Demência( demência adquirida) - Causas, sintomas e tratamento. MF.

Dementia - é adquirida com a idade, demência, perda de função do cérebro que fazem uma pessoa uma pessoa. O homem começa a "esquecer", perde a capacidade de explorar o mundo, para a compra do agregado familiar e as habilidades profissionais e perder o conhecimento e habilidades já existente, tudo acabará por desaparecer interesses, velocidade das reações mentais - é uma "deterioração" das funções mentais devido a danos cerebrais. Nesse caso, uma pessoa nem sequer percebe o que está acontecendo com ele.

Dependendo da área afetada do cérebro distinguir demência com cortical início agudo, subcortical, cortical - subcortical, multifocal.

60% da demência dá doença de Alzheimer.15 - 20% é demência em doenças vasculares( demência subcortical).Razões

etiologicamente significativo demência são hipertensão, lesões ateroscleróticas oclusivas de grandes vasos, a sua combinação, desordens do sistema circulatório, arritmia, perturbações circulatórias cerebrais, repetidas distsirkulyatsii venosa, distúrbios de reologia sanguínea, angiopatia hereditária.opções

etiopatogênicos para o desenvolvimento de demência vascular - macroangiopathic, microangiopatia e misturado. Nesse caso, no material do cérebro há mudanças multi-infarto, múltiplas lesões lacunares subcorticais.

concretização macroangiopathic de aterosclerose, trombose, embolia chumbo para oclusão( bloqueio, vaso estreitamento luminal) uma artéria cerebral principal - formada com sintomas de AVC, a respectiva adesão bacia afectada mais demência vascular.

cenário microangiopatia: hipertensão, angiopatia levam a pequenas artérias subcorticais penetrantes o desenvolvimento hialinose, o que leva um cenário para a desmielinização de substância branca subcortical e o desenvolvimento da PML, por outro - a choque lacunaridade que possam resultar para o desenvolvimento da doença de Binswanger leva ademência. Por

10 - 20% - é na demência alcoolismo, tumores cerebrais, traumáticas - lesões cerebrais.1% - é demência na doença de Parkinson, coreia de Huntington, doença de Pick, doenças degenerativas do sistema nervoso, desordens metabólicas, processos infecciosos. As doenças degenerativas podem levar a uma decorticação quase completa.

Diabetes também é um fator de risco para a demência.critérios

para o diagnóstico de demência vascular:

- demência, pensamento abstracto prejudicada, julgamento pobre, a incapacidade de construir planos de ação,
- afasia( função de fala prejudicada),
- apraxia( capacidade prejudicada de executar atividades motoras, apesar de função motora imperturbável),
- agnosia( incapacidade para reconhecer ou identificar objectos apesar da percepção sensorial mantido),
- presença de doença cerebrovascular,
- a relação entreneles( demência desenvolvido dentro de 3 meses a partir do momento do acidente vascular cerebral),
- desenvolvimento precoce de distúrbios de pé - dizbaziya frontal - paciente "não sabe como ir»,
- a presença de momentos de instabilidade e quedas não provocados,
- desenvolvimento precoce de distúrbios urinários não relacionadas comdoença urológica,
- mudança de personalidade, humor,
- violação do comportamento social.

acordo com o grau de adaptação social, a capacidade de auto-serviço e as necessidades em matéria de supervisão distinguir formas leves, moderados e graves de demência.doenças

que levam à demência, doença de Alzheimer

classificado - com início precoce e de início tardio atípico.doença de Alzheimer - um processo neurodegenerativa primária que conduz à morte de neurónios e a formação de amilóides( placas senis) nas células do córtex cerebral - uma demência cortical.

Existe uma causa genética da doença. Fatores de risco são idade, história familiar, doença vascular grave. A doença de Alzheimer é demência total em idosos e idosos.

Áreas afetadas pela doença de Alzheimer .

Gradualmente, o declínio das funções intelectuais progride, a compreensão do mundo circundante e ações independentes nele são interrompidas. O primeiro a sofrer memória e atenção, a orientação no tempo, o personagem muda. O homem se torna egoísta apático. Novas informações não podem ser compreendidas, dispersas, esquecidas, relata recordações passadas como novas.

Com a progressão, as violações da orientação no tempo, a localização, eu também estou aumentando. Os pacientes não reconhecem familiares, perdem suas habilidades profissionais e domésticas, seu discurso está quebrado - o vocabulário é reduzido, memórias falsas, expressões sem sentido, perder a capacidade de ler e contar.

Pode haver delírios e alucinações.

Em casos graves, os pacientes são completamente dependentes de cuidados externos e não podem existir por conta própria. Existe uma completa desintegração da personalidade. Permanecem gritos e movimentos estereotipados sem sentido dentro da cama. Com MRI - atrofia da substância cerebral.

subcortical demência vascular - caracterizada por uma desaceleração em processos de informação, distúrbios de memória e atenção, em violação do processo de memorização e reter novas informações, violação de abstração, disfunção da fala, a programação distúrbios e mudança, apatia, depressão, tipo frontal violação de caminhada( caminhada desacelera passo é encurtado,é difícil começar a andar, instabilidade durante curvas, aumenta a área de um suporte).

