso ocorre devido ao aumento da produção de licor e à sua acumulação, o que provoca distúrbios na sua circulação e absorção nos canais e ventrículos do cérebro. Na maioria das vezes, é possível encontrar a forma congênita desta doença, que se desenvolveu durante o desenvolvimento fetal. Estes médicos patologistas descobriram imediatamente após o nascimento de um bebê, o que lhes permite um tratamento atempado e, assim, evitar atrasos no desenvolvimento.

Infecção intra-uterina, doenças cromossômicas e genéticas, traumas que ocorrem durante o parto( para complicações ou intervenções cirúrgicas) podem provocar o desenvolvimento de hipertensão intracraniana.

A hipertensão intracraniana em lactentes pode se manifestar vividamente em choros e choros severos. Assim, na criança, é possível notar um abaulamento de uma fontanela que é causada pelo aumento da pressão intracraniana. Deve-se notar que pequenas flutuações na pressão intracraniana para o bebê não são perigosas e, portanto, são consideradas normais. O grau de desenvolvimento da patologia e a necessidade de tratamento só podem ser determinados por um médico qualificado.

Sintomas da doença

Se a criança tiver uma hidrocefalia ou tiver uma hidrocefalia, são observados os seguintes sintomas: crescimento rápido da cabeça

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• grande tamanho da cabeça, sua atitude desproporcional para o corpo;
• testa convexa;
• O sintoma de Gref, no qual os olhos do bebê parecem "olhar" para baixo, com uma faixa branca de esclera visível entre a pálpebra superior e a íris;
• uma grande fontanela se projeta, há distância entre as costuras;
• rede venosa na cabeça é claramente visível;
• há um atraso no desenvolvimento do filho: ele começa a sentar-se um pouco tarde, segurar a cabeça, rastejar;
• lágrimas monótonas, aumento da irritabilidade;
• sonolência e letargia persistente;
• regurgitação freqüente e abundante, falta de ganho de peso;
• após o fechamento das fontanelas - permanecem abertas mesmo após atingir a idade de 1 ano.

Deve notar-se que a hipertensão intracraniana em crianças não significa necessariamente uma patologia como a hidrocefalia. Muitas vezes, desenvolve-se com neuroinfecções( meningite e encefalite), com tumor cerebral, após traumatismo craniocerebral grave, como resultado de hemorragias intracranianas, e também devido a algumas doenças genéticas. Identificar algumas dessas doenças graves para pediatras não é tão fácil. Além disso, os médicos geralmente encontram sinais indiretos de hipertensão intracraniana em crianças que não possuem doenças, o que pode resultar em um diagnóstico errado - é possível dizer que uma criança precisa de tratamento médico somente depois de realizar toda uma série de procedimentos de diagnóstico( apenas um exame médico e dados de neurosonografianão é suficiente).

Em crianças mais velhas, a hipertensão intracraniana é mais frequentemente manifestada por sintomas como tonturas, dor na cabeça de uma natureza explosiva, náuseas, agravadas durante jogos móveis e até vômitos. Tais sinais devem alertar os pais e fazê-los mostrar seu filho a um médico experiente.

Às vezes, os médicos colocam esse diagnóstico como hipertensão intracraniana benigna em crianças. Neste caso, a criança não tem hidrocefalia, nenhuma encefalopatia, sem infecções, sem foco intracraniano. Na maioria das vezes, essa patologia ocorre em crianças de cinco a quinze anos. Manifestações podem ser diferentes, mas na maioria das vezes a criança se queixa de dor de cabeça pela manhã, ataques de tonturas, náuseas, vômitos, bem como uma variedade de deficiências visuais.

Métodos de tratamento e terapia

A hidrocefalia intracraniana benigna na maioria dos casos passa de forma independente - a consulta de medicamentos, tratamento de fisioterapia, massagem ajuda a aliviar a condição da criança.

Se, de acordo com os resultados do exame, verificar que o bebê possui hidrocefalia, deve ser tratado imediatamente após o nascimento da criança( após estabelecer um diagnóstico preciso).O fato é que, se você não corrigir esta patologia no tempo, a criança simplesmente não poderá se desenvolver normalmente, no futuro ele terá distúrbios de desenvolvimento físico e mental. Em geral, essa doença no curso severo desta condição e a falta de tratamento competente geralmente levam a deficiência.

Tratamento geralmente conservador de hidrocefalia severa, especialmente se, como resultado do tratamento, desordens orgânicas( espigas, vasos adicionais, malformações das meninges) são detectadas, não dá resultados positivos positivos. Portanto, os medicamentos são prescritos para o bebê logo antes da operação, de modo a melhorar sua condição um pouco. Normalmente, estes são medicamentos como Piracetam, Diacarb, ácido nicotínico e similares. Eles são nomeados pelo médico assistente, ele também determina a dosagem desejada.

O principal método de se livrar de uma criança de hidrocefalia é um procedimento cirúrgico, durante o qual um líquido supérfluo é removido da área da cabeça usando uma derivação.Às vezes, o shunt deve ser definido para a vida, e às vezes é removido após a operação. Em regra, após a ajuda dos cirurgiões, a criança se recupera rapidamente.