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O uso da angiografia dos vasos do coração para o diagnóstico e tratamento da doença isquêmica

  • O uso da angiografia dos vasos do coração para o diagnóstico e tratamento da doença isquêmica

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    Angiografia dos vasos cardíacos, utilizada para diagnosticar e tratar uma grande variedade de patologias cardíacas. O grau de relevância da aplicação deste tipo de pesquisa pode ser entendido se lembrarmos que, segundo as estatísticas, as doenças associadas aos distúrbios da circulação cardíaca são as primeiras no mundo.

    A decisão sobre a necessidade de tal estudo é feita pelo médico com base em dados clínicos gerais e uma análise das queixas do paciente. No momento, a técnica mais informativa, que permite diagnosticar de forma confiável as alterações nos vasos coronários, é a angiografia.

    Equipamentos modernos e dispendiosos, utilizados neste tipo de pesquisa, exigem especialistas que trabalhem altamente qualificados e que cumpram os padrões internacionais.

    Um cateter especial através dos vasos da coxa ou braço introduz um agente de contraste na área dos vasos cardíacos. Isso nos permite avaliar não apenas o fluxo sanguíneo, mas também a condição da superfície interna da parede vascular. O processo é gravado em um disco ou cassete e, se necessário, pode ser escaneado pela segunda vez.

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    Como é a preparação do

    ? Para a angiografia do coração, o paciente deve passar por um exame de sangue geral e bioquímico, determinar o grupo e o fator Rh, amostras de hepatite B viral e C, HIV, ultra-som do coração e um ECG em doze pistas. Estudos e consultas adicionais de especialistas relacionados são nomeados, se necessário, individualmente.

    Imediatamente antes do procedimento, o paciente é explicado a essência do procedimento, a possibilidade de identificar patologias, a probabilidade de complicações e efeitos colaterais. A cateterização da femoral ou da artéria do antebraço é realizada sob anestesia local, enquanto o paciente está constantemente em plena consciência.

    Após o estudo, o paciente deve estar sob cuidados médicos por 24 horas para monitorar a condição após o estudo.

    Quando é necessária angiografia cardíaca?

    O uso da angiografia do coração é necessário nos seguintes casos:

    • A manifestação dos primeiros sinais de insuficiência coronariana - dor torácica e dispnéia, que se intensificam durante o exercício.
    • Na presença de uma doença cardíaca já diagnosticada, no caso de a terapia prescrita não trazer alívio e a condição do paciente piorar.
    • Antes da cirurgia cardíaca, incluindo a cirurgia de revascularização miocárdica.
    • Depois de substituir a válvula ou avaliar os resultados da intervenção cirúrgica nos vasos coronários ou obter o resultado do tratamento com medicamentos.
    • Com curso assintomático de doença isquêmica.
    • Se houver suspeita de ter uma doença cardíaca congênita.
    • Em doenças vasculares, incluindo as associadas a vasos coronários.
    • Com sintomas que indicam insuficiência cardíaca possível.
    • Após uma lesão no peito.

    O que pode ser determinado com este estudo

    1. Presença, localização, padrão de doença cardíaca;
    2. Sintomas de trombose ou sítios de ulceração;
    3. Espasmo de vasos sanguíneos;
    4. Avaliação do fluxo sanguíneo colateral( formação de vias vasculares adicionais para o fornecimento de sangue ao miocardio).

    Quando não é possível realizar

    A angiografia do coração não é realizada com tendência ao sangramento, doença renal, idade avançada, insuficiência cardíaca grave, diabetes mellitus de qualquer estágio, processos inflamatórios no corpo que ocorrem com alta temperatura.

    Vantagens e desvantagens do

    A vantagem inegável deste método reside na possibilidade de uma avaliação muito detalhada da condição dos vasos do músculo cardíaco. Os dados obtidos como resultado do diagnóstico são de grande importância não só na determinação das táticas de tratamento do paciente, mas também podem desempenhar um papel decisivo na economia da vida humana.

    Muitas vezes, o resultado depende da decisão de fazer uma intervenção urgente, como a angioplastia. Simultaneamente, o tratamento pode ser realizado - dilatação ou stent de balão.

    No entanto, qualquer técnica tem seus aspectos negativos, durante a angiografia, as seguintes complicações podem ocorrer:

    Ataque cardíaco agudo
    • ;Infarto
    • ;
    • ruptura do vaso no coração;AVC
    • ;Trauma da parede da artéria
    • ;Arritmia
    • ;Reação alérgica
    • ao agente de contraste;
    • sangramento no local da punção;Reação
    • à irradiação.

    Após o procedimento, o paciente deve ter à mão informações completas sobre os resultados obtidos por escrito e um disco com registro.

    Apesar do desenvolvimento de outros métodos de diagnóstico, a angiografia dos vasos cardíacos foi e continua a ser o "padrão-ouro" no diagnóstico de patologia da doença cardíaca isquêmica. Somente com a ajuda desta técnica é possível determinar o estado atual dos vasos coronários.

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