Edema - Causas, sintomas e tratamento. MF.
O acúmulo de fluido no espaço intersticial, dando-lhes um aumento de volume e mudança de forma, é chamado de edema. Normalmente, a quantidade de fluido que flui para o tecido é igual à quantidade de fluido retirado dele. O líquido tira os resíduos do tecido e traz nutrientes do sangue. Os vasos sanguíneos têm uma parede porosa, mas esses poros são tão pequenos que não permitem que as células sanguíneas, proteínas e sais vão além do leito vascular.
Razões para o edema
As principais causas de edema são o desequilíbrio de sistemas para manter a troca de fluidos entre tecidos e vasos sanguíneos, mantidos por gradientes de pressão.
O coração durante o seu trabalho cria pressão hidrostática nos vasos( positivo nas artérias e negativo nas veias).Se não lidar com o seu trabalho, a pressão aumenta nas veias e o líquido permanece nos tecidos. Portanto, há inchaço na insuficiência cardíaca. Um mecanismo similar funciona também com varizes nas extremidades inferiores.
Os vasos linfáticos têm mais poros que as veias. Portanto, sua tarefa é trazer moléculas grandes do tecido: proteínas, sais. Quando eles estão danificados também, há inchaço - denso, pálido, difícil de tratar.
Essas maiores moléculas de proteínas e sais criam pressão osmótica no lúmen dos vasos, atraindo líquido do tecido. Eles se acumulam em torno das moléculas de água e as transportam mais ao longo dos vasos. Se tais moléculas não são suficientes, então isso pode ser a causa do edema. Esse mecanismo é relevante para doenças renais, fome, distúrbios hormonais.
Doenças acompanhadas de edema
Consideramos os principais grupos de doenças, acompanhados de síndrome edematosa.
O edema mais comum é com doença cardiovascular .A insuficiência cardíaca no desfecho da doença cardíaca coronária é manifestada por edema como hidrostático, localizado nos membros inferiores. E quanto maior o espalhamento, mais forte é a doença.
O edema é acompanhado de falta de ar, fraqueza, dores na metade esquerda do tórax, dando ao braço esquerdo, o que aumenta com a atividade física. Esses pacientes sabem que será mais fácil depois de um breve descanso, mas acelerará a normalização do estado do comprimido de nitroglicerina na língua.
Com , as veias varicosas das extremidades inferiores do edema aparecem após um longo período de "nas pernas", andando nos calcanhares. Manifestações não são simétricas e mais, onde as mudanças nas veias são mais pronunciadas. Tais edemas são acompanhados de "asteriscos" vasculares e "cobras" nos bezerros e quadris, que aumentam após um dia difícil, com peso e dores nas pernas.
Quando inchaço causado por patologia do sistema linfático , o problema é visível apenas na zona de "trabalho" do vaso afetado. O tratamento de tal edema é muito difícil: os vasos linfáticos são muito finos, eles geralmente acumulam em si mesmos e agentes inflamatórios dos gânglios linfáticos que os danificam. Estes últimos são atrasados e tornados inofensivos nos gânglios linfáticos, que "levam fogo em si mesmos".
Muitas vezes, os vasos linfáticos são danificados acidental ou involuntariamente durante as operações cirúrgicas, o que leva a uma interrupção da saída de produtos metabólicos de um tecido localizado na periferia do local de tratamento. Assim, durante a remoção de um tumor canceroso, é necessário remover os gânglios linfáticos próximos, uma vez que podem conter células tumorais.
Para doença renal também é caracterizada por inchaço. Afinal, os rins são o principal órgão responsável pela remoção do líquido do corpo. Durante a doença, o corpo não só perde proteína na urina, mas, defendendo-se, define o programa para a produção de substâncias que aumentam a absorção de costas da água e dos sais da urina filtrada pelos rins. Esse edema aparece duas semanas após um resfriado, de repente e mais visível no rosto. A pele acima deles é pálida, o inchaço é "macio", não deixando poços.
Paralelo ao edema, há queixas de dor na parte inferior das costas e alterações na urina: uma mudança de cor e transparência. A proteína na urina e os sinais de inflamação são detectados no laboratório.
Um dos mais perigosos é edema alérgico .Desenvolve-se tão rapidamente que pode pôr em perigo a vida humana se aparecer no pescoço e no rosto. Por causa da reacção excessiva para a penetração de uma substância estranha( alergénio) expande acentuadamente vasos sanguíneos na introdução, que conduz à saída de fluido para o tecido circundante. Na região de pescoço este leva à compressão de edema e edema da laringe e as cordas vocais, traqueia - dificultada ou completamente interrompe o fluxo de ar para os pulmões e o paciente pode morrer por asfixia. Esta condição é geralmente chamada de edema de Quincke.
Com hipotiroidismo ( diminuição da função tireoidiana e produção insuficiente de seus hormônios) também ocorre o inchaço. Eles são distribuídos por todo o corpo uniformemente e são expressos em pastose, inchaço.
Esse edema não deixa uma fossa. Os pacientes geralmente são fracos, passiva e lento, excesso de peso, pele pálida, se queixam de perda de cabelo e unhas quebradiças, constipação e problemas com o parto. Quando
ingestão insuficiente de proteínas com alimentos, cansaço e enfrentar no desenvolvimento de proteínas do sangue funções hepáticas aparecem osmótica inchaço natureza. A insuficiência hepática pode desenvolver-se no desfecho da hepatite e cirrose do fígado.É acompanhada por uma violação da digestão, dor no quadrante superior direito, alterações na cor da pele, fezes e urina.
Independentemente da doença, o edema é um componente de qualquer inflamação de , juntamente com dor, vermelhidão e febre. A razão para esta distensão das veias devido a um aumento do fluxo sanguíneo, reduzindo a sua eficiência do líquido retirado da região inflamada e aumento da permeabilidade da parede sob a acção de proteínas que respondem a inflamação.
Diagnóstico de edema
Para realizar um tratamento eficaz da síndrome edematosa, você precisa descobrir sua causa. Aqui você não pode fazer sem um especialista. Na maioria das vezes, será suficiente consultar um médico de clínica geral ou um clínico geral. Para o diagnóstico primário, você precisa obter os resultados de um exame geral de sangue, análise geral de urina e eletrocardiografia( ECG).Assim, o médico terá uma idéia do estado do coração, do sistema urinário e da presença de uma alteração inflamatória geral no paciente. Um exame mais aprofundado é estritamente individual em cada caso.
Tratamento para edema
O tratamento de edema também é prerrogativa de um médico.É prescrito dependendo da doença que causou o atraso do fluido.
Em qualquer caso, sem a redução de danos no consumo de sal( isto é possível limitar a 5 g por dia - 1 colher de chá sem slides) e uma dieta equilibrada com uma quantidade adequada de calorias, vitaminas, elementos vestigiais. O consumo de leite e alimentos ricos em Kali tem um leve efeito diurético. Estas são frutas e vegetais, como banana, uvas, cerejas, pêssegos, damascos, salsa, batatas, repolho. Não menos úteis são frutas secas feitas a partir deles. Vale ressaltar que a dieta com sais de potássio não é adequada para todos. Pacientes com insuficiência renal crônica devem evitá-lo.
Todos os medicamentos, incluindo os de origem vegetal, devem ser tomados de acordo com a finalidade e sob a supervisão do médico.
O inchaço pode ser o primeiro sinal de uma doença grave que requer tratamento imediato. Não confie na vontade do caso e participe de automedicação.
Médico terapeuta Moskvina AM