Propriedades físicas da urina
Ao estudar as propriedades físicas da urina, sua quantidade, cor, transparência e densidade são avaliadas. Quantidade
.Em pessoas saudáveis, a quantidade diária de urina é de 0,8-2 litros, uma média de 1500 ml. Um aumento na diurese diária é observado com a convergência de edemas, com açúcar e diabetes insípido. A diminuição da diurese diária pode ser o resultado de transpiração profusa, diarréia profusa e vômitos. O motivo mais frequente para uma diminuição da diurese diária é o aumento do inchaço, independentemente da sua origem. A diminuição marcada na diurese é oligúria( menos de 600 ml por dia);ausência de urina ou sua quantidade não é superior a 50 ml por dia - anúria. De acordo com a causa da anuria, distinguem-se os seguintes formulários.
■ A anúria pré-renal ocorre devido a causas extrarrenais: perda sanguínea grave, insuficiência cardíaca e vascular aguda( choque), com vômitos indomáveis, diarréia grave.
■ A anúria renal( secreção) está associada a um processo patológico nos rins e pode ocorrer com nefrite aguda, necronemfrose, transfusão de sangue incompatível, com doença renal crônica grave.
■ A anúria obstrutiva( excrecionante) está associada ao bloqueio completo de ambos os ureteres com cálculos renais ou espremendo-os com tumores que se desenvolvem perto dos ureteres( câncer de útero, apêndices, próstata, bexiga, metástase de outros órgãos).
É importante distinguir entre anúria e isúria - retenção urinária na bexiga devido à incapacidade ou insuficiência de micção independente( adenoma, câncer de próstata, doenças inflamatórias da próstata, estenose uretral, etc.).
Cor. Em pessoas saudáveis, a cor da urina é palha-amarela.É causada pela manutenção de um pigmento úrico - urocromo.
A mudança de cor pode ser o resultado do isolamento de compostos de cor formados durante mudanças orgânicas ou sob a influência de componentes dietéticos tomados por drogas, agentes de contraste.
■ A cor vermelha ou a cor das fatias de carne é principalmente devido à macrogemúria ou hemoglobinúria, bem como à presença de mioglobina, porfirina, drogas ou seus metabolitos na urina.
■ A cor amarela escura, às vezes com um tom verde ou castanho esverdeado, é devido à excreção urinária de bilirrubina com icterícia parenquimatosa e mecânica.
■ A cor amarela esverdeada está associada a um alto teor de pus na urina.
■ Marrons sujos ou cinza devido a piúria em reações de urina alcalina.
■ Cor escura, quase preta devido a hemoglobinúria em anemia hemolítica aguda ou ácido homogentisico em alcapto-puria;Às vezes melanina em melanoma, melanosarcoma.
■ A cor esbranquiçada é devido à presença na urina de um grande número de fosfatos( fosfaturia) ou devido à lupúria - descarga da urina da gordura durante a infestação do parasita Filaria. Transparência
.Normalmente, a urina é transparente. A obstrução da urina pode ser o resultado da presença de glóbulos vermelhos, leucócitos, epitélio, bactérias, gotas de gordura, precipitação de sais, dependendo da concentração, pH, muco e temperatura de armazenamento de urina( a baixa temperatura contribui para a precipitação de sais).Densidade
.Em pessoas saudáveis, as flutuações durante o dia são de 1.008-1,025 g / l e superiores. As principais causas que levam ao comprometimento da densidade urinária são dadas na Tabela. Tabela
Doenças e condições em que a densidade de urina pode se deteriorar
Tabela Doenças e condições em que a densidade de urina pode deteriorar