Em casos graves - demência, completa desamparo, violação de funções pélvicas. Esta é doença de Binswanger .Sinônimos - encefalopatia aterosclerótica subcortical, encefalopatia hipertensiva do tipo binswanger, encefalopatia aterosclerótica, leucoencefalopatia vascular progressiva.

MRI revela múltiplos focos bilaterais em matéria branca maior que 2 cm e sem lesões corticais.

A doença do pico é uma doença progressiva crônica e crônica do sistema nervoso central, manifestada pela atrofia e destruição do córtex cerebral nos lobos frontal e temporal. O curso da doença é mais maligno do que a doença de Alzheimer. Os sintomas da demência total, desintegração das funções de fala, pensamento e percepção, afasia, amnésia, apatia e distúrbios extrapiramidais aumentam mais rapidamente e a "desintegração" da personalidade ocorre rapidamente.diagnóstico diferencial

de demência é feita entre a doença de Alzheimer, de Pick, doença de Creutzfeldt - Jakob, demência vascular e demência secundário associado a doenças somáticas e intoxicações.

Exame de um paciente com demência

Quando uma referência a um médico com deficiência cognitiva ou já com demência é realizada um exame abrangente. Muitas vezes nos estágios iniciais da doença o paciente se não prestar atenção às mudanças em seu comportamento, parentes tão atentos e colegas de trabalho, olhar para um homem que se tornou lento, começou a confundir as palavras e eventos, para substituí-los com os outros, tornou-se retirado. Ele precisa ver um médico.

A pesquisa usa escalas psicométricas( MMSE), exame neuropsicológico, exame do neurologista, terapeuta, oftalmologista.

diagnóstico laboratorial é necessária para a eliminação de lesões tóxicas, doenças metabólicas - estudou sangue - açúcar, lipidograma, electrólitos, creatinina, testes pechenochenye, hormonas da tiróide, os níveis de vitamina, sífilis e HIV.

Held ECG, vasos sanguíneos Doppler, mapeamento de EEG, os testes genéticos, tomografia computadorizada e magnético - ressonância, métodos de radioisótopos funcionais - single photon emissão tomografia computadorizada( avaliar o fluxo sanguíneo regional - na doença de Alzheimer, foi reduzida ao parietal - região temporal, demência com corpos de LewyLevy - nos lobos occipitais) e tomografia por emissão de positrons( avaliar o nível de metabolismo da glicose no cérebro - na doença de Alzheimer, é reduzido no parietal-temporalth campo, demência com corpos de Lewy - no parietal - temporais - região occipital e do cerebelo, depressão - não é alterada, na demência vascular - irregular).

Para o diagnóstico de doença de Alzheimer e demência vascular usado isquémico Escala Khachin, em que a pontuação é avaliada início súbito, passo-over, disponibilidade flutuações, confusão nocturna, a segurança do indivíduo, depressão, queixas somáticas, labilidade emocional, presença de hipertensão, acidente vascular cerebral, aterosclerose,sintomas neurológicos.

A presença de mais de 7 pontos - um sinal de demência vascular, menor que 4 - é susceptível de diagnosticar a doença de Alzheimer.

Prevenção da demência

Prevenção da demência vascular - prevenção da ocorrência de doenças cerebrovasculares e sua progressão.tratamento exigido de hipertensão, aterosclerose, os níveis de redução de lípidos, dieta de baixo teor em colesterol, utilize óleo de oliva, para comer especiarias a partir da raiz de cúrcuma( caril evita a propagação de placas amilóides no cérebro, de - para a qual se desenvolve a demência), estilo de vida saudável, acompanhamento das recomendações do médico após um acidente vascular cerebral.É necessário forçar sua mente a trabalhar - ler, ensinar, re-contar.

Dementia Tratamento

O tratamento com a demência é uma tentativa de melhorar os déficits cognitivos. O tratamento é prescrito por um neurologista e um psiquiatra. Medicamentos usados: donepezil, galantomina, rivastigmina, memantina. Os preparativos são feitos constantemente. Os cursos utilizam neuroprotetores - cerebrolysin, citicoline, semax, glicina, córtex. Sintomáticos podem ser prescritos antidepressivos, tranqüilizantes, pílulas para dormir.

Na foto, June Edwards, o diagnóstico é doença de Alzheimer. Seu filho gravou os estágios, pois há uma perda de realidade e a extinção do indivíduo com demência.

O médico neurologista Kobzeva Svetlana Valentinovna.

* Restoveryrol - um composto que está contido em uvas, vinho tinto e amendoim, é capaz de evitar a perda de memória relacionada à idade. Isto foi descoberto por pesquisadores do Instituto de Medicina Regenerativa. Sabe-se que o resveratrol é útil para o sistema cardiovascular. Os especialistas descobriram: também influencia positivamente o hipocampo, a região do cérebro associada à memória, ao processo de aprendizagem e ao humor. Provavelmente, o resveratrol pode lidar com doenças neurodegenerativas, como a doença de Alzheimer.

As propriedades do resveratrol foram descritas há muito tempo, por exemplo, reduz o risco de câncer de cabeça e pescoço. O resveratrol é um antioxidante que promove o crescimento rápido de células específicas - histiocitos( eles começam a se multiplicar mais rapidamente do que as células cancerosas), de modo que o resveratrol é muito eficaz para o câncer, mas não em combinação com o álcool